支氣管哮喘說課設計

孟梓

【摘 要】說課教學是授課指老師在充分準備的情況下，面對其他老師或教研人員，闡述他們的教學設計，然后聽者評論，以相互交流、共同提升為目的的一種教學研究和教師培訓活動。本文通過對支氣管哮喘的教學設計與分析，對教學過程進行了詳細的描述。

【關鍵詞】支氣管哮喘；說課；臨床醫學概要；教學設計

《臨床醫學概要》是藥學及藥學相關專業的一門重要課程，在藥學服務中有重要作用，藥學專業學生應該具備適量的臨床醫學知識，但是由于專業原因，學生學習這門課程時有較大難度，因此，怎樣使學生能主動學好這門課程是很多教師面臨的一大挑戰[1]。根據學生現狀、教材編排以及學校現有的實驗器材，我對支氣管哮喘的說課設計如下：

1 首先是教材分析

1.1 教材說明

教材地位：本次課所選教材為人民衛生出版社出版的《臨床醫學概要》。所選教材內容豐富、較為實用，每章節附有執業藥師考點提示，適用于高職藥學及藥營相關專業的學生，為以后專業知識的學習打下堅實的基礎。

教材內容：本次說課選自第三章呼吸系統疾病第三節支氣管哮喘，本課程詳細介紹了支氣管哮喘的發病率、病因、發病機制、臨床表現、輔助檢查、預防及預后。

教材補充：這部分內容符合課程標準要求，在此基礎上擴充支氣管哮喘臨床上常見的并發癥，增強實用性。

1.2 教學內容分析

由于當今社會空氣污染日益嚴重，霧霾天氣頻繁發生，呼吸道疾病的發病率逐年上升，其中包括了支氣管哮喘。根據目前醫療技術發展水平，根治哮喘很困難，但有效的健康指導和定期用藥對預防和治療哮喘非常重要，因此有必要對這部分知識進行研究。

1.3 教學目標

結合課程標準及藥師職業崗位要求，我確定本次課以下三維目標

知識目標：根據課程標準要求，掌握支氣管哮喘的臨床表現；熟悉支氣管哮喘的病因。

能力目標：培養學生分析問題和解決問題的能力，培養學生的科學思維方法，培養學生的語言能力。

情感目標：培養學生團結協作的精神，樹立關愛病人、關愛健康的情感。

重、難點：本次課重點為支氣管哮喘的病因與臨床表現，掌握這部分知識為下學期藥理學的學習奠定基礎，因此列為重點。由于支氣管哮喘的發病機制與臨床表現均較為抽象，學生難于理解，因此列為難點。

2 學情分析

此次課講課的對象為15藥品經營與管理班學生，該班學生知識方面：入學時學生知識基礎相對較差，對專業知識理解力比較弱，需要教師有更多的耐心去教學；能力方面：思維活躍，對新鮮的人與事物接受能力較強，但自主學習能力較弱，需教師加以督促與引導；情感方面：我們的學生充滿活力，對醫學知識充滿興趣，對知識的渴望強烈，但學生都處于青春期，又容易產生逆反心理，這就需要教師多與他們進行溝通與交流。

在這方面，我采用的教學方法是啟發式教學法、任務驅動法和理論與實踐相結合的教學方法，使用的學習方法是自主探究法和小組討論法。啟發式教學，通過創設問題情境，充分調動學生的求知欲。任務驅動法，通過五個任務，學生以小組為單位，討論和分析問題答案，最后由教師總結。理論與實踐相結合的教學方法，使用多媒體課件、三維仿真視頻和支氣管模型等教學手段，突破教學中的重點和難點，把抽象的知識轉化為具體的知識，使學生能更好地理解。

教學包括五個過程：導入新課、學習新知、知識拓展、小組競賽、總結歸納。

3 教學過程

3.1 課前

學生收到微信學習提醒，根據學案，登錄泛雅平臺， 每6人一個小組，以小組為單位自主學習。

3.2 創設情境，引入新課

播放霧霾相關視頻，使學生快速進入學習狀態，提出問題：“空氣污染會對人的哪一系統直接造成傷害？”學生回答：“呼吸系統。”提出問題：“可引發呼吸系統的哪些疾病呢？”引出本次課學習內容支氣管哮喘，提出問題：“那么，空氣污染怎樣引發支氣管哮喘呢？”引出懸念，激發學生思考。

3.3 任務驅動，互動學習

課堂上布置五項任務。支氣管哮喘的發病率、發病病因、發病機制、臨床表現、輔助檢查、治療及預防

任務1：支氣管哮喘的發病情況與病因？

首先，播放視頻，展示我國哮喘的發病情況并提出問題：“引發哮喘的病因有哪些呢？”哮喘的病因是本節課的重點之一，內容較為繁雜，由第一小組與第二小組的同學們以小游戲的形式為我們展示支氣管哮喘的病因。游戲結束后其他同學掌聲鼓勵，并由教師評估并歸納總結，加深學生記憶。

任務2：支氣管哮喘的發病機制？

發病機制是抽象和復雜的，為本節課的難點內容之一。首先讓同學們回憶解剖生理學所學過的知識，請第三小組學生上臺使用支氣管模型講述支氣管結構，然后教師采用視頻播放的形式展示哮喘的發病機制。視頻播放結束，教師進行總結，理清學生思路，攻克難點。

任務3：支氣管哮喘的臨床表現？

支氣管哮喘在臨床上較為常見，但同時容易與呼吸系統其他疾病相混淆，是本節課的重難點內容。首先邀請第四小組學生上臺表演支氣管哮喘的癥狀，表演結束，其他同學掌聲鼓勵，教師評估并歸納總結支氣管哮喘的癥狀。然后教師組織同學們靜下心來安靜地聽支氣管哮喘發作時的體征——哮鳴音。通過充分調動同學們的各個感官，寓教于樂，加深同學們對知識的理解與記憶，從而突破重難點。

任務4：支氣管哮喘的輔助檢查？

結合臨床，向同學們展示臨床病例，在回顧任務123所學知識的同時，提出問題：“患者此時可考慮何種輔助檢查方式？”答：“X線檢查”向學生展示支氣管哮喘患者的X光片，問：“X膠片有什么異常？”引導學生發現病人雙肺亮度增高，側位胸片顯示雙肺過度充氣狀態。

任務5：支氣管哮喘的治療與預防？

支氣管哮喘治療以藥物治療為主，關鍵在于患者急性發作時采取正確的急救措施。通過視頻展示患者急性發作時采取的措施，視頻結束后讓同學們回憶急救要點，教師通過ABCD進行總結。

3.4 知識拓展，凸顯特色

支氣管哮喘不僅僅是“會呼吸的痛”，還會引發其他疾病。通過視頻向學生展示哮喘的并發癥，播放結束后請第五小組學生列舉哮喘的“五宗罪”。

3.5 總結歸納，布置作業

本課內容多，知識點繁瑣，最后結合板書引發重點。正確發揮教師的關鍵作用，使學生更好地掌握課程內容。

課后布置作業幫助學生鞏固和掌握。

4 教學反思

本次課利用多種教學方法相結合，采用了大量的多媒體視頻、音頻和有支氣管模型顯示，豐富了教學資源，充分調動了學生的積極性，學生積極參與學習，體現了“以學生為中心，以教師為主導”的教學理念。

但時間有限，不能讓每一個學生都參與進來。教學內容抽象、復雜，有些學生在課堂上很難理解，需要加強課后復習。

【參考文獻】

[1]潘朝旺，陳祎凡.高職藥學專業《臨床醫學概要》教學的探討[J].鄂州大學學報.2013，3（20）：77-78.endprint