16排CT低劑量掃描在肺結核診斷中的應用

石亞林

（六盤水市水城縣人民醫院，貴州 六盤水 553000）

16排CT低劑量掃描在肺結核診斷中的應用

石亞林

（六盤水市水城縣人民醫院，貴州 六盤水 553000）

目的探討分析16排計算機斷層掃描（CT）低劑量掃描在肺結核診斷中的應用效果。方法選取2016年1月-2017年3月間我院接受治療的100例肺結核患者，隨機分為對照組與研究組，每組各50例。對照組患者實施16排CT常規劑量進行胸部掃描，研究組患者實施16排CT低劑量胸部掃描，對兩組患者的檢查結果進行觀察與對比。結果研究組掃描的CT劑量指數與劑量長度乘積均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。研究組與對照組間診斷準確率差異無統計學意義（P＞0.05）。結論16排CT低劑量掃描在肺結核診斷中的應用效果較為明顯，具有很高的診斷率，同時其輻射劑量相對相抵，安全性相對來說較高，值得推廣應用。

16排CT低劑量掃描；肺結核；診斷；應用效果

肺結核屬于一種慢性傳染疾病，在老年人群體中比較多見，近年也持續呈現出低齡化的趨勢[1]，對患者的生活質量造成嚴重的影響，如果能夠在病發早期給予及時的診斷和治療，則能夠有效的降低死亡率[2]。目前臨床上通常會采用螺旋計算機斷層掃描（CT）進行檢測診斷，能夠明確顯示出病變特征，并準確定位，但同時常規劑量的胸部CT輻射量較大，對患者的機體造成嚴重的損傷，因此我們對我院2016年1月-2017年3月間接受治療的100例肺結核患者實施16排CT低劑量掃描診斷，具體研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月-2017年3月間我院接受治療的100例肺結核患者，隨機分為對照組與研究組，每組各50例。所有的患者均符合肺結核診斷標準，排除患有嚴重心肝腎功能不全和其他類型肺部疾病的患者。對照組中，男性22例，女性28例，年齡20歲-71歲，平均年齡在（47.8±3.6）歲；研究組中，男性29例，女性21例，年齡22歲-72歲，平均年齡在（47.6±3.5）歲；兩組患者的年齡、性別等基本資料相比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者實施GE16排CT常規劑量進行胸部掃描，具體掃描參數設置為：電流為25 mA，電壓為120 KV，螺距為1，采集層厚為5 mm，掃描層數為41層-60層，掃描時間為11.5 s。研究組患者實施GE16排CT低劑量胸部掃描，具體掃描參數設置為：電流為9 mA，電壓為120 KV，螺距為1，采集層厚為5 mm，掃描層數為41層-60層，掃描時間為10.1 s-11.5 s。

1.3 統計學分析 采用SPSS 17.0統計學軟件進行分析，計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，采用t檢驗；計數資料采用率（%）表示，采用卡方檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

研究組與對照組的診斷準確性相比無顯著差異（P＞0.05）。研究組中有7例患者的診斷圖像模糊，但對診斷沒有造成影響。研究組掃描的CT劑量指數與劑量長度乘積均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者掃描輻射量比較（Mean±SD）

3 討論

CT檢查在肺部疾病診斷檢查中已經得到了廣泛使用[3]，但同時其放射量的增多也受到人們的重視。近年來隨著醫療技術的不斷發展，低劑量CT掃描技術也得到了一定的改進。采用低劑量CT掃描對肺結核進行相應的診斷檢查能夠明確將患者肺內結核滲出性的病灶顯示出來[4]。由于常規的胸部CT輻射劑量較大，對患者的機體會造成嚴重的損傷，通常情況下，輻射劑量與其CT掃描的時間等有密切關系，掃描時間越長，輻射劑量越大[5]。

本研究采用低劑量CT掃描進行檢查，研究結果顯示，研究組與對照組的診斷準確性差異無統計學意義（P＞0.05）。研究組中有7例患者的診斷圖像模糊，但對診斷沒有造成影響。研究組掃描的CT劑量指數與劑量長度乘積均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。患者的劑量長度乘積與掃描CT劑量與常規劑量CT掃描相比，均有明顯降低，則證明其輻射量也大大降低。此外低劑量胸部CT掃描同樣也能夠將患者的病變特征顯示出來，具有同樣的診斷價值。

綜上所述，16排CT低劑量掃描在肺結核診斷中的應用效果較為明顯，具有很高的診斷率，同時其輻射劑量相對相抵，安全性相對來說較高，值得推廣應用。

[1]王際儒,李少波.16排CT低劑量掃描在肺癌診斷中的應用分析[J].世界最新醫學信息文摘: 連續型電子期刊,2016,16(75): 154.

[2]崔艷榮.16排及雙源CT低劑量掃描在腫瘤診斷中的臨床應用[J].世界最新醫學信息文摘: 連續型電子期刊,2016,16(45): 168,172.

[3]李海鷗.低劑量胰腺CT灌注成像聯合雙能量增強掃描在胰腺癌診斷中的應用[D].山東大學,2015.

[4]陳國財,易海玲,孫占友,等.16層螺旋CT低劑量掃描在活動性繼發性肺結核復查中的可行性及臨床價值[J].現代醫用影像學,2015,24(1): 1-4.

[5]韓云學.多層螺旋CT低劑量掃描在兒童肺結核診斷中的應用價值[J].中國實驗診斷學,2014,18(4): 672-673.