人性化護理應用于經皮腎鏡碎石術后并發尿膿毒血癥的護理效果分析

季玉蘭

（新疆喀什英吉沙縣人民醫院，新疆 喀什 844500）

人性化護理應用于經皮腎鏡碎石術后并發尿膿毒血癥的護理效果分析

季玉蘭

（新疆喀什英吉沙縣人民醫院，新疆 喀什 844500）

目的分析在經皮腎鏡碎石術后并發尿膿毒血癥的護理中人性化護理的護理效果。方法選取我院2016年3月-2017年3月收治50例行經皮腎鏡碎石術后并發尿膿毒血癥治療患者，采用隨機法分為兩組，每組各25例。對照組患者實施常規護理，實驗組患者采用人性化護理，比較兩組的護理效果。結果實驗組的治療有效率為96.0%，對照組為68.0%，明顯優于對照組；較治療前，實驗組患者的焦慮自評量表（SAS）評分明顯降低，對照組無變化；在自我監測、接收治療、飲食控制、按時檢查方面，實驗組明顯優于對照組；實驗組的醫療費用、顯效時間均低于對照組，組間差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論與常規護理途徑相比，人性化護理路徑在經皮腎鏡碎石術后并發尿膿毒血癥的護理中具有良好的管理效果，應用價值高，能夠提高患者的治療有效率，降低SAS評分，強化遵醫行為，值得使用。

人性化護理；經皮腎鏡碎石術；尿膿毒血癥；護理

腎結石易造成疼痛，引發尿路阻塞，出現尿路感染的不良癥狀，雖屬于良性疾病，嚴重者致使腫瘤、尿毒癥的發生，特別是會出現復雜性腎結石的情況，嚴重影響患者生活質量[1]。目前，在醫學界中，微創技術已經得到了人們的廣泛應用，該手術治療措施和現代醫學的人性化護理理念相符合。本研究選取50例經皮腎鏡碎石術后并發尿膿毒血癥患者作為研究對象，進行深入探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析我院2016年3月-2017年3月50例實施的經皮腎鏡碎石術后并發尿膿毒血癥患者，采用隨機法分為對照組和實驗組，每組各25例。對照組，女性13例，男性12例，年齡20歲-60歲，平均年齡（40.5±5.2）歲；實驗組，女性11例，男性14例，年齡19歲-59歲，平均年齡（38.7±4.7）歲。兩組患者基本資料等方面差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者實施常規的護理手段，通過相關的護理工作者嚴格依據護理的基木操作，護理治療患者。實驗組患者在常規護理的前提下，展開人性化護理路徑。大部分患者由于所需要的治療療程較長，極易發生不良的心理情緒，即煩躁、焦慮等，需要為患者提供耐心的指導與照顧，最大程度緩解患者的心理問題。要想進一步強化患者對疾病弊端的掌握程度，需要向患者講解相關的疾病知識，幫助患者對疾病有一個正確的認識，懂得病痛的可逆性，以期最快接受治療，掌握長時間治療的重要性，對患者展開積極監督，便于其展開各類治療。一方面，還可以借助健康教育講座的形式，對患者展開多類工作，主要涉及了藥物治療、體征監測、特需護理等，針對患者對手術室醫護的無知狀態進行有效的改變，強化自身的自護行為[2]。另一方面，在實際的護理中，需要嚴格依據患者的具體體征、性格、病情，優化個性化的護理途徑，針對患者的需要，展開相關的護理途徑。高效的消除患者的恐懼、焦慮的不良心理問題，科學的將病情平穩，實現長時間得以控制目的。再者針對患者心情的平穩而言，合理的強化患者的治療依從性。按照診室的具體情況，完善相關的管理制度，要想提高監督力度，還需要派專人展開負責，主動聆聽工作人員的意見，優化制度的缺陷。多加鼓勵醫護工作者在先進護理培訓中進行參與，優化醫護工作者的工作環境，強化工作條件，確保醫護工作者的工作主動性，最大化降低工作時間，為醫護工作者創造工作彈性。

表1 兩組臨床療效、SAS評分對比

表2 患者遵醫行為調查結果、分析指標的對比

1.3 療效判定標準 在治療后，嚴格按照患者的具體診斷結果，安排醫師展開會診。無效：在治療前，患者癥狀無變化，還需繼續治療；有效：診斷結果基本屬于正常范圍內，通過醫師也會診判定為患者逐漸好轉，同時還出現細微癥狀；治愈：患者指標均正常，各類癥狀均得以消失。應用遵醫行為問卷調查對患者展開焦慮自評量表（SAS）評分，評價指標主要涉及了和護理工作者的配合程度、患者參與治療的積極性等?？傆行蕿橹斡省⒂行手蚚3]。

1.4 統計學分析 應用SPSS 23.0 統計學軟件統計分析相關數據，計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，采用t檢驗；計數資料采用率（%）表示，采用卡方檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效、SAS評分的比較 實驗組的治療有效率為96.0%，對照組為68.0%，明顯優于對照組；較治療前，實驗組的SAS評分明顯降低，對照組無變化，兩組間差異均有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者與醫生對護理工作滿意度的比較 在自我監測、接收治療、飲食控制、按時檢查方面，實驗組明顯優于對照組；實驗組的醫療費用、顯效時間均低于對照組，兩組間差異均有統計學意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

人性化護理作為目前應用最為廣泛的優質護理路徑之一，能夠最大程度上強化全局護理水平，利于患者心情的平穩，依從性優良，臨床應用優勢明顯[4]。本研究結果顯示，實驗組的治療有效率為96.0%，對照組為68.0%，實驗組明顯優于對照組；較治療前，實驗組的SAS評分明顯降低，對照組無變化；在自我監測、接收治療、飲食控制、按時檢查方面，實驗組明顯優于對照組；實驗組的醫療費用、顯效時間均低于對照組，組間差異均有統計學意義（P＜0.05）。該研究結果和相關的研究報道數據一致[5]。由此可知，與常規護理途徑相比，人性化護理路徑在經皮腎鏡碎石術后并發尿膿毒血癥的護理中具有良好的管理效果，應用價值高，能夠提高患者的治療有效率，降低SAS評分，強化遵醫行為，值得使用。

綜上所述，實施人性化護理路徑可以有效降低SAS評分。在提高患者的治療有效率之余，還可以提高遵醫行為的合理性，值得推廣。

[1]胡莉蓉,湯瑋,文芳.經皮腎鏡氣壓彈道碎石術后患者并發尿膿毒血癥的觀察與護理[J].檢驗醫學與臨床,2015,12(21): 3271-3272.

[2]徐靈玲,曾章銳,郭婧瀾,等.血清降鈣素原對經皮腎鏡碎石術后尿膿毒血癥的早期診斷價值[J].山東醫藥,2016,56(4): 49-50.

[3]葉萍.探討護理干預在孤立腎腎結石患者行輸尿管軟鏡碎石術后并發膿毒血癥中的應用[J].中外女性健康研究,2016(2): 110.

[4]邱璇茜.微造瘺經皮腎鏡鈥激光碎石術后尿源性膿毒血癥原因與護理對策[J].世界最新醫學信息文摘: 連續型電子期刊,2014(35): 402-403.

[5]陳斌.經皮腎鏡碎石取石術后尿膿毒血癥危險因素分析及防治進展[J].臨床外科雜志,2017,25(2): 96-99.