硫酸鎂聯合拉貝洛爾治療妊娠期高血壓疾病效果探討

杜國芳

（丹陽市第二人民醫院婦產科，江蘇 丹陽 212300）

硫酸鎂聯合拉貝洛爾治療妊娠期高血壓疾病效果探討

杜國芳

（丹陽市第二人民醫院婦產科，江蘇 丹陽 212300）

目的分析探討拉貝羅爾聯合硫酸鎂治療妊娠期高血壓的臨床效果以及相關表現。方法選取我院2013年2月-2016年12月收治的患有妊娠期高血壓的600例患者，對其進行隨機分組，各組300例。對照組選用硫酸鎂進行常規治療，觀察組在此基礎上聯合拉貝洛爾治療，對兩組患者的治療效果以及不良反應進行觀察和對比。結果兩組患者治療后血壓對比，觀察組優于對照組，具有統計學差異（P＜0.05）。以血壓和相關臨床癥狀判斷，觀察組患者的治療效果以及治療總有效率優于對照組，對比有統計學差異（P＜0.05）。結論對于妊娠期高血壓患者，采取硫酸鎂聯合拉貝洛爾治療，具有顯著的臨床效果，能夠明顯的控制患者血壓情況，并且改善其臨床癥狀。

硫酸鎂；拉貝洛爾；妊娠期高血壓

妊娠期高血壓是妊娠期婦女最常見的一種疾病，患者因為疾病的發生擔心胎兒的安全會產生緊張、焦慮等情緒不利于患者的治療，因此，需要對妊娠期高血壓孕婦進行高度的關注。目前，妊娠期高血壓孕婦的發病率為9.4%左右，同時也是導致孕婦和胎兒死亡的重要原因之一。而現在臨床上對于妊娠期高血壓的治療主要采取硫酸鎂治療，但是硫酸鎂治療時需嚴格控制劑量，否則會產生不同的并發癥，所以，本文就硫酸鎂聯合拉貝洛爾治療妊娠期高血壓疾病效果做研究，旨在探討有效的治療方法，以提高妊娠期高血壓患者的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2013年2月-2016年12月收治的患有妊娠期高血壓的600例患者，對其進行隨機分組，分為觀察組300例以及對照組300例。所有患者經過臨床檢查后均符合妊娠期高血壓的診斷標準[1]，均自愿簽署知情同意書，對照組患者年齡在20歲-39歲之間，平均年齡為（26.9±3.5）歲，病程為1周-5周，平均病程（2.1±0.3）周，其中初產婦有135例，經產婦165例；觀察組患者年齡在21歲-39歲之間，平均年齡為（26.1±3.6）歲，病程為1周-6周，平均病程（2.4±0.5）周，其中初產婦有136例，經產婦164例。兩組患者一般資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 對照組采取硫酸鎂治療：將25%溶液10 mL用5%-10%葡萄糖注射液稀釋成1%或5%濃度后靜滴，嚴格控制滴速。觀察組在此基礎上聯合拉貝洛爾片進行治療：一次100 mg（2片），每日2-3次，2 d-3 d后根據需要加量。常用維持量為200 mg-400 mg（4片-8片），每日2次。飯后服。極量每日2,400 mg（48片）[2]。

1.3 觀察指標 兩組患者在治療后對其血壓進行監測，以血壓情況評定其治療效果。顯效：患者經治療后血壓恢復至正常血壓范圍內，并且相關臨床體征或癥狀消失。有效：患者經治療后血壓較治療前降低20 mmHg以上，相關臨床體征或癥狀較之治療前明顯改善。無效：患者經治療后血壓無明顯變化，相關體征或癥狀無改善或加重。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法 采用SPSS 19.0統計學軟件處理數據，計數資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者血壓情況對比 在治療后，觀察組患者的平均舒張壓以及收縮壓分別為（82.1±2.5）mmHg、（123.3±9.8）mmHg，而對照組患者的平均舒張壓以及收縮壓分別為（92.8±2.9）mmHg、（135.1±10.6）mmHg。兩組患者治療后血壓對比，觀察組優于對照組，具有統計學差異（P＜0.05）。

2.2 兩組患者治療效果對比 以血壓和相關臨床癥狀判斷，觀察組患者的治療效果以及治療總有效率優于對照組，具有統計學差異（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者治療效果對比

3 討論

妊娠期高血壓會造成產婦一系列并發癥的發生，并且嚴重危害母體健康，導致胎兒的健康也受到影響。而臨床上對于妊娠高血壓的主要治療藥物為硫酸鎂，硫酸鎂具有解痙、鎮靜、降壓、利尿以及擴容能功能。其作用機理為，鎂離子能夠抑制患者運動神經末梢對于乙酰膽堿的釋放，從而阻斷神經肌肉間的傳導，使患者骨骼肌肉松弛，促進血壓下降。而拉貝洛爾是新型的水楊酰胺衍生物，其藥理作用為：阻止α以及β受體興奮，間接性擴張患者血管，降低心臟的負荷率。另一方面，拉貝洛爾還能幫助胎兒的心肺功能發育，促使其盡快成熟，以此來保護母體和胎兒的健康。本研究結果顯示：兩組患者治療后血壓對比，觀察組優于對照組，具有統計學差異（P＜0.05）。以血壓和相關臨床癥狀判斷，觀察組患者的治療效果以及治療總有效率優于對照組，有統計學差異（P＜0.05），由此可見，硫酸鎂聯合拉貝洛爾對于妊娠期高血壓患者的血壓具有良好的控制效果，從而保護患者免受高血壓影響，進行正常的生產分娩。綜上，對于妊娠期高血壓患者，采取硫酸鎂聯合拉貝洛爾治療，具有顯著的臨床效果，能夠明顯的控制患者血壓情況，并且改善其臨床癥狀，在患者生產期內加大安全治療，適合在臨床上推廣和應用。

[1]袁凌.拉貝洛爾聯合硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病的效果[J].包頭醫學院學報,2016,32(8): 48-49.

[2]李萍.探討硫酸鎂聯合拉貝洛爾治療妊娠期高血壓疾病的效果[J].中外女性健康研究,2016(15): 65,68.