經后路脊柱內鏡下椎間孔擴大成形減壓術治療神經根型頸椎病

王 文 孫金子 康寧超 馬維平 馬俊萍 單素英 張 可

（中國科學院中關村醫院脊柱微創外科，北京100191）

經后路脊柱內鏡下椎間孔擴大成形減壓術治療神經根型頸椎病

王 文△孫金子 康寧超 馬維平 馬俊萍 單素英 張 可

（中國科學院中關村醫院脊柱微創外科，北京100191）

目的：探討經后路脊柱內鏡下椎間孔擴大成形減壓術治療神經根型頸椎病的適應證及療效。方法：選取于2013年5月至2016年5月間就診于我院的56例神經根型頸椎病病人，在C形臂X線機引導下行經后路脊柱內鏡下椎間孔成形減壓術。評價治療前后病人椎間高度、頸椎曲度、視覺模擬評分法(visual analogue scale, VAS)及日本矯形外科學(Japanese Orthopaedic Association, JOA)評分。結果：手術后病人頸椎曲度測量值較手術前顯著增加(P＜ 0.01)，手術前后病變椎間高度無明顯變化(P＞ 0.05)，手術后病人VAS評分較前明顯下降，JOA評分治療后較治療前有明顯的提高(P＜ 0.01)。結論：經后路脊柱內鏡下椎間孔切開減壓術可有效改善頸椎間盤突出癥所致的上肢運動功能及感覺障礙，臨床療效確切，且手術安全、并發癥少。

經后路；脊柱內鏡；椎間孔擴大成形減壓術；神經根型頸椎病

神經根型頸椎病(cervical spondylotic radiculapathy, CSR)是臨床的常見病，多發病，其發病率約占頸椎病的40%，大多數病人經系統的保守治療均可治愈，僅有少部分經保守治療無效或癥狀反復者須開放手術治療，以融合術為代表的頸椎前路切開減壓植骨融合術是治療神經根型頸椎病的傳統術式，療效可靠，已成為此病治療的“金標準”[1]，但融合術后加速鄰近節段退變的結果已經引起了國內外學者的高度重視[2]。……