觀察中西醫結合治療反復發作性上呼吸道感染的療效

溫玉軍

（新疆昌吉州阜康市中醫院內科，新疆 阜康 831500）

觀察中西醫結合治療反復發作性上呼吸道感染的療效

溫玉軍

（新疆昌吉州阜康市中醫院內科，新疆 阜康 831500）

目的探討中西醫結合治療反復發作性URTI的臨床療效。方法60例我院2013年1月至2015年1月反復發作性上呼吸道感染患者，隨機數字法均分為對照組與觀察組各30例。對照組采用西醫治療法，觀察組此基礎上聯用中醫療法。結果與對照組（60.00%）對比，觀察組治療有效率（93.33%）明顯更高，P＜0.05。觀察組不良反應發生率（6.67%）低于對照組（16.67%），P＞0.05。結論中西醫結合治療反復發作性上呼吸道感染的療效顯著，安全性良好，值得臨床廣泛應用以及推廣。

中西醫結合；反復發作性上呼吸道感染；臨床療效

上呼吸道感染（URTI）是臨床常見的一種感染性疾病，主要由病毒、細菌、支原體對呼吸道造成感染所致，臨床癥狀主要表現為發熱、咳嗽等[1]。反復發作性上呼吸道感染的發病原因除了受到微生物的感染以外，還在于患者的免疫功能較低，尤其是兒童，多見于混合感染的情況。該疾病發病急，病情惡化迅速，給患者的健康和生活造成嚴重的影響[2]。在本文中主要通過對我院反復發作性上呼吸道感染的患者治療情況進行研究，探討中西醫結合治療反復發作性URTI的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2013年1月至2015年1月收治的反復發作性上呼吸道感染患者作為研究對象，一共60例，其中男性患者35例，女性患者25例，年齡分布在20～50歲，平均年齡為（38.5±3.5）歲，病程為0.5～3周，平均病程為（1.8±0.2）周。臨床癥狀表現為發熱、噴嚏、流鼻涕、咽喉腫痛、畏寒、咳嗽等，查體可見咽喉部紅腫、鼻腔黏膜充血、扁桃體腫大等。隨機分組為觀察組和對照組，各組為30例，觀察組男性患者18例，女性患者12例，年齡分布在21～50歲，平均年齡為（38.3±3.5）歲，病程為0.5～3周，平均病程為（1.6±0.2）周；對照組男性患者17例，女性患者13例，年齡分布在20～49歲，平均年齡為（38.3±3.6）歲，病程為0.5～3周，平均病程為（1.6±0.5）周。兩組患者性別、年齡、病程、癥狀等基本資料的比較差異不具有統計學意義，具有可比性，P＞0.05。

1.2 治療方法。對照組：采用西醫治療法，頭孢曲松鈉，每日1次，每次2.0 g，混合生理鹽水100 mL稀釋進行靜脈滴注。

觀察組：在西醫治療的基礎上，采用中醫進行結合治療。給予患者服用荊防敗毒散，每天服用1劑，分2次服用，主要藥材包括：荊芥、防風、川芎、柴胡、桔梗、茯苓、黃芩、連翹等，量各為15 g，甘草、枳殼，量各為10 g，羌活6 g，黨參15 g。

1.3 療效判斷標準[3]：觀察和比較兩組患者的臨床療效和不良反應發生率。痊愈：患者體溫恢復正常范圍，臨床癥狀全部消失，經查體，咽喉部紅腫完全消退；顯效：體溫恢復正常，臨床癥狀明顯好轉，查體明顯改善；有效：體溫有所降低，降低到37.3 ℃以下，咽喉部紅腫有所減輕；無效：體溫沒有下降，臨床癥狀沒有改善，甚至惡化。

1.4 統計學方法：采用SPSS19.0統計學軟件進行分析，對正態分布的數據樣本進行t檢驗，對非正態分布的數據進行卡方檢驗，n表示病例數，采用平均數±標準差的形式表示數據分布的趨勢，P＜0.05表示數據的比較差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床治療效果：見表1。

表1 比較兩組患者的臨床療效

與對照組（60.00%）對比，觀察組治療有效率（93.33%）明顯更高，數據的比較差異具有統計學意義，P＜0.05。

2.2 不良反應發生率：見表2。

表2 比較兩組患者用藥的不良反應情況

觀察組不良反應發生率為6.67%，對照組不良反應率為16.67%，兩組患者不良反應發生率比較差異不具有統計學意義，P＞0.05。

3 討 論

近年來，我們生活環境的空氣污染越來越嚴重，空氣質量越來越差，呼吸道感染患者也在不斷增加。上呼吸道感染和病毒、病原體、細菌的感染密切相關，具有發病急、病情進展快的特點，其患者會出現發熱、咽喉腫痛、咳嗽等癥狀[4-5]。呼吸道感染一旦沒有獲得及時有效的治療，會導致患者的呼吸道功能嚴重受損，甚至導致全身感染，威脅患者的生命。

文中荊防敗毒散可起到發散風寒，解表祛濕的作用，如方中荊防具有解表祛除濕氣的作用，黃芩、連翹具有顯著的抗炎效果。荊防敗毒散于敗毒散去參、姜、薄，再加荊、防，故解表發散之力增強，宜于外感風寒濕邪而正氣不虛之表證及瘡瘍、癮疹。頭孢曲松鈉本品屬第三代頭孢菌素，具廣譜抗菌作用，對金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌和腦膜炎奈瑟菌、溶血性鏈球菌和肺炎球菌具有較強抗菌作用。

本研究在西醫治療的基礎上，采用中醫療法進行結合治療，結果顯示療效明顯高于單獨使用西醫治療，并且不良反應并沒有更加嚴重，由此可見，中西醫結合治療在治療反復發作性上呼吸道感染中具有良好的療效和安全性。采用中醫療法能夠有效地提高患者的身體免疫力，同時具有明顯的抗炎鎮咳作用。

綜上所述，中西醫結合治療反復發作性上呼吸道感染的療效顯著，安全性良好，值得臨床廣泛應用以及推廣。

[1] 謝嘉嘉,彭俊杰,林國彬,等.中西結合治療反復發作性上呼吸道感染93例[J].中國中醫急癥,2011,20(2):315-316.

[2] 王凌.玉屏風散防治反復上呼吸道感染作用機制研究進展[J].熱帶病與寄生蟲學,2012,10(1):59-61.

[3] 邵榮,陳雪亮.中藥聯合治療小兒反復發作型急性上呼吸道感染臨床研究[J].中國中醫急癥,2014,23(4):719-720.

[4] 龔軼欣.中西醫結合防治120例小兒反復上呼吸道感染臨床分析[J].健康必讀(中旬刊),2013,12(5):187-188.

[5] 李保宏.參苓白術散加減治療兒童反復呼吸道感染療效觀察[J].基層醫學論壇,2014,18(17):2259-2260.

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1671-8194（2017）28-0172-02