五年制臨床醫(yī)學(xué)本科生的科研素質(zhì)現(xiàn)狀調(diào)查與分析

劉書中，王以朋*，張海龍

(1.中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)院 骨科,北京100730;2.吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院,吉林 長春130033)

五年制臨床醫(yī)學(xué)本科生的科研素質(zhì)現(xiàn)狀調(diào)查與分析

劉書中1，王以朋1*，張海龍2*

(1.中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)院 骨科,北京100730;2.吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院,吉林 長春130033)

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生作為我國醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展的后備人才，不僅應(yīng)具備本專業(yè)扎實的理論基礎(chǔ)和臨床實踐技能，而且應(yīng)具備較高的科研素質(zhì)與創(chuàng)新能力。自“5+3+X”一體化培養(yǎng)模式及醫(yī)教協(xié)同政策實施以來，五年制醫(yī)學(xué)本科教育已成為我國當(dāng)前高等醫(yī)學(xué)教育的主體培養(yǎng)模式。目前，我國傳統(tǒng)的高等醫(yī)學(xué)教育對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生培養(yǎng)中科研素質(zhì)培養(yǎng)尚缺乏足夠的重視和經(jīng)驗，為此，我們針對五年制臨床醫(yī)學(xué)本科生的科研素質(zhì)進行調(diào)查研究，旨在初步掌握臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的科研素質(zhì)現(xiàn)狀，并就其科研素質(zhì)培養(yǎng)與提升的有效措施進行深入探討。

1 對象與方法

1.1調(diào)查對象以上海某高校醫(yī)學(xué)院五年制臨床醫(yī)學(xué)本科生為調(diào)查研究對象，采用臨床醫(yī)學(xué)五年制本科生科研素質(zhì)調(diào)查問卷進行調(diào)研，調(diào)查問卷采用選擇題題型，包括單項選擇題與多項選擇題。問卷回收后有題目未作答者均視為無效問卷。共發(fā)放問卷150份，回收有效問卷141份，回收率為94.0%。

1.2調(diào)查內(nèi)容調(diào)查問卷主要包括四部分：(1)學(xué)生基本狀況調(diào)查，包括性別、年級、專業(yè)成績、畢業(yè)意向等基本情況；(2)既往參加科研活動狀況調(diào)查，該部分包含是否經(jīng)常參加院校組織的科研講座、是否參與過“挑戰(zhàn)者杯”，“大學(xué)生創(chuàng)業(yè)大賽”等國家級、市級、院校級創(chuàng)新型研究項目、是否撰寫、投稿、發(fā)表過中英文學(xué)術(shù)論文、是否申請或授權(quán)過專利等；(3)現(xiàn)階段科研素質(zhì)調(diào)查，該部分主要包括是否經(jīng)常閱讀中英文文獻或?qū)W術(shù)期刊雜志及每周閱讀的中英文學(xué)術(shù)文章數(shù)量、是否熟悉課題設(shè)計及正確收集、 整理、統(tǒng)計和分析資料的方法、是否掌握醫(yī)學(xué)論文、專利、基金的撰寫、投稿、申請技巧、是否了解實驗室常用實驗技術(shù)等；(4)自我評價及針對自身科研能力培養(yǎng)與提升的意見和建議。

1.3統(tǒng)計方法科研素質(zhì)問卷調(diào)查均采取無記名方式填寫，回收整理所有問卷后采用SPSS 13.0軟件對調(diào)查數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。

2 結(jié)果

由表1可見，該高校五年制臨床醫(yī)學(xué)本科生對科研重要性的認同率高達84.4%，92.9%的本科生對參與科研活動感興趣。34.8%的本科生經(jīng)常閱讀中英文文獻或?qū)W術(shù)期刊、雜志(圖1)，經(jīng)常參加院校組織的科研講座及曾參加科研課題設(shè)計培訓(xùn)的本科生分別為31.9%、15.6%。熟悉科研課題設(shè)計與過程以及熟悉正確收集、 整理和分析資料方法的本科生僅分別有11.3%和8.5%,僅有8.4%的本科生掌握醫(yī)學(xué)論文、專利、基金的撰寫、投稿、申請技巧。39.7%的本科生希望本科畢業(yè)前可以撰寫并發(fā)表一篇論文，90.1%的學(xué)生表示本科畢業(yè)后準(zhǔn)備繼續(xù)攻讀研究生，43.3%的學(xué)生表示本科畢業(yè)后準(zhǔn)備繼續(xù)攻讀科研型研究生，87.9%以上的本科生對自己的科研素質(zhì)現(xiàn)狀表示不滿意。

表1 五年制臨床醫(yī)學(xué)本科生科研素質(zhì)調(diào)查結(jié)果數(shù)據(jù)統(tǒng)計表

注：每個數(shù)字欄中包括選擇人數(shù)及其在本項調(diào)查中所占的百分比

圖1 五年制臨床醫(yī)學(xué)本科生中英文文獻閱讀調(diào)查結(jié)果條形圖

3 討論

3.1提高臨床醫(yī)學(xué)本科生科研素質(zhì)的必要性

醫(yī)務(wù)工作者具備良好的職業(yè)素質(zhì)是醫(yī)學(xué)科技進步的基石，而科研素質(zhì)是醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)素質(zhì)的重要組成部分。有報道顯示在醫(yī)學(xué)院校本科生中開展科研能力培訓(xùn)與教學(xué)活動，對培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的科研興趣并有效提升其科研能力大有裨益[1,2]。由于人類疾病譜的不斷發(fā)展變化以及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，邊緣學(xué)科和交叉學(xué)科不斷興起，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念得以提出，這就使得對醫(yī)學(xué)生科研素質(zhì)的要求大大提高，醫(yī)學(xué)生必須具備良好的科研素質(zhì)和較強的科研能力，才能適應(yīng)醫(yī)學(xué)科技高速發(fā)展的需求[3]。

3.2加強臨床醫(yī)學(xué)本科生科研素質(zhì)培養(yǎng)的對策

3.2.1組織開展高層次、多領(lǐng)域科研學(xué)術(shù)活動 醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才的培養(yǎng)離不開醫(yī)學(xué)院校或教學(xué)醫(yī)院良好的學(xué)術(shù)文化氛圍，加強學(xué)術(shù)文化建設(shè)是醫(yī)學(xué)本科生科研素養(yǎng)培養(yǎng)過程中不可或缺的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)學(xué)院校及臨床醫(yī)院應(yīng)為基礎(chǔ)預(yù)科階段、臨床見實習(xí)階段的醫(yī)學(xué)本科生組織開展高層次、多領(lǐng)域的科研學(xué)術(shù)活動，為在培醫(yī)學(xué)本科生提供與院士、科學(xué)家、專家教授、優(yōu)秀臨床醫(yī)生面對面學(xué)習(xí)、溝通、交流的機會，旨在搭建醫(yī)學(xué)本科生積極學(xué)習(xí)、交流經(jīng)驗、開拓視野、挖掘創(chuàng)新思維的學(xué)術(shù)平臺，營造濃厚的醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)氛圍。在本項調(diào)查研究中，超過80%的學(xué)生表示希望能夠在本科預(yù)科及見實習(xí)階段有更多的機會與院士、科學(xué)家、專家教授、優(yōu)秀臨床醫(yī)生等進行面對面地學(xué)習(xí)、溝通、交流，充分體現(xiàn)了科研學(xué)術(shù)活動在醫(yī)學(xué)本科生科研素質(zhì)培養(yǎng)中的必要性。

3.2.2搭建科創(chuàng)平臺，對有研究價值的課題、項目給予支持 院校重視本科生科研能力培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)本科生科研能力提升的有力保障。學(xué)校科研訓(xùn)練政策的重點應(yīng)體現(xiàn)本科生科研能力培養(yǎng)的科學(xué)目的與內(nèi)涵。在組織管理方面，通過建立本科生科研訓(xùn)練培訓(xùn)與管理機構(gòu)，加強對本科生科研能力培養(yǎng)的引導(dǎo)、實施和管理，鼓勵學(xué)生參與科學(xué)研究，建立本科生科研訓(xùn)練基地，搭建更有效的科研學(xué)術(shù)交流平臺，建立統(tǒng)一的項目管理模式、科研成員訓(xùn)練方式及系統(tǒng)完善的管理體系。在科研經(jīng)費支持與保障方面，學(xué)校應(yīng)投入專項經(jīng)費支持醫(yī)學(xué)本科生進行科研訓(xùn)練，通過評審、選拔等方式對有研究價值、設(shè)計合理的課題項目予以支持，并全程指導(dǎo)課題實施、跟蹤管理項目進展情況，為醫(yī)學(xué)本科生搭建更為廣闊的科創(chuàng)平臺。

3.2.3對本科生進行數(shù)據(jù)庫使用、論文撰寫、專利申請、數(shù)據(jù)分析等技能培訓(xùn) 當(dāng)今醫(yī)學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，醫(yī)學(xué)生不僅應(yīng)具備本專業(yè)扎實的理論基礎(chǔ)和臨床實踐能力，而且應(yīng)密切關(guān)注國際、國內(nèi)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最新研究熱點及未來研究方向，有意識地培養(yǎng)自己課題設(shè)計、數(shù)據(jù)統(tǒng)計、科研項目實施及文章撰寫能力[4,5]。在院校層面上，可以為在培本科生適當(dāng)增設(shè)課題設(shè)計、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析、論文及標(biāo)書撰寫、專利設(shè)計與申請、實驗技術(shù)操作(細胞培養(yǎng)技術(shù)、電泳技術(shù)、PCR、Western blot、ELISA、免疫組化、免疫熒光技術(shù)及病理學(xué)技術(shù))等精品課程，既可以豐富醫(yī)學(xué)生的工作生活，也能最大限度地調(diào)動其從事科研工作的積極性和主觀能動性。同時，可以鼓勵在培本科生組織更多小范圍的學(xué)術(shù)交流、研討活動(如專題講座、病例討論、學(xué)組會議等形式)，加強教授與在培醫(yī)學(xué)生、醫(yī)學(xué)生之間的合作與交流，集思廣益，在一定程度上不僅能加強工作能力的培養(yǎng)，也能鼓勵醫(yī)學(xué)生加強科研創(chuàng)新能力，創(chuàng)造更多原創(chuàng)性研究成果，建立良好的學(xué)術(shù)交流與溝通模式[6]。

3.2.4臨床醫(yī)學(xué)本科生導(dǎo)師制的初步嘗試 醫(yī)學(xué)本科生導(dǎo)師制要求在導(dǎo)師與本科生之間建立一種明確、有效的導(dǎo)學(xué)關(guān)系，導(dǎo)師針對學(xué)生的個體化差異因材施教，指導(dǎo)并提升醫(yī)學(xué)生的專業(yè)技能、研究能力及醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)等。在此模式下，導(dǎo)師對于本科生形成臨床思維、提高疾患診治能力、確立科研思路、撰寫畢業(yè)論文等具有良好的推動作用[7,8]。在臨床醫(yī)學(xué)本科生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)預(yù)科階段及見實習(xí)階段，嘗試本科生導(dǎo)師制，鼓勵導(dǎo)師與學(xué)生在基礎(chǔ)及臨床教學(xué)中圍繞某些醫(yī)學(xué)問題進行深入探討，建立基于特定問題的教學(xué)模式，啟發(fā)學(xué)生主動地思考問題、提出問題、解決問題，最終將有利于臨床醫(yī)學(xué)本科生科研素質(zhì)和臨床能力的有效提升。

4 小結(jié)

醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)是為社會培育和輸送醫(yī)、教、研、管與人文素養(yǎng)全面發(fā)展、具有扎實臨床理論與技能、良好的科研素養(yǎng)和鉆研精神、與時代相適應(yīng)的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。科研素質(zhì)是醫(yī)學(xué)生競爭力的有力體現(xiàn)，關(guān)乎國家醫(yī)學(xué)科學(xué)事業(yè)的發(fā)展，重視并加強臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生科研素質(zhì)的培養(yǎng)順應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展需求，希望通過各地區(qū)多方面的共同努力與合作，不斷提升醫(yī)學(xué)本科生的科研素質(zhì)，進而推動全方位醫(yī)學(xué)人才建設(shè)。

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2017-04-07)

*通訊作者

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