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無錫市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科,無錫 214071
消腫止痛方坐浴治療肛周膿腫術(shù)后療效觀察
毛龍飛,胡智亮,儲(chǔ)正達(dá)
無錫市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科,無錫214071
目的探討行肛周膿腫切開引流術(shù)后采取消腫止痛方坐浴治療的效果。方法選取住院行肛周膿腫切開引流術(shù)的肛周膿腫患者作為研究對象,隨機(jī)分為兩組。對照組術(shù)后給予常規(guī)治療,觀察組在其基礎(chǔ)上聯(lián)合消腫止痛方坐浴治療,比較兩組患者術(shù)后療效的差異。結(jié)果觀察組總有效率達(dá)93.3%,顯著高于對照組有效率80.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組術(shù)后肛周水腫消失時(shí)間、創(chuàng)口滲液消失時(shí)間、創(chuàng)口疼痛消失時(shí)間、排尿困難消失時(shí)間及創(chuàng)口愈合時(shí)間均顯著早于對照組患者(P<0.05)。觀察組術(shù)后6個(gè)月隨訪發(fā)現(xiàn)有3例膿腫復(fù)發(fā),對照組術(shù)后6個(gè)月隨訪發(fā)現(xiàn)有7例膿腫復(fù)發(fā),兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對照組18例形成肛瘺,觀察組16例形成肛瘺。兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組總復(fù)發(fā)率為63.3%,顯著低于對照組復(fù)發(fā)率83.3%,兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者術(shù)后總滿意率達(dá)96.7%,顯著高于對照組總滿意率83.3%(P<0.05)。結(jié)論行手術(shù)治療后的肛周膿腫患者,術(shù)后在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合消腫止痛方坐浴治療,能夠有效促進(jìn)患者恢復(fù)進(jìn)展,降低術(shù)后復(fù)發(fā)率,提高患者的療效及滿意度,值得臨床上進(jìn)一步推廣。
消腫止痛; 坐浴; 肛周膿腫; 療效
肛周膿腫是指肛管周圍軟組織急性化膿性感染,屬于臨床較為常見和多發(fā)的疾病之一,發(fā)病率占肛門直腸疾病的1/5左右,目前手術(shù)是其治療的主要方式[1]。該病具有病程長、治療周期久、易復(fù)發(fā)等特點(diǎn),對于個(gè)別病灶位置較深、瘺管有變形等難治性患者來說,一期手術(shù)往往難以徹底清除病灶,常導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā),絕大多數(shù)患者需要行二期甚至三期手術(shù)治療[2]。肛周膿腫手術(shù)治療的原則是及時(shí)切開引流,以達(dá)到控制感染、避免復(fù)發(fā)的效果。由于膿腫術(shù)后患者創(chuàng)口多采取開放處理,部分患者術(shù)后容易發(fā)生肛周水腫、創(chuàng)口滲液、創(chuàng)口疼痛、排尿困難等并發(fā)癥,影響患者恢復(fù),少數(shù)患者術(shù)后甚至有膿腫復(fù)發(fā)的可能[3]。因此臨床上為降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,促進(jìn)患者術(shù)后的恢復(fù),積極進(jìn)行并發(fā)癥的治療。祁衛(wèi)華[4]報(bào)道指出,肛周膿腫患者術(shù)后行消腫止痛方坐浴治療,既能減輕患者的疼痛,還能降低患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,有利患者術(shù)后的恢復(fù)及創(chuàng)面的愈合。……