多沙唑嗪片聯合西帕依麥孜彼子口服液對慢性前列腺炎的療效分析

周力

【摘要】 目的：探討多沙唑嗪片聯合西帕依麥孜彼子口服液在慢性前列腺炎治療中的臨床效果。方法：將2015年2月-2016年2月在筆者所在醫院進行治療的68例慢性前列腺炎患者隨機分成觀察組與對照組，各34例，觀察組患者給予多沙唑嗪片聯合西帕依麥孜彼子口服液治療，對照組患者僅給予單一的多沙唑嗪片治療，對兩組患者的臨床療效、臨床癥狀評分及尿流率進行統計對比。結果：觀察組患者的臨床療效明顯優于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）；治療前兩組患者的臨床癥狀評分差異無統計學意義（P>0.05），治療后觀察組患者的臨床癥狀評分明顯低于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）；治療前兩組患者的尿流率差異無統計學意義（P>0.05），治療后觀察組患者的尿流率明顯高于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：多沙唑嗪片與西帕依麥孜彼子口服液聯合應用能起到很好的協同作用，在慢性前列腺炎的治療中顯著提高臨床效果，有效改善患者臨床癥狀，值得臨床推廣及使用。

【關鍵詞】 多沙唑嗪片； 西帕依麥孜彼子口服液； 慢性前列腺炎

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.27.017 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）27-0033-02

近年來我國慢性前列腺炎的發病率上升趨勢明顯，該疾病以尿頻、尿急、尿痛、尿不盡及排尿困難等為主要臨床表現[1]。慢性前列腺炎患者還常伴有疼痛癥狀，嚴重降低了患者的生活質量，且該疾病發病機制尚不明確，病情具有反復特點，已受到社會的廣泛重視[2]。傳統治療慢性前列腺炎以西藥為主，但臨床治療效果并不理想，有學者提出中西醫聯合用藥可以顯著提高臨床療效[3]。本次研究就筆者所在醫院收治的68例慢性前列腺炎患者分別給予多沙唑嗪片聯合西帕依麥孜彼子口服液治療與單一多沙唑嗪片治療，旨在為提高慢性前列腺炎的臨床療效提供更多有效依據，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年2月-2016年2月在筆者所在醫院進行治療的68例慢性前列腺炎患者隨機分成觀察組34例與對照組34例。觀察組年齡25～60歲，平均（35.7±6.1）歲；對照組年齡23～58歲，平均（34.9±6.5）歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入標準

所有患者均確診為慢性前列腺炎并符合文獻[4]相關診斷標準，臨床均表現為不同程度的尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿道灼熱感及伴有疼痛不適，所有患者的病程均在3個月以上，前列腺癥狀NIH-CPSI評分均在10分以上，排除患有感染、前列腺癌、重要臟器疾病、造血系統異常及藥物過敏患者。

1.3 方法

觀察組患者給予多沙唑嗪片聯合西帕依麥孜彼子口服液治療，具體方法為：患者于每日3餐后服用10 ml的西帕依麥孜彼子口服液，并于每日睡前服用4 mg的甲磺酸多沙唑嗪緩釋片，中西藥服用時間間隔為1 h；對照組患者僅給予單一的多沙唑嗪片治療，服用方法同觀察組一致。

1.4 評價標準

兩組患者的臨床癥狀采用文獻[5]美國國立衛生研究院制定的NIH-CPSI評分標準進行判定，分數越高表明患者的臨床癥狀越嚴重。兩組患者的臨床療效依據NIH-CPSI評分判定，與治療前相比評分減少10～15分為顯效，減少5～10分為有效，減少5分以下為無效，總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.5 統計學處理

采用SPSS 20.0軟件對本次研究中所有數據進行統計分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效對比

觀察組患者的臨床治療總有效率91.2%，明顯高于對照組患者的67.6%，差異有統計學意義（P<0.05）

2.2 兩組患者臨床癥狀評分對比

治療前兩組患者的疼痛癥狀評分及排尿癥狀評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）；治療后觀察組患者的疼痛癥狀評分（6.3±1.9）分，明顯低于對照組患者的（9.1±2.2）分，觀察組患者的排尿癥狀評分（3.8±1.4）分，明顯低于對照組患者的（5.5±1.6）分，差異均有統計學意義（P<0.05）

2.3 兩組患者尿流率對比

治療前兩組患者的尿流率比較，差異無統計學意義（P>0.05）；治療后觀察組患者的最大尿流率（18.8±3.4）ml/s，明顯高于對照組患者的（14.6±2.9）ml/s，觀察組患者的平均尿流率（12.3±2.5）ml/s，明顯高于對照組的（9.2±2.1）ml/s，差異均有統計學意義（P<0.05）

3 討論

慢性前列腺炎已成為泌尿男科的重點問題，如今多數男性患者因患有慢性前列腺炎而導致生活質量下降，同時由于慢性前列腺炎的發病機制尚不明確，導致沒有理想的治療方法，經常引起病情的反復，讓患者苦不堪言。常規治療慢性前列腺炎主要以α-受體阻滯劑為主，甲磺酸多沙唑嗪緩釋片是臨床最常用的α-受體阻滯劑[6]，該藥物具有解除膀胱頸部、前列腺部位尿道痙攣，降低前列腺及尿道阻力，增加尿流率等優點，可以幫助患者進步一排空膀胱。但大量臨床實踐發現單一使用α-受體阻滯劑治療慢性前列腺炎的病程較長，病情容易反復，臨床療效并不理想[7]。我國傳統中醫對慢性前列腺炎的研究已久，中醫認為該疾病屬于“白淫”“濁”等范疇，濕熱蘊結、瘀血阻滯、腎氣虧損、下注膀胱是主要病因，長時間的病情累積導致前列腺局部瘀濁阻滯，出現小便不暢等癥狀[8]。中醫認為清熱解毒、利濕、理氣活血是治療慢性前列腺炎的目的，西帕依麥孜彼子口服液是以我國傳統中醫理論為依據，以現代工藝制作的藥品，該藥品藥方中的桑椹可起到滋陰補血等功效，欠實可起到補脾止瀉等功效，金櫻子可起到縮尿等功效，梔子可起到清熱解毒等功效，與α-受體阻滯劑聯合使用可起到明顯改善患者臨床癥狀的作用，同時提高臨床療效。本次研究也發現給予多沙唑嗪片聯合西帕依麥孜彼子口服液治療的觀察組患者在臨床療效及臨床癥狀評分上均明顯優于給予單一多沙唑嗪片治療的對照組患者，且觀察組患者的尿流率恢復更好，充分證實了多沙唑嗪片與西帕依麥孜彼子口服液聯合應用的療效性。同時本次研究中還發現，觀察組患者中并未出現明顯的不良反應，因此多沙唑嗪片與西帕依麥孜彼子口服液聯合治療慢性前列腺炎能夠顯著提升臨床療效，幫助患者有效改善臨床癥狀，治療安全有保障，具有很好的臨床應用價值。

參考文獻

[1]陳為平.中西結合治療慢性前列腺炎200例臨床療效觀察[J].健康必讀（下旬刊），2012，1（12）：376.

[2]木合塔爾·木塔里甫，劉建軍，朱熱提·達吾提，等.甲磺酸多沙唑嗪控釋片聯合中藥坐浴治療老年非細菌性前列腺炎的臨床療效[J].現代生物醫學進展，2016，16（24）：4756-4758.

[3]郝立鋒，徐志杰.中西醫結合治療慢性前列腺炎的臨床療效觀察[EB/OL].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，1（6）：15.

[4]寧澤云，張秀蘭.中西醫結合治療慢性前列腺炎的體會[J].中國保健營養（中旬刊），2013，1（5）：690.

[5]朱春柳，沈琦，俞洪珍，等.甲磺酸多沙唑嗪控釋片的制備及體外釋放度考察[J].中國藥師，2011，14（3）：324-327.

[6]劉建新，沈宏.中西醫結合治療慢性前列腺炎120例療效分析[J].中國醫藥指南，2012，10（14）：271-272.

[7]丁起武.前列湯聯合西藥對慢性前列腺炎的臨床治療效果分析[J].醫學信息，2013，1（13）：119.

[8]買合皮熱提汗·艾爾肯，夏木司丁·尼扎米丁，王艷梅，等.西帕依麥孜彼子口服液聯合多沙唑嗪片治療慢性前列腺炎的臨床療效觀察[J].新疆醫科大學學報，2016，39（8）：958-961.

（收稿日期：2017-05-14）endprint