肝硬化患者心理健康情況實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的分析

李 薇

（沈陽市第六人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110006）

肝硬化患者心理健康情況實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的分析

李 薇

（沈陽市第六人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110006）

目的分析并探究肝硬化患者心理健康情況及實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法隨機(jī)選取2014年5月至2016年6月于本院接受治療的66例肝硬化患者為研究對象，分為2組，對照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組則增加實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，各33例。結(jié)果觀察組SDS評分、SAS評分相較于對照組均得到明顯改善，對比護(hù)理滿意度也存在明顯差異（P＜0.05）。結(jié)論肝硬化患者普遍存在焦慮、抑郁等不良情緒，對肝硬化患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)有助于幫助患者減輕心理負(fù)擔(dān)，提高患者對護(hù)理工作的滿意度。

肝硬化；心理健康；心理護(hù)理干預(yù)

肝硬化是臨床較為常見的肝病，其是一種慢性進(jìn)行性疾病。肝硬化患者往往需要接受長期治療，故患者極易在治療過程中出現(xiàn)焦慮、恐懼、抑郁，甚至是抵觸治療等不良情緒，不僅不利于臨床治療的順利進(jìn)行，而且也在極大程度上降低了患者的生活質(zhì)量。故積極采取有效措施減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，重拾積極治療的信心十分重要[1]。此次研究將以隨機(jī)選取2014年5月至2016年6月于本院接受治療的66例肝硬化患者為研究對象，分析并探究肝硬化患者心理健康情況及實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的臨床效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機(jī)選取2014年5月至2016年6月于本院接受治療的66例肝硬化患者為研究對象，依據(jù)信封法分為2組，各33例。對照組：男性患者19例，女性患者14例。患者年齡43～68歲，平均年齡約為（52.4±4.7）歲。患病時(shí)間5個(gè)月～3年，平均患病時(shí)間約為（2.4±1.1）年。13例為酒精性肝硬化，9例為病毒性肝炎肝硬化，6例為膽汁淤積性肝硬化，5例為其他。觀察組：男性患者18例，女性患者15例。患者年齡44～69歲，平均年齡約為（52.3±4.8）歲。患病時(shí)間4個(gè)月～3年，平均患病時(shí)間約為（2.3±1.2）年。14例為酒精性肝硬化，10例為病毒性肝炎肝硬化，5例為膽汁淤積性肝硬化，4例為其他。將二者患者病例資料進(jìn)行比較，均顯示差異不明顯（P＞0.05），證明研究具有可行性。

1.2 方法：對照組接受常規(guī)護(hù)理，如遵醫(yī)囑對患者使用各類藥物，并將藥物相關(guān)禁忌告知患者及其家屬，對患者的日常飲食進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，同時(shí)予以基礎(chǔ)健康宣教，幫助患者認(rèn)識自身所患疾病。觀察組患者在此基礎(chǔ)上增加實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，具體實(shí)施如下：①患者在入院后護(hù)理人員要與患者保持良好溝通，對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評估，依據(jù)評估結(jié)果及病情病況制定針對性心理疏導(dǎo)方案，幫助患者了解積極配合治療及保持樂觀平和心態(tài)對治療效果的積極影響，以便幫助患者消除內(nèi)心負(fù)擔(dān)，積極建立積極治療的信心。②護(hù)理人員可調(diào)查患者的日常喜好，并在條件允許的情況下組織患者進(jìn)行娛樂活動，如播放音樂，組織患者閱讀書籍或播放患者喜愛的電視節(jié)目等，以此幫助患者盡快放松心情，積極配合醫(yī)護(hù)人員的診療工作，消除內(nèi)心不良情緒。③護(hù)理人員要與患者家屬進(jìn)行積極溝通，告知患者家屬對患者要予以更多的關(guān)心及陪伴，促使患者感受到來自家庭的支持，從而增強(qiáng)積極治療的信心。另外護(hù)理人員也要將治療方法、注意事項(xiàng)等告知患者家屬，促使其可配合醫(yī)護(hù)人員對患者實(shí)施全面護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)：①SDS評分：采用抑郁評分量表，表中共涉及20個(gè)項(xiàng)目，均采取4級評分法，總分越高則表示抑郁程度越重[2]。②SAS評分：采用焦慮評分量表，表中共有20道小題，每道小題均設(shè)有0～3分不等的分值，總分越高則表示焦慮越重[2]。③護(hù)理滿意率：采用自制量表，表中共設(shè)有10個(gè)小題，每道小題均設(shè)有“是”與“否”兩個(gè)選項(xiàng)，“是”選項(xiàng)≥7個(gè)則判定為滿意，＜7個(gè)則為不滿意，以滿意統(tǒng)計(jì)滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，成組卡方檢驗(yàn)。將均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差作為計(jì)量資料表示方法，t檢驗(yàn)。P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對比兩組SDS評分、SAS評分及護(hù)理滿意率，結(jié)果顯示觀察組均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組心理狀態(tài)評分及護(hù)理滿意率的比較

3 討 論

肝硬化的病程較長，患者往往需要長期接受治療，故患者在發(fā)病后往往會出現(xiàn)情緒低落、抑郁等不良情緒，若患者情緒變化較大甚至?xí)Ω喂δ茉斐刹涣加绊懀踔量赡芗涌觳∏檫M(jìn)展，降低臨床治療效果。常規(guī)護(hù)理服務(wù)雖可在一定程度程度上改善患者的不良情緒，但因護(hù)理模式較為固定不具有針對性，故效果并不明顯，心理護(hù)理是通過對不同患者具體病情病況及心理狀態(tài)的不同實(shí)施的針對性干預(yù)對策，其更具有針對性，故在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對肝硬化患者實(shí)施心理干預(yù)十分必要[3]。在此次研究中觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上為患者增加實(shí)施了心理評估、心理疏導(dǎo)、組織娛樂活動、聯(lián)合患者家屬予以家庭支持等護(hù)理措施，幫助患者改善心理狀態(tài)，促使其可保持較為輕松愉快的心情進(jìn)行臨床治療。研究結(jié)果顯示觀察組患者的焦慮評分及抑郁評分相較于對照組而言均得到明顯降低，另外對比兩組患者對臨床護(hù)理工作的滿意度也發(fā)現(xiàn)觀察組所得結(jié)果更為理想。上述研究結(jié)果證明了對肝硬化患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的可行性及必要性。

綜上所述，肝硬化患者多存在不同程度的焦慮、抑郁情緒，對肝硬化患者加以應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)有助于幫助患者消除不良情緒，減輕心理負(fù)擔(dān)，促使其可以更為積極樂觀的態(tài)度接受治療，促進(jìn)各項(xiàng)治療工作的順利進(jìn)行，提高患者的心理舒適度，同時(shí)也有助于提高患者對護(hù)理工作的滿意度，故值得推廣。

參考資料

[1] 匡霞,張先翠.心理護(hù)理干預(yù)對肝硬化患者心理健康狀況的影響[J].臨床護(hù)理雜志,2015,14(2):31-32.

[2] 梁月連,黃焰,謝麗珍.心理護(hù)理干預(yù)對肝硬化患者心理健康狀況的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(12):2350.

[3] 李彥俊.心理護(hù)理干預(yù)對肝硬化失代償期患者心理健康狀況的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(8):119-120.

R473.5

B

1671-8194（2017）28-0244-02