3D打印技術(shù)在兒童腹膜后腫瘤手術(shù)規(guī)劃中的應(yīng)用

段光琦 王 嘯 劉 潔 唐 睿 隨幫志 王 彭

3D打印技術(shù)在兒童腹膜后腫瘤手術(shù)規(guī)劃中的應(yīng)用

段光琦1王 嘯1劉 潔1唐 睿1隨幫志1王 彭2

目的 探討3D打印技術(shù)在兒童腹膜后腫瘤手術(shù)規(guī)劃及醫(yī)患溝通中的應(yīng)用價值。 方法選取2015年2月至2016年9月收治的11例腹膜后腫瘤患兒的全腹部CT平掃＋增強DICOM格式的原始數(shù)據(jù)，使用Mimics軟件對CT圖像進(jìn)行閾值選取、區(qū)域增長、模具處理、多層編輯修飾等建模過程，最終獲得完整的腫瘤3D模型，通過3D打印機打印出患兒的腫瘤模型。術(shù)前將得到的腫瘤3D模型通過計算機進(jìn)行分析并與患兒家屬談話。采用3D模型使用情況調(diào)查表分別對患兒家屬及手術(shù)助手進(jìn)行問卷調(diào)查。 結(jié)果 本研究成功建立11例腹膜后腫瘤的3D模型，腫瘤與周圍臨近臟器、血管的情況顯示清晰。其中8例成功施行腫瘤切除術(shù)，3例患兒家屬要求轉(zhuǎn)院治療?；純杭覍佥^談話前對病情掌握程度明顯提高（P＜0.05），手術(shù)助手滿意度調(diào)查評分（9.1±1.5）分。 結(jié)論 通過3D打印出的腫瘤模型可清晰顯示兒童腹膜后腫瘤復(fù)雜的解剖關(guān)系，有助于術(shù)前規(guī)劃出合理的手術(shù)方式，并可提高患兒家屬對于手術(shù)方式的認(rèn)知，有利于增進(jìn)家屬對于治療的配合。

3D打印技術(shù)；腹膜后腫瘤；外科手術(shù)；兒童

腹膜后腫瘤（retroperitoneal tumor，RT）是指起源于腹膜后間隙的腫瘤，廣義上可包括腹膜后臟器如腎、腎上腺等實質(zhì)性臟器腫瘤［1］。在小兒惡性腫瘤中，腹膜后腫瘤僅次于白血病及中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤而居第三位，是威脅小兒健康和生命的嚴(yán)重疾?。?］?！?br>