高血壓合并冠心病患者的護理干預與實施效果評價

豐淑范

（通化市人民醫院，吉林 通化 134000）

高血壓合并冠心病患者的護理干預與實施效果評價

豐淑范

（通化市人民醫院，吉林 通化 134000）

目的分析高血壓合并冠心病患者的護理干預以及臨床效果。方法選取我院2015年6月至2016年6月收治的100例高血壓合并冠心病患者的臨床資料，隨機分為對照組和觀察組，每組50例。對照組采用常規護理干預，觀察組采用綜合護理干預，比較兩組患者的臨床狀況。結果觀察組總治療有效率96.00%，對照組總治療有效率82.00%，觀察組明顯優于對照組（P＜0.05）。觀察組患者對護理滿意度98.00%，對照組患者對護理滿意度86.00%，觀察組明顯優于對照組（P＜0.05）。結論在高血壓合并冠心病患者的臨床治療中采取綜合護理干預，能夠有效地控制患者的血壓狀況，從而使得患者的恢復相對較好，提高其對護理的滿意程度，具有較好的臨床應用效果，值得推廣。

高血壓合并冠心病；護理；效果

隨著我國老齡化人口的不斷增多，一些心血管疾病的發病率也相對提高，高血壓是常見的老年疾病之一，其對于患者的機體健康十分不利[1]。部分患者還會因為高血壓的存在誘發其他疾病，例如：冠心病、糖尿病等。臨床以高血壓合并冠心病的發病率較高[2]。臨床多以藥物控制為主，并且采取一定的護理方案。然而，在實踐中，常規護理方案的效果相對較差，無法提高治療有效率，我院在臨床中發現，使用綜合護理干預能夠有效提高治療效果，緩解醫患關系。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2015年6月至2016年6月收治的100例高血壓合并冠心病患者的臨床資料，隨機分為對照組和觀察組，每組50例。對照組男23例，女27例，年齡42～76歲，平均年齡（58.32±6.34）歲，病程4～8年，平均病程（6.12±2.13）年；觀察組男24例，女26例，年齡45～78歲，平均年齡（58.34±7.12）歲，病程4～9年，平均病程（6.76±2.57）年。所有患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組給予常規護理干預，針對患者的用藥與狀況等內容進行基礎性的護理；觀察組給予綜合護理干預，其主要包涵如下內容：

1.2.1加強基礎護理：針對病房環境加以調整，患者營造一個良好的就醫氛圍。病房的各項自然指標需要保持在一定的程度之上，從而使得幫助患者恢復。

1.2.2 心理護理：由于患者群體趨于老年化，且長期受到病痛的折磨，這就會使得其在接受治療的過程中，出現不同程度的不良心理。例如焦躁、失望、恐慌等，甚至，由于我國“空巢現象”嚴重，部分患者怕為家屬增添麻煩，放棄接受治療[3]。這就使得治療過程中，患者的配合程度較低，治療面臨極大的障礙。對此，護理人員必須要針對其心理加以了解，并且，及時的采取措施，提高患者對疾病的認知以及對治療的信心，加強其對于治療的配合程度，從而保證其在整個治療中的配合[4]。

1.2.3 用藥護理：許多高血壓患者為了使得血壓保持在一個相對安全的范圍內，都會長期的服用降壓藥物。而一些患者認為藥物缺乏長期使用的必要性，就會忽視藥物的服用，從而為其帶來一定的危險。面對該種狀況，臨床護理人員必須要向患者解釋其重要性，同時，叮囑其不可更換和停藥。

1.2.4 狀況監測：在整個護理的過程中，護理人員必須要對患者的身體狀況加以監測，例如定期對其進行血壓測量與記錄等，以保證其藥物使用的效果。并且，在發現異常狀況，需要及時與醫師溝通，進行藥物更換或者其他處理。

1.2.5 飲食護理：對于高血壓合并冠心病患者來說，其不僅需要臨床治療，還需要長期的自我護理。飲食護理是其中相對關鍵的環節之一。其必須要制定一個合理、有效地飲食方案，以清淡為主，多補充維生素，同時，需要忌辛辣、冰涼等刺激性較強的食物。

1.3 評價指標：針對患者的臨床狀況，將其分為三個級別：顯效、有效、無效。同時，采用我院自制調查表，對患者及其家屬進行調查，將其對護理的滿意程度分為：非常滿意、滿意和不滿意。此次調查表共發100份，收回100份，回收率100%。

1.4 統計學分析：數據以統計學軟件SPSS18.0分析，以（x-±s）表示計量資料，經t檢驗；以率（%）表示計數資料，經χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 觀察組總治療有效率96.00%，對照組總治療有效率82.00%，觀察組明顯優于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理效果比較[n（%）]

2.2 觀察組患者對護理滿意度98.00%，對照組患者對護理滿意度86.00%，觀察組明顯優于對照組（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

冠心病是臨床常見的心血管疾病，其發病具有一定的隱藏性[5]。在發病初期，其癥狀典型性缺乏，很容易被患者忽視。這就使得其喪失了治療的最佳時間。再者，高血壓會使得冠心病的病癥相對嚴重化，甚至對患者的生命安全產生威脅。在這種狀況下，必須要針對高血壓合并冠心病的治療加以重視。臨床治療忽視了護理的重要性，以常規護理為主。而常規護理過于呆板，沒有針對患者的狀況進行調整，無法給患者提供一個較好的治療條件。故而存在一定的瑕疵。通過本次研究，可以看出，對高血壓合并冠心病患者使用護理干預能夠有效地提高其治療有效率，使得患者對護理的滿意度相對提高，值得臨床推廣。

[1] 劉福蘭.高血壓合并冠心病病人施行護理干預的意義探究[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2016,16(34):252.

[2] 王玉琴.高血壓、冠心病病人的健康教育[J].全科護理,2008,6(5):457-458.

[3] 史作霞.冠心病病人危險因素分析及護理干預[J].全科護理,2009,7(13):1136-1137.

[4] 杜彬彬,張子立.高血壓合并冠心病的臨床護理體會[J].臨床研究,2016,24(2):167-168.

[5] 陸鳳華.糖尿病合并冠心病病人的飲食治療及護理進展[J].全科護理,2009,7(27):2527-2528.

R473.5

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1671-8194（2017）28-0198-02