經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)治療小嬰兒卵巢囊腫的療效分析

張文果 王大佳 張志波 蘇朋俊 黃 英 王維林 劉彩霞

經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)治療小嬰兒卵巢囊腫的療效分析

張文果1王大佳1張志波1蘇朋俊1黃 英1王維林1劉彩霞2

目的 總結(jié)本院近4年來應(yīng)用經(jīng)臍單孔腹腔鏡輔助下微創(chuàng)治療28例新生兒以及小嬰兒卵巢囊腫的診療經(jīng)驗。 方法 收集2012年6月至2016年6月4年間由本院新生兒外科收治的年齡6個月以下新生兒及小嬰兒卵巢囊腫患兒28例，回顧性分析其臨床癥狀、發(fā)現(xiàn)時間、住院時間、囊腫大小、包塊性質(zhì)、影像學(xué)檢查特點、產(chǎn)前干預(yù)措施、外科處理方式、術(shù)后病理檢查及隨訪結(jié)果。 結(jié)果 28例患兒中單側(cè)23例，雙側(cè)5例。年齡1個月以下者11例，1～3個月者11例，3～6個月者6例。27例表現(xiàn)為腹部腫塊，1例表現(xiàn)為腹脹。產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)20例，其中1例行產(chǎn)前超聲引導(dǎo)下囊腫穿刺減壓。住院時間4～20 d，平均7.5 d。彩超示囊腫大小為4～5 cm者11例，5～10 cm者15例，＞10 cm者2例。28例患兒均采取經(jīng)臍單孔腔鏡協(xié)助下微創(chuàng)手術(shù)治療。行患側(cè)附件切除術(shù)15例，行單純囊腫切除術(shù)13例。病理回報卵巢單純性囊腫21例，卵巢濾泡囊腫4例，卵巢漿液性囊腫3例。本組患兒均獲治愈，隨訪無復(fù)發(fā)。 結(jié)論 經(jīng)臍單孔腹腔鏡輔助下微創(chuàng)治療新生兒及小嬰兒卵巢囊腫安全易行，療效較好。對于腹腔囊性包塊＞5 cm者或隨訪觀察囊腫不能消退甚至增長者，需采取手術(shù)治療；＜5 cm不能排除來源于卵巢或其他部位者應(yīng)予探查性手術(shù)治療。對于產(chǎn)前已發(fā)現(xiàn)的巨大囊腫，必要時可行胎兒期穿刺減壓等微創(chuàng)手術(shù)治療。

腹腔鏡；卵巢囊腫；外科手術(shù)；……