高職醫學生法律素養現狀的調查與研究

凌敏　萬婷

摘 要：隨著公眾特別是患者的法律意識不斷增強，醫療機構及醫務工作者面臨醫療糾紛產生的法律風險正逐步超越醫療行為本身的風險，這就要求醫務工作者應當具備預防執業風險的法律素質，即具備尊法、知法、用法的能力，這些能力的培養很大程度上依賴于醫學院校進行的法制教育。而高職醫學生群體具有復雜性和獨特性，基礎相對較差，社會普遍對高職醫學法律教育的認可度較低，也使高職醫學生往往感到非常迷茫和困惑。因此，加強高職醫學生法制教育理論和實踐調查研究，因勢而新地改進法制教育內容，提升高職醫學生良好的法律素養，具有重大現實意義。

關鍵詞：高職院校；醫學生；法律素養

本文采用問卷調查和訪談相結合的方法，以長沙衛生職業學院為例，對500名在校高職醫學生法律素養現狀進行了調查。通過對問卷調查所獲得的第一手資料的探討，分析高職醫學生法律素養現狀及存在的問題，就如何增強法制教育的實效性，以適應醫療衛生行業提高醫學生綜合素質、加強思想政治教育水平的需要，提出有價值的解決方案。

一、材料與方法

1.材料

我們在長沙衛生職業學院對學生發放調查問卷，對師生進行走訪及座談。調查對象涉及不同學校、性別、專業、學歷層次，共計發放問卷500份，回收問卷492份，回收率為98.4%，回收的問卷中，無效問卷僅3份，有效問卷489份，有效問卷率為99.4%。

調查問卷主要是以客觀題的形式，包括單選題16道，多選題4道。調查的內容主要涉及高職醫學生對法律及其制度的總體認知、衛生法律法規知識的理解和運用、法律基礎課程的評價、學校法制教育實踐的意見或建議4個部分，共20個題目。

2.方法

為了保證本研究的客觀有效性和針對性，本文主要采用實證研究方法，即問卷調查和非結構式訪談相結合的方式。

（1）通過收集長沙衛生職業學院近三年來衛生法律法規課程、思想道德修養與法律基礎課程的相關課件、習題、試卷等。

（2）搜集法制教育資料，通過對從事學生思想政治教育工作的教師進行訪談等多種方式，對長沙衛生職業學院學生法制教育實踐現狀及存在問題進行研究，從而得出相關結論。

（3）以長沙衛生職業學院醫學生為樣本材料進行實證調查分析。為了保證調查的科學性和嚴謹性，調查的抽樣方法采用類型隨機抽樣，即對總體單位不進行分組排列，而是按照偶遇原則在選定的調查樣本單位中分發問卷，組成調查總體的樣本。然后通過對這些調查問卷的分析，最后以SPSS軟件進行數據統計。通過這種方法，在問卷的分配上比較合理，研究方法比較科學，能夠較好地體現本次調查的嚴謹性和準確性。

調查問卷分別對不同階段的學生法律素養情況進行調查，涉及3個年級學生。有開始學習法律基礎知識的大一新生，有法律基礎課程已經結業的大二學生，也有從臨床結束實習的大三學生。具體數據如表1所示。

二、結果與分析

1.高職醫學生對法律及法治實踐的總體認知

（1）對我國法律及法治實踐的評價。調查數據表明，學生對該情況的評價是積極大于消極，并且對依法治國充滿信心。在調查“你認為法律的主要作用是什么？”時，30.6%的學生認為是懲罰罪犯，49.9%的學生認為是維護社會的正常秩序，7.9%的學生認為是維護統治者的統治，11.6%的學生認為是緩和社會矛盾。關于“現行法律能否保證法律面前人人平等？”，16.1%的學生認為能，73%的學生認為基本可以，10.9%的學生認為不能。在調查“你認為現行法律能夠維護你的切身利益嗎？”時，69.1%的學生認為能，對法律有信心；7.5%的學生認為不能，法律越來越成為有錢人和有權人的代言；23.4%的學生認為現在不能，但隨著社會的發展法律會逐漸完善。

（2）獲得法律知識的主要途徑。通過調查顯示，37.9%的高職醫學生獲得法律知識的途徑來自課堂學習，31.4%的學生來自網絡渠道，18.5%的學生來自于電視，11.6%的學生來自家庭影響，0.6%的學生選擇其他。由此可見，高職醫學生獲得法律知識的途徑主要來自課堂學習，而隨著新媒體技術的發展，通過網絡渠道獲取法律知識已成為僅次于課堂學習的重要途徑。

（3）學生對基本法律常識的掌握。在調查“你認為網絡‘人肉搜索侵犯了公民的哪項權利？”時，54.2%的學生認為侵犯隱私權，27.8%的學生認為侵犯名譽權，11.3%的學生認為侵犯人格尊嚴權，6.7%的學生認為侵犯人身安全權。當問及我國的“憲法日”是哪一天時，11.6%的學生選擇11月4日，49.9%的學生選擇12月4日，7.9%的學生選擇12月14日，30.6%的學生選擇“不知道”。因此，學生對基礎法律常識的掌握情況較為良好。

2.高職醫學生對衛生法律知識的了解情況

從表2中可見，各題目的答對率普遍不高。被調查醫學生對衛生法律知識的了解情況不容樂觀，絕大多數醫學生對衛生法律知識沒有正確認識，還需要加強醫學法律素質教育，不斷提高高職醫學生的法律知識、品德、意識及能力。

3.高職醫學生對法制教育的相關問題評價

（1）當前法制教育的效果。對學生尋求救濟的途徑進行調查，當問及“日常生活中自己的合法權益受到侵害時，你會選擇何種途徑？”時，15.1%的學生選擇“多一事不如少一事”，選擇沉默和妥協；37.6%的學生選擇主動協商調解，曉之以理、動之以情來維護自己的利益；30.8%的學生尋求擁有相關專業知識的老師、同學等的幫助；16.5%的學生選擇向有關部門投訴或將之告上法庭。學生對自身法律素養的了解，調查 “你的法律知識是否足夠應付生活所遇到的問題？”時，12.5%的學生選擇足夠，57.3%的學生認為基本可以，30.2%的學生選擇不夠。在多選題“你認為大學生法律意識欠缺的原因是什么？”時，44.8%的學生認為是教育不完善，7.9%的學生認為是老師、家長沒盡到責任，31.5%的學生認為是社會發展不夠，23.6%的學生選擇自己不關心，31.6%的學生選擇其他原因。endprint

（2）學生對教學和課程的評價。調查“你覺得當今社會，法制教育應當作為一門課程加入大學通識課程里嗎？”時，24.4%的學生選擇沒必要，法律似乎與我的生活關系不大；8.2%的學生選擇暫時用不著，等用到的時候再學；54.9%的學生選擇有必要，可以增強我們的法律意識；12.5%的學生選擇很有必要，法律時刻可以保障我們的利益。關于“我院開設的法律相關課程，你對這些課程的評價？”一問，90.5%的學生選擇非常支持，有助于提高法律意識；8.5%的學生選擇開不開無所謂，反正不聽；1%的學生選擇無需開，用處不大。具體到調查思想道德與法律基礎這門課對學生了解法律知識作用時，53.9%的學生選擇很有用，30%的學生選擇一般，16.1%的學生選擇沒有用。

（3）學生對教學的建議。在“希望更多了解哪些方面的法律知識”一問（多選）中，55.2%的學生選擇憲法類，55.9%的學生選擇民法類，37.8%的學生選擇行政法類，30.2%的學生選擇刑法類，29.3%的學生選擇經濟法類，15%的學生選擇社會保障法類，4.6%的學生選擇自然資源與環境保護法類。在“你希望法律基礎課要如何上？”一問中，43.7%的學生選擇盡可能介紹解決社會生活的法律法規，41.4%的學生選擇從案例中說明相關法律理論，14.9%的學生希望按照教材的內容和順序進行教學，沒有學生選擇取消這門課，與日常學習生活無關。

學生除了可以選擇備選的4個答案，還可以在問卷最后填寫自己的建議。共有121名學生寫上了自己的意見。

三、問題與建議

1.存在的問題

（1）高職院校對醫學生的法制教育重視程度不夠。在高職院校教育實踐中，往往只重視醫學專業知識的教學，輕視了人文社會科學知識的教育。法制教育往往作為思想政治教育的一部分，存在于思想道德修養與法律基礎、職業道德與法律等課程中，衛生法律法規課程并沒有普遍開設。法制教育課程學習內容較少，難以通過法律教學傳授法律知識，提高學生法律素質。

（2）法制教育學習體系設置不合理。通過調查我們發現，低年級學生法律意識普遍比高年級學生高，而高年級學生有更高的法律需求。這與教學的課程設置有一定的關系。法律基礎課程一般開設在一年級第一、二學期，低年級學生剛剛結束有關課程的學習，法律意識較強。而高年級學生通過社會兼職、實習、畢業等已經遇到過各類法律問題，有法律知識需求，但是學校并沒有持續的開設高年級相關法律知識學習課程。同時，高職院校法制教育課程與普通高校法制教育課程完全統一，并沒有任何區分，這與高職院校的辦學特點不符[1]。

（3）法制教育內容和形式單一。隨著新媒體技術的發展，以灌輸為主要教育傳播手段的傳統法制教育體系受到了極大的挑戰。況且隨著新的科學技術不斷運用到醫學領域來，科技發展中的醫學技術問題都需要嚴格依據法律手段加以調整。因此，需要豐富課堂授課形式，采用多種方式，提高學生的學習興趣，達到良好的學習效果。

（4）專業教師團隊薄弱。通過調查了解，目前大多數高職院校缺乏法律專業教師，法律基礎課程大多由德育課程教師兼任。有些教師法律理論基礎知識薄弱，甚至其本身缺乏法制觀念，沒有正確的理論和實踐知識，這種現狀既影響了法律基礎課程的教學效果，又影響了法制教育的實效性。

2.對策與建議

（1）以學生需求為導向，加強法制教育與臨床實踐知識的對接。在介紹基礎法律常識的同時，要加強學生對刑法、執業醫師法、醫療事故處理條例、侵權責任法等法律法規的學習。許多高職醫學生就業時需要考取相關職業資格證，教師在授課時應當參考職業資格考試大綱內容進行授課，促使高職生學習正確的行業活動行為規范，為保證其將來走上工作崗位能恪盡職守打下堅實的法律基礎。

（2）分年級、分階段安排法制教育內容。高職醫學生法律教育應貫穿于醫學教育的始終，并延續到醫學基礎教育和臨床實踐教育的全過程中，且根據不同時期、不同學習階段又有所不同[2]。大一剛入校，學生活動主要在校內，應加強校紀校規、基礎法律知識引導。大二時期，有部分學生已經走上社會，應當加強勞動人事、人身權益保護法律法規等引導。大三階段，學生面臨實習、就業，應當加強衛生法律法規、合同法、勞動法以及與專業相關等法律法規引導。這樣不僅使學生法制教育貫穿整個大學階段，更能使法制教育融入日常學習生活，培養學生遵紀守法的優良品質。

（3）注重教學形式多樣化。充分利用時代特征，迎合高職醫學生心理特點，利用微博、微信公眾平臺等渠道，鼓勵學生自行開展法制教育微活動。轉變純課堂教學模式，通過微課、網絡選修課等形式，運用廣泛的新媒體資源，充分調動學生主動參與法制教育的積極性，讓學生在參加活動的同時，自覺學習到法律知識，并能夠通過自身所學，強化學生樹立遵紀守法意識，預防減少學生犯罪，并能充分運用法律知識維護自身權益，全面提高醫學生的法律素質。

（4）加強專業教師隊伍建設。高等學校的法律教師不僅要熟悉學校教育規律和青年學生成長規律，更應當具備比較系統的法律學科知識和較高的法律素質。高職院校應根據自身條件，形成以思想政治教師為主，有關專家、領導、輔導員相結合的師資隊伍，聘請具有臨床醫學實踐經驗的校外法律專家、專業技術人員來校任教，建設形成一支專兼結合、理論水平與實踐能力并重的高素質法制教育師資隊伍[3]。

（5）營造良好的校園法制文化氛圍。校園內通過公告欄、黑板報等媒介，依托網絡資源，在學校官方網站、微信公眾號等對學院章程、教育法律法規、專業法律法規知識進行宣傳。利用形式多樣的法制教育活動，提高法制教育的效果，培養高職生良好的法制素養，使其成為品德高尚、遵紀守法的公民。

參考文獻：

[1]孫秀華.加強高職院校學生法律素養教育的探討[J].黨史博采（理論版），2011（4）：57-58.

[2]高雪娟，曾 真，金 浪.醫學生法律素質教育的實證調查與優化[J].福建醫科大學學報（社會科學版），2015（4）：14-17.

[3]宋強玲，零東智，趙俊輝.醫學高職高專思想道德修養與法律基礎課教學改革與實踐[J].教書育人（高教論壇版），2016（9）.

（作者單位：長沙衛生職業學院）endprint