食管裂孔疝兩種手術入路的臨床療效比較

,,,,,

1.同濟大學附屬東方醫院心臟大血管外科,上海 200120; 2.南京醫科大學第一臨床醫學院,南京 210029; 3.同濟大學附屬東方醫院門診部,上海 200120; 4.山西醫科大學上海東方臨床醫學院,上海 200120; 5.上海中醫藥大學附屬曙光醫院胸心外科,上海 201203

食管裂孔疝兩種手術入路的臨床療效比較

張楊楊1,單齡童2,浦祎瑋2,李王鶯3,姚志堅4,葛文5

1.同濟大學附屬東方醫院心臟大血管外科,上海200120;2.南京醫科大學第一臨床醫學院,南京210029;3.同濟大學附屬東方醫院門診部,上海200120;4.山西醫科大學上海東方臨床醫學院,上海200120;5.上海中醫藥大學附屬曙光醫院胸心外科,上海201203

目的比較經胸入路與經腹入路手術治療食管裂孔疝的安全性及有效性。方法需手術治療的各類型食管裂孔疝患者18 例,隨機分為A組(10例經胸入路)和B組(8例經腹入路)。比較兩組患者圍手術期相關臨床指標與近期隨訪情況。結果全組患者手術順利,A組患者出現1例肺部感染,2例功能性胃癱,經治療得以恢復后出院。兩組患者的手術時間、術后并發癥發生率、術后引流量、術后住院時間、住院期間總費用等方面差異均無統計學意義。隨訪3個月主訴無明顯不適,臨床癥狀均得到有效緩解。結論兩種手術入路治療食管裂孔疝均能達到相同治療效果,術后近期隨訪結果良好。

食管裂孔疝; 手術入路; 臨床療效

食管裂孔疝是指腹段食管、胃賁門部、部分胃組織甚至腹腔內其他臟器和組織經食管裂孔突入膈上[1]。食管裂孔疝是膈疝中最常見的一類,可達90%以上[2-4]。……