老年消化性潰瘍臨床與胃鏡特點(diǎn)分析

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同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科,上海 200065

老年消化性潰瘍臨床與胃鏡特點(diǎn)分析

張東偉,楊長青

同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科,上海200065

目的探討老年患者消化性潰瘍的臨床與胃鏡特點(diǎn),為診斷和治療提供依據(jù)。方法回顧性分析2011年 1月—2016年12月住院治療的老年消化性潰瘍患者187 例和非老年消化性潰瘍患者239例,對比分析其臨床表現(xiàn)與內(nèi)鏡特點(diǎn)。結(jié)果老年患者消化性潰瘍臨床癥狀不典型,以嘔血/黑便為首發(fā)癥狀,而非老年組患者則為典型節(jié)律性疼痛;老年患者發(fā)病誘因主要是飲酒和服用非甾體類抗炎藥,與非老年組比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001);老年患者以胃潰瘍多見,非老年患者以十二指腸球部潰瘍多見,二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001);老年患者胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍直徑大于2 cm的潰瘍較非老年患者明顯增高，二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。結(jié)論老年患者消化性潰瘍臨床癥狀多不典型,其病變部位、病變大小和常見發(fā)病誘因與非老年患者均存在顯著差異,對老年患者消化性潰瘍需要進(jìn)行針對性診斷與治療。

老年; 消化性潰湯; 胃鏡檢查

消化性潰瘍是一種臨床常見的消化系統(tǒng)疾病,主要病變位于胃和十二指腸,也可發(fā)生于食管或胃-空腸吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室內(nèi)。隨著人口老齡化進(jìn)程的加快,老年患者上消化道疾病的發(fā)生情況日益受到關(guān)注,為了分析老年患者消化性潰瘍臨床及胃鏡特點(diǎn),現(xiàn)對187例老年消化性潰瘍患者和279例非老年消化性潰瘍患者進(jìn)行如下分析[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2011年1月—2016年12月同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院收治的老年消化性潰瘍患者187例和同期收治的非老年消化性潰瘍患者279例為研究對象,將其分為老年組和對照組。其中老年組男性患者 127例,女性患者60例,年齡為60～93歲,平均(76.25±8.89)歲,非老年組男性185例,女性94例,年齡為17～59歲,平均(36.78±9.57)歲。老年人劃分標(biāo)準(zhǔn)采用亞太地區(qū)老年學(xué)會根據(jù)地區(qū)特點(diǎn)提出的以60歲作為劃分界限的標(biāo)準(zhǔn)[1]。……