新生兒顱骨凹陷骨折治療方法的探討

孫 寧 張慶江 詹江華 馬 驍 魏中南

新生兒顱骨凹陷骨折治療方法的探討

孫 寧 張慶江 詹江華 馬 驍 魏中南

目的 探討新生兒顱骨凹陷骨折的治療方法。 方法 回顧性分析本院神經外科自2005年1月至2014年12月收治并確診的40例新生兒顱骨凹陷骨折患兒的臨床資料，分析治療方式的選擇及手術方法，隨診患兒預后。 結果 36例患兒行新生兒顱骨凹陷骨折復位術，術后7 d痊愈出院，隨訪1～3年，顱骨形態正常，骨質正常，無一例癲癇發生。4例未經手術治療患兒，顱骨自行復位時間在4～7個月，其中1例在顱骨未復位之前出現癲癇癥狀。 結論 新生兒凹陷骨折復位術能夠達到快速恢復顱骨結構的目的，減少顱骨對腦組織的壓迫時間，改善患兒預后，比保守治療更具優勢。

顱骨；凹陷骨折；新生兒；復位術

顱骨發生骨折時，如顱骨外板的塌陷程度超過顱骨內板的平面，稱為顱骨凹陷骨折。新生兒顱骨凹陷骨折是其中較為特殊的一類，其致病原因多樣，治療方法也不同。作者總結本院自2005年1月至2014年12月收治的40例新生兒顱骨凹陷骨折病例資料，對其病例特點、治療方法與療效進行回顧性分析，以探討新生兒顱骨凹陷骨折的治療策略。

資料與方法

一、臨床資料

40例患兒中，男22例，女18例，入院時年齡為生后10 h至5 d，平均年齡（2.1±0.6）d。其中24例為順產，16例為剖宮產。出生后當地醫生發現顱骨凹陷，建議到本院就診。40例患兒家屬均未提供患兒出生后外傷病史，孕期均無腹部創傷病史。其中28例患兒母親在孕期行四維B超檢查，均未發現顱骨異常畸形，也均為順產。……