琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合曲美他嗪在冠心病心絞痛治療中的應用價值分析

吳銳

（泰州人民醫院，江蘇 泰州 225300）

琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合曲美他嗪在冠心病心絞痛治療中的應用價值分析

吳銳

（泰州人民醫院，江蘇 泰州 225300）

目的探討琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合曲美他嗪在冠心病心絞痛治療中的臨床效果。方法本研究按照不同治療方式將2014年1月-2017年1月于我院診治的冠心病心絞痛患者60例分組為：對照組用常規方式治療，觀察組用琥珀酸美托洛爾緩釋片+曲美他嗪治療；詳細記錄兩組患者各項實驗數據，并將所獲相關數據作對比分析，探討琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合曲美他嗪在冠心病心絞痛治療的臨床效果。結果琥珀酸美托洛爾緩釋片+曲美他嗪（觀察組）治療冠心病心絞痛患者的臨床效果優于常規方式（對照組）臨床治療效果，患者臨床癥狀改善情況優于對照組、不良反應發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論冠心病心絞痛患者選擇琥珀酸美托洛爾緩釋片+曲美他嗪治療效果顯著，可有效改善患者臨床癥狀、不良反應發生者少，值得臨床上廣泛用于治療冠心病心絞痛患者。

琥珀酸美托洛爾緩釋片；曲美他嗪；冠心病心絞痛

臨床上治療冠心病心絞痛患者并無較為規范的治療模式，常規治療方式效果欠佳，據此應尋找一種科學有效的治療模式，用來有效治療冠心病心絞痛患者，確保患者病情得以全面控制，降低不良反應發生率，提高臨床治療效果。此次將所選冠心病心絞痛患者60例分為兩組進行實驗，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究將所選冠心病心絞痛患者60例分為對照組與觀察組：對照組30例患者中男女比例為17:13；年齡最小者為54歲、最大者為78歲，平均年齡為（65.18±7.46）歲；病程最短者1年、最長者11年，平均病程為（6.23±3.95）年。觀察組30例患者中男女比例為19:11；年齡最小者為57歲、最大者為81歲，平均年齡為（67.01±7.38）歲；病程最短者1.5年、最長者13年，平均病程為（6.54±3.78）年；兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法 本組用常規方式治療，選擇血管緊張素轉換酶抑制劑、強心劑、利尿劑治療。

1.2.2 觀察組方法 本組用琥珀酸美托洛爾緩釋片+曲美他嗪治療[1]，琥珀酸美托洛爾緩釋片用法用量為：口服、起始藥劑量為1天23.75 mg、1天1次，應依患者病情加減藥物劑量，最大藥劑量不可超過1天95.00 mg；曲美他嗪用法用量為：口服、1天60 mg、1天3次；以此為患者持續治療1個月為1個療程，共治療3個療程。

1.3 觀察指標 詳細記錄兩組患者心絞痛發作次數及其持續時間情況，并將所獲相關數據作對比分析；詳細記錄兩組患者不良反應發生情況，并將所獲不良反應發生率作對比分析。

1.4 統計學分析 計數資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者心絞痛發作次數及其持續時間情況比較 觀察組患者心絞痛發作次數平均為（0.7±0.2）次/周、持續時間平均為（6.9±2.4）min，對照組患者心絞痛發作次數平均為（1.9±0.1）次/周、持續時間平均為（13.1±5.7）min；觀察組患者心絞痛發作次數少、持續時間短，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者不良反應發生率比較 觀察組患者不良反應發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討論

冠心病為人體冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，臨床上多見患者無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死或者缺血性心理衰竭[2]，若患者病情未能及時控制，便會發生猝死的情況。近年來，患冠心病的人數不斷增多，病程持續時間長，期間患者極易產生諸多并發癥[3]。

臨床上以常規方式治療冠心病患者時，臨床治療效果欠佳，患者亦極易出現諸多不良反應。此次將所選冠心病心絞痛患者60例分為兩組進行實驗，對照組用常規方式治療，觀察組用琥珀酸美托洛爾緩釋片+曲美他嗪治療，其中琥珀酸美托洛爾緩釋片的主要成分為美托洛爾[4]，其位選擇性的β1受體阻滯劑，可有效防治心絞痛、伴左心室收縮功能異常癥型穩定慢性心力衰竭；曲美他嗪為抗心絞痛類藥物，患者服用后抗心絞痛病強、藥效持續時間長[5]。結果顯示：冠心病心絞痛患者經琥珀酸美托洛爾緩釋片+曲美他嗪治療后，其心絞痛發作次數少、持續時間短，并僅有10.0%的患者出現了不良反應。

據上述可得，冠心病心絞痛患者選擇琥珀酸美托洛爾緩釋片+曲美他嗪治療效果顯著，可有效改善患者臨床癥狀、不良反應發生者少。

表1 兩組患者不良反應發生率比較

[1]李照杰.琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合曲美他嗪治療冠心病心絞痛的臨床療效[J].臨床合理用藥,2016,9(6): 100-101.

[2]王廣田.曲美他嗪治療60例慢性充血性心力衰竭患者的臨床療效觀察[J].中國醫藥指南,2015,26(35): 123-124.

[3]聶榮軍.美托洛爾聯合曲美他嗪對冠心病心力衰竭患者心功能的影響[J].中國繼續醫學教育,2015,12(30): 134-135.

[4]鄭秀蘭.中西藥結合治療冠心病心絞痛臨床體會[J].中國現代藥物應用,2013,7(19): 165-166.

[5]楊永春.美托洛爾聯合曲美他嗪治療慢性充血性心力衰竭患者的療效觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2015,10(17): 145-146.