蜈蚣敗毒飲治療尋常性銀屑病的臨床觀察

楊素清，杜美毅

（1.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150040；2.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)，黑龍江 哈爾濱 150040）

蜈蚣敗毒飲治療尋常性銀屑病的臨床觀察

楊素清1，杜美毅2

（1.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150040；2.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)，黑龍江 哈爾濱 150040）

目的分析和探討蜈蚣敗毒飲治療尋常性銀屑病的臨床效果。方法選取2014年6月-2015年9月期間于我院進行治療的尋常性銀屑病患者58例隨機均分為兩組，每組29例，分別為觀察組和對照組。對照組口服復(fù)方青黛膠囊進行治療，觀察組口服中藥復(fù)方蜈蚣敗毒飲進行治療。對兩組患者的治療效果以及血清ET-1水平進行觀察和比較。結(jié)果經(jīng)過治療兩組患者的血清ET-1水平都有所下降，但觀察組更為明顯，且觀察組患者的臨床治療總有效率為28例（96.55%）明顯高于對照組的24例（82.75%），兩組差異顯著，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對尋常性銀屑病患者使用蜈蚣敗毒飲治療效果十分顯著，安全性高，無明顯的毒副作用，且可以控制患者的血清ET-1水平，充分展示了傳統(tǒng)中醫(yī)在治療尋常性銀屑病方面的優(yōu)勢，利于患者的臨床預(yù)后。

蜈蚣敗毒飲；尋常性銀屑病；臨床療效

尋常性銀屑病屬于銀屑病的一種類型，表現(xiàn)為皮膚上有紅斑，并伴有鱗屑，嚴(yán)重威脅著人的身體健康，對精神方面的影響也是非常大的，摧殘著患者的身心健康，探究一種有效的治療方法對于改善患者臨床癥狀以及其生活質(zhì)量的提升都具有非常重要的意義。本文就主要對蜈蚣敗毒飲在尋常性銀屑病中的臨床治療效果予以探討，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究通過選取2014年6月-2015年9月期間于我院進行治療的尋常性銀屑病患者58例隨機均分為兩組（對照組、觀察組），其中對照組29例患者中的女性、男性患者分別為14例、15例，年齡17歲-59歲，平均年齡為（36.45±3.28）歲。觀察組29例患者中的女性、男性患者分別為15例、14例，年齡18歲-61歲，平均年齡為（37.23±4.76）歲。兩組患者一般資料具有可比性。

1.2 方法 對照組口服復(fù)方青黛膠囊進行治療，4粒/次，每日3次，餐后半小時服；觀察組口服中藥復(fù)方蜈蚣敗毒飲進行治療，蜈蚣敗毒飲的藥方組成主要為：鬼箭羽、土茯苓各30 g，紫草、蜈蚣各3 g，烏蛇20 g，甘草10 g，每日1劑，每劑水煎2次服用[1]。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者的臨床治療效率及血清ET-1水平；將兩組患者的治療效果可以分為顯效、有效以及無效：①顯效：經(jīng)過治療后患者的紅斑，并伴有鱗屑、銀白色鱗屑等癥狀完全消失，各項臨床指標(biāo)均恢復(fù)正常；②有效：經(jīng)過治療后患者的紅斑，并伴有鱗屑、銀白色鱗屑等癥狀較治療前有了明顯改善；③無效：經(jīng)過治療后患者的紅斑，并伴有鱗屑、銀白色鱗屑等癥狀沒有任何改善，甚至是存在加重趨勢。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 18.0處理本次研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療有效率間的比較 兩組患者的臨床療效存在明顯差異，觀察組好于對照組，詳見表1。

2.2 兩組患者的血清ET-1水平的比較 經(jīng)過治療兩組患者的血清ET-1水平都有所下降，但觀察組更為明顯，兩組差異顯著，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患者治療效果以及治療有效率間的比較

表2 兩組患者的血清ET-1水平的比較（Mean±SD）

3 討論

銀屑病就是我們常說的牛皮癬，是一種較為常見的慢性炎癥性皮膚病，具有頑固性和復(fù)發(fā)性的特點。不僅瘙癢難受，還十分影響外觀，而且治療難度大[2]。最為常見的類型主要為尋常性銀屑病，在發(fā)生皮損之后，初期表現(xiàn)為斑丘疹或者是紅色丘疹，初期為綠豆小大，隨著病情的進一步發(fā)展大小逐漸擴大，成為境界清楚的紅色斑片，并且有明顯的基底浸潤現(xiàn)象，會給患者的身體健康及生活方面造成極大影響，需要進行早期的臨床治療，幫助患者改善預(yù)后。

常性銀屑病由于具有一定的特殊性，會對患者的外觀產(chǎn)生影響，進而影響患者對于生活和工作的自信，目前對于常性銀屑病的有效治療方式已經(jīng)受到了臨床醫(yī)生的廣泛關(guān)注，在尋常性銀屑病患者的臨床治療中，多采取藥物治療，主要為西醫(yī)和中醫(yī)治療，西藥對于治療常性銀屑病雖然能夠起到一定的臨床作用，但只是在短期療效較好，遠期預(yù)后效果較差，而中醫(yī)在治療常性銀屑病中遠期預(yù)后效果較好，且無嚴(yán)重的副作用。在本次研究中通過選取于我院進行治療的尋常性銀屑病患者58例患者的臨床資料進行回顧性分析，旨在對蜈蚣敗毒飲治療尋常性銀屑病的臨床效果予以分析和探討。研究結(jié)果顯示，兩組患者的血清ET-1水平都有所下降，但觀察組更為明顯，且觀察組患者的臨床治療總有效率為［28（96.55%）］明顯高于對照組的［24（82.75%）］，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。常性銀屑病在中醫(yī)中被解釋為寒邪致病、而治療方面需要以祛風(fēng)通絡(luò)、解毒祛瘀為主，在此次的蜈蚣敗毒飲方中，蜈蚣辛溫燥烈，走竄性猛，可起到解毒、熄風(fēng)止痙，紫草涼血通便，清解血分熱毒[3]；鬼箭羽涼血通經(jīng)解瘀毒，土茯苓祛濕毒，兼能健脾胃、祛風(fēng)濕[4]；諸藥合用能夠有效的幫助患者達到祛風(fēng)通絡(luò)、清熱涼血、解毒祛瘀的治療預(yù)后目的。蜈蚣敗毒飲治療尋常性銀屑病效果突出，具有我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)得天獨厚的優(yōu)勢，為尋常性銀屑病的治療提供了一種更加安全有效，容易讓患者接受的治療方法，對改善尋常性銀屑病患者的生活質(zhì)量有著十分重要的意義[5]。

綜上所述，通過本次研究可以看出，蜈蚣敗毒飲對于治療尋常性銀屑病患者具有十分顯著的臨床效果，安全性高，值得在日后尋常性銀屑病患者的臨床治療中推廣使用。

[1]楊素清,安月鵬.蜈蚣敗毒飲對銀屑病患者血清TNF-α影響的臨床研究[J].中醫(yī)藥信息,2011,28(6): 50-51．

[2]王德旭,張煒,蘇東寶,等.銀屑病患者血清食物變應(yīng)原特異性IgE、IgG的檢測[J].中華皮膚科雜志,2013,46(10): 744-745.

[3]李政霄,涂晨,張燕飛,等.Wnt5a,Frizzled2及cGMP依賴性蛋白激酶在尋常性銀屑病皮損中的表達[J].中國皮膚性病學(xué)雜志,2013,27(7): 654-656.

[4]孫本全,鄭慶虎,王峰,等.鈣泊三醇誘導(dǎo)的HaCaT細胞Wnt/β-catenin信號通路差異表達基因的篩選[J].中國皮膚性病學(xué)雜志,2013,27(2): 111-114.

[5]趙麗萍,張士發(fā),劉超,等.尋常性銀屑病患者紅細胞天然免疫黏附功能和ECR1分子定量及密度基因多態(tài)性檢測[J].中國皮膚性病學(xué)雜志,2013,27(10): 989-991.