激痛點針刺治療慢性腰肌筋膜疼痛綜合征的臨床治療效應研究*

俞曉杰 陳雪吟 朱中亮 葉 樂 王祥瑞Δ

（1上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院南院疼痛科，上海 201112；2上海市青浦區朱家角人民醫院康復科，上海 201713）

激痛點針刺治療慢性腰肌筋膜疼痛綜合征的臨床治療效應研究*

俞曉杰1陳雪吟1朱中亮2葉 樂1王祥瑞1Δ

（1上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院南院疼痛科，上海 201112；2上海市青浦區朱家角人民醫院康復科，上海 201713）

目的：評價激痛點針刺對慢性腰肌筋膜疼痛綜合征病人主客觀功能障礙指標的臨床治療效應及不良反應。方法：60名慢性腰肌筋膜疼痛綜合征病人被隨機分配到針刺組和對照組。針刺組30名病人在腰臀部肌筋膜激痛點上接受針刺治療，而對照組30名病人在腰臀部疼痛部位上接受低強度感覺閾經皮電刺激安慰性對照治療。兩組各接受每周一次，共4周的治療。兩組病人分別在治療前后進行臨床評估，內容包括測量視覺模擬評分(visual analogue scale, VAS)和功能障礙(Roland-Morris dysfunction questionnaire, RDQ)水平以及客觀的壓力疼痛閾值（pressure pain threshold, PPT）和腰部活動范圍(range of motion, ROM)。結果：各項主觀(VAS、RDQ)和客觀(PPT、ROM)指標在針刺后均顯示有顯著改善，而對照組在治療后僅有主觀癥狀的顯著改善，并且兩組間比較仍顯示針刺組主觀癥狀改善顯著優于對照組。除了針刺后酸痛反應，沒有觀察到其他顯著不良反應。結論：激痛點針刺對于改善慢性腰肌筋膜疼痛病人的疼痛癥狀和功能性表現均具有積極的治療效應，是治療慢性腰肌筋膜疼痛綜合征的一種有效方法。

慢性肌筋膜疼痛；激痛點；針刺；……