CT和X線診斷肺結核的效果對比

張志飛

（陜西省結核病防治院，陜西 西安 710100）

CT和X線診斷肺結核的效果對比

張志飛

（陜西省結核病防治院，陜西 西安 710100）

目的探究并對比CT和X線診斷肺結核的效果。方法選取我院2015年1月～2016年1月收治的肺結核患者600例進行CT診斷的效果以及300例肺結核患者進行X線診斷的效果，比較兩種診斷方式的確診率。結果CT診斷的確診率為100.00%，X線診斷的確診率為90.33%，前者顯著高于后者，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論CT診斷比X線診斷對肺結核的確診率更高，可完全確診，診斷速度快且安全性高，更利于患者的預后，值得普及。

CT診斷；X線診斷；肺結核；效果對比

肺結核屬于肺部感染性疾病，其主要臨床癥狀為咳血、持續咳嗽、呼吸道不通暢、免疫力低下、肺部空洞等，嚴重威脅人類的生命健康。相關調查顯示，全球每年肺結核致死人數高達300萬左右，我國的肺結核致死人數占其中最大比例[1]。基于肺結核的嚴重危害性及高發病率、致死率，必須選擇科學、有效的診斷方式及早對該疾病確診，以提高預后效果。本文就CT和X線診斷肺結核的效果進行探究對比，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年1月收治的肺結核患者600例進行CT診斷的效果以及300例肺結核患者進行X線診斷的效果。CT診斷組：女275例，男325例；年齡17～71歲，平均（47.162.47）歲。X線診斷組：女141例，男159例；年齡18～70歲，平均（47.232.69）歲。經過比較得出兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

CT診斷組患者：使用電壓為118～120 kV、電流為220～240 mA、掃描視野為32～34 cm、掃描螺距為1.0～1.1、掃描速度為3 ml/s的雙層螺旋CT診斷機為患者進行掃描診斷；掃描順序：在患者的胸骨上側開始至肺部底端進行緩慢延伸掃描，掃描時間控制在8～10 s；醫生在掃描的過程中囑咐患者屏住呼吸，以減少掃描干擾因素；掃描結束后進行345～350 mg碘海醇靜脈注射；最后以支氣管影像圖片結果診斷病情。

X線診斷患者：用電壓為100 kv，500 mA，的X線機為患者進行掃描；掃描位置為患者胸部左側位及后前位，最后以掃描影像結果診斷病情。

1.3 觀察指標

根據兩組患者的診斷結果與臨床確診結果計算并判斷兩種診斷方式的確診率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料用百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

CT診斷確診率明顯高于X線確診率，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 CT診斷組患者與X線診斷組患者的確診率比較 [n（%）]

3 討 論

肺結核患者體內含有的肺結核菌屬于分支桿菌類別，能夠引發肺炎、乏力、不規律發熱、消瘦、盜汗等全身性病癥，還可能伴隨胸痛、咳嗽、呼吸困難、咳血等癥狀[2]。但是該疾病的癥狀表現并不典型，容易誤診為原發性疾病，提高了疾病診斷的難度，延緩疾病最佳治療時機。根據相關研究結果，本文對CT診斷與X線診斷兩種常見的診斷方式對肺結核的診斷確診率進行回顧分析，進一步證實了CT診斷在肺結核診斷應用中的價值更高。X線診斷使用范圍廣泛，在臨床中的應用具有診斷安全性高、診斷時間較短的優勢。但是，該診斷方式容易受到環境狀況和患者體質狀況等客觀因素的影響，容易出現漏診和誤診的情況，給患者的治療帶來負擔[3]，本文研究結果中，X線診斷組患者的確診率為90.33%，仍有待革新相關技術，以不斷提高其確診率。CT掃描診斷屬于非入侵性診斷方式，這種方式較X線診斷方式而言給患者帶來的創傷進一步縮小，安全性得到極大提高。基于CT掃描診斷的高安全性，患者的接受度相對提高，患者平穩的心理狀態有助于確診率的提高[4]。CT掃描診斷應用先進的專業顯示設備，能夠將患者肺部病變情況清晰地顯示，這就為疾病的診斷帶來極大的可靠依據。肺部病變情況可以細化至病灶、腫塊、壞死組織及周圍組織病變等，為醫生的疾病診斷提供準確的疾病類型區分依據及疾病的發展趨勢依據，這無疑提高了診斷的速度和精準性，極大程度上避免了漏診和誤診的情況。本文研究結果中，CT診斷組患者的確診率為100.00%，進一步證實了CT診斷方式的高確診率，這為肺結核確診后的治療方案提供極為有益的參考依據。綜合比較確診率、安全性，筆者認為CT診斷比X線診斷在肺結核的應用價值更高，值得在臨床中進一步推廣應用。

綜上所述，CT診斷比X線診斷對肺結核的確診率更高，可完全確診，診斷速度快且安全性高，更利于患者的預后，值得普及。

[1] 馬寶全.使用低劑量螺旋CT技術和X線胸片技術診斷肺結核的效果對比[J]當代醫藥論叢,2016,14(07):32-33.

[2] 黃秀英.CT與X線高仟伏胸片在塵肺病診斷中的效果比較[J]大家健康旬刊,2015(03):65.

[3] 楊永海.基于不典型肺結核的X線及CT診斷臨床價值[J]數理醫藥學雜志,2015(03):363.

[4] 馮繼梅.CT與X線影像學檢查在肺結核診斷中的應用分析[J]中國繼續醫學教育,2015(26):49-50.

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ISSN.2095-8242.2017.054.10612.02

本文編輯：趙小龍