個性化護理干預對胃潰瘍患者的療效觀察

張喜琰 侯雪艷

（沈陽醫學院護理學院，遼寧 沈陽 110043）

個性化護理干預對胃潰瘍患者的療效觀察

張喜琰 侯雪艷

（沈陽醫學院護理學院，遼寧 沈陽 110043）

目的探討個性化護理干預對胃潰瘍患者的臨床療效。方法選取2016年1月至2016年12月在我院就診的胃潰瘍患者52例，隨機分為觀察組（個性化護理干預）和對照組（常規護理）各26例。對比兩組SAS評分、SDS評分和生活質量評分。結果觀察組總有效率96.15%，與對照組總有效率80.77%比較，顯著升高（P＜0.05）。護理后兩組SAS評分和SDS評分與護理前比較，差異均具有統計學意義（P＜0.05）。且觀察組SAS評分和SDS評分均顯著低于對照組（P＜0.05）。護理后兩組生活質量（一般健康狀況、軀體角色、軀體功能、社會功能、機體疼痛、心理健康、生命力和情感角色）評分均顯著高于護理前（P＜0.05）。且觀察組生活質量（一般健康狀況、軀體角色、軀體功能、社會功能、機體疼痛、心理健康、生命力和情感角色）評分均顯著高于對照組（P＜0.05）。結論胃潰瘍患者采用個性化護理干預療效顯著，可以有效改善患者負性情緒，提高生活質量，值得臨床推廣。

胃潰瘍；個性化護理干預；生活質量

胃潰瘍是消化系統的常見病，其發病緩慢，病程長，臨床表現為慢性腹痛，常引起穿孔、出血、幽門梗阻等并發癥，對患者身體與心理均造成不同程度的影響[1]。不良的生活習慣會導致患者復發率的升高。因此在給予胃潰瘍患者有效治療的同時給予適當的護理干預尤為重要。個性化護理干預根據胃潰瘍患者病情，以患者為中心，提供針對性護理服務。本研究對我院就診的胃潰瘍患者采取了個性化護理干預，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院就診的胃潰瘍患者52例，隨機分為對照組（常規護理）和觀察組（個性化護理干預）各26例。其中觀察組男∶女=14∶12，年齡最小30歲，最大64歲，平均年齡（50.12±4.48）歲；對照組男∶女=15∶11，年齡最小31歲，最大65歲，平均年齡（50.45±4.53）歲。兩組一般資料具有可比性。

1.2 護理方法。對照組：給予常規護理。觀察組：在常規護理基礎上給予個性化護理干預。主要包括：①用藥指導：護理人員需密切觀察患者臨床癥狀，及時調整患者用藥時間及劑量，向患者講解胃潰瘍相關知識，囑咐患者嚴格按時、定量服用藥物；②飲食指導：指導患者多食用高蛋白、低脂肪、易消化的食物，嚴禁使用辛辣、刺激食物，促使患者養成良好的飲食生活習慣，同時戒煙、戒酒；③生活指導：指出不恰當的生活習慣，并予以糾正，保證健康、規律的作息時間，根據患者體質合理指導運動方式；④延續護理：患者出院后通過電話等形式對患者進行個性化隨訪，解答患者疑問，督促患者按時服藥，指導其定期復查。

1.3 療效判定[2]：臨床癥狀徹底消失，胃潰瘍愈合情況良好判定為顯效；臨床癥狀有所改善，胃潰瘍面積縮小判定為有效；臨床癥狀無明顯改善，潰瘍面積無變化甚至加重判定為無效。

1.4 統計學方法：數據分析采用SPSS 18.0 統計軟件，進行t或卡方檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組臨床療效比較。顯效：觀察組21例，對照組17例；有效：觀察組4例，對照組4例；無效：觀察組1例，對照組5例。觀察組總有效率96.15%，與對照組總有效率80.77%比較，顯著升高（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組臨床療效比較[n（%）]

2.2 兩組SAS、SDS評分比較：護理前兩組SAS、SDS評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。護理后兩組SAS、SDS評分與護理前比較，差異均具有統計學意義（P＜0.05）。且觀察組SAS、SDS評分均顯著低于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組SAS、SDS評分比較（x-±s）

2.3 兩組生活質量評分比較：護理前兩組生活質量（一般健康狀況、軀體角色、軀體功能、社會功能、機體疼痛、心理健康、生命力和情感角色）評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。護理后兩組生活質量（一般健康狀況、軀體角色、軀體功能、社會功能、機體疼痛、心理健康、生命力和情感角色）評分均顯著高于護理前（P＜0.05）。且觀察組生活質量（一般健康狀況、軀體角色、軀體功能、社會功能、機體疼痛、心理健康、生命力和情感角色）評分均顯著高于對照組（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組生活質量評分比較（x-±s）

3 討 論

胃潰瘍可發生于各個年齡階段，嚴重影響患者生活質量。目前認為胃潰瘍發病的主要原因與胃酸和胃蛋白酶分娩失衡，幽門螺桿菌感染，促胃液素分泌失衡等有關[3]。臨床上常用的“三聯療法”使得胃潰瘍治愈率明顯提高，但僅用藥物治療仍很難根治[4]。有報道顯示不良情緒和精神刺激在胃潰瘍中有重要作用[5]。此外，部分患者對胃潰瘍認知程度不高，服藥不規律導致疾病反復發作，治療效果收到影響。個性化護理針對不同人群心理特點給予有效疏導，緩解患者不良情緒；根據患者不同用藥情況給予指導，提高治療依從性；根據患者日常生活習慣，指導其建立健康的生活習慣；定期隨訪護理有助于提高服藥依從性，確保治療效果[6]。本研究中觀察組總有效率96.15%，與對照組總有效率80.77%比較，顯著升高（P＜0.05）。表明胃潰瘍患者應用個性化護理干預，護理效果更佳。護理后觀察組SAS評分和SDS評分均顯著低于對照組（P＜0.05）。表明個性化護理干預在改善患者抑郁、焦慮負性情緒方面優于常規護理。護理后觀察組生活質量（一般健康狀況、軀體角色、軀體功能、社會功能、機體疼痛、心理健康、生命力和情感角色）評分均顯著高于對照組（P＜0.05）。提示個性化護理干預可以有效提高患者生活質量。綜上所述，胃潰瘍患者采用個性化護理干預療效顯著，可以有效改善患者負性情緒，提高生活質量，值得臨床推廣。

[1] 師存霞.個性化護理干預對胃潰瘍患者的臨床療效、不良心理及生活質量的影響[J].世界華人消化雜志,2014,22(34):5321-5325.

[2] 朱華群,任中賢.個性化護理干預對慢性胃潰瘍患者的作用[J].中國農村衛生事業管理,2016,36(3):385-387.

[3] 邵海燕,徐淼.個性化護理干預對胃潰瘍患者的不良心理及生活質量的影響與價值分析[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(43):306.

[4] 邱鄉.個性化護理干預對胃潰瘍患者的臨床療效、不良心理及生活質量的影響[J].中外醫學研究,2016,14(21):60-61.

[5] 錢正紅.胃潰瘍患者個性化護理干預臨床觀察[J].深圳中西醫結合雜志,2016,26(24):145-147.

[6] 梁妃珠,黃洪霞.個性化護理干預對胃潰瘍患者的臨床療效分析[J].內蒙古中醫藥,2016,35(16):137-138.

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1671-8194（2017）28-0223-02