滕州市2011—2015年度婚檢工作情況分析

孫玉

山東省滕州市婦幼保健院，山東滕州 277599

滕州市2011—2015年度婚檢工作情況分析

孫玉

山東省滕州市婦幼保健院，山東滕州 277599

目的探討滕州市婚檢工作的成效。方法選擇2011—2015年在滕州市婦幼保健院進(jìn)行免費(fèi)婚前檢查者136 884名,并對(duì)婚檢的結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)學(xué)分析。結(jié)果婚姻能夠在一定程度上幫助未婚雙方進(jìn)行相關(guān)信息的咨詢，還可以給予雙方一定的指導(dǎo)。結(jié)論從我國(guó)一直推行的優(yōu)生優(yōu)育的角度來說，通過婚前檢查的方式，在很大程度上有利于男女雙方在組成家庭之后，家庭生活的圓滿，并且對(duì)下一代的身體素質(zhì)也有一定的保障。

婚前檢查；疾病；干預(yù)治療

自2008年5月8日起，該市開始推行免費(fèi)婚前檢查，在相關(guān)部門的大力支持和配合下，通過相關(guān)部門的大力宣傳、規(guī)范操作、細(xì)心咨詢講解等形式，為全市人民提供了免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查、咨詢和指導(dǎo)等公益性的工作，在全市范圍內(nèi)取得了非常好的社會(huì)效益，對(duì)提高該市出生人口的身體素質(zhì)起到了巨大作用[1]，并且在很大的程度上降低了嬰幼兒死亡率。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2011—2015 年在滕州市婦幼保健院進(jìn)行免費(fèi)婚前檢查者136 884名，男性68 442名，女性68 442名，年齡19～49歲。

1.2 方法

選擇在滕州市民政局婚姻登記處進(jìn)行登記結(jié)婚的男女青年。按照婚前保健工作規(guī)范規(guī)定的要求，對(duì)所有青年進(jìn)行婚前檢驗(yàn)?；榍皺z查的內(nèi)容包括詢問病史和體格檢查兩大部分。病史主要包括：①了解雙方是否有血緣關(guān)系，雙方出示身份證。②了解病史。如有無性病、麻風(fēng)病、精神病、各種傳染病、遺傳病、重要臟器、泌尿生殖系統(tǒng)疾病和智力發(fā)育情況等。③了解雙方個(gè)人史，詢問可能影響生育功能的工作和居住環(huán)境、煙酒嗜好等。④女方月經(jīng)史和男方遺精情況。⑤雙方家族史，重點(diǎn)詢問與遺傳有關(guān)的病史。⑥再婚者應(yīng)詢問以往婚育史。體格檢查主要包括：內(nèi)科檢查、生殖器檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料用百分率表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。P>＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

傳染病5 316例，居首位，男性生殖器官系統(tǒng)疾病3 987例，居第2位，女性生殖系統(tǒng)疾病943例，居第3位，分別占患病總數(shù)的45.76%、34.32%、8.11%。傳染病當(dāng)中，乙肝表面抗原陽性占5 107例，性病209例，乙肝主要是通過血液、密切接觸、母嬰傳染的，一般早期患者的臨床癥狀不是很明顯，都是通過體格檢查發(fā)現(xiàn)的。如果一方是乙肝表面抗原陽性，需要進(jìn)一步檢查乙肝5項(xiàng)和肝功，看看是否處于乙肝發(fā)病期或者恢復(fù)期，然后對(duì)雙方婚后的家庭生活以及優(yōu)生優(yōu)育做好指導(dǎo)。梅毒抗體陽性需進(jìn)一步檢查，傳染期建議治療并定期隨訪。見表1。

男性生殖器官疾病中，包皮過長(zhǎng)1 542例，居首位，精索靜脈曲張1 265例，居第2位，睪丸發(fā)育不良590例，分別占男性生殖器官疾病的2.25%、1.85%、0.86%。很多夫妻在婚后會(huì)出現(xiàn)性生活不和諧的現(xiàn)象，主要的原因是由于男性生殖器官異常造成的，例如相關(guān)的醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)證實(shí)，男性的包莖科造成性交痛、嵌頓，若是有包皮垢長(zhǎng)期存在，也會(huì)造成包皮龜頭炎、甚至子宮頸癌的發(fā)生。因此，對(duì)包莖患者一般醫(yī)生建議可以先進(jìn)行手術(shù)治療，然后再結(jié)婚。男性生殖器官感染不僅會(huì)造成對(duì)方陰道污染的現(xiàn)象，還會(huì)在一定程度上影響精液質(zhì)量，造成女方的不孕不育，故建議炎癥急性期暫緩結(jié)婚。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道，由精索靜脈曲張而致不育占12.6%，精索靜脈曲張可以結(jié)婚，但應(yīng)采取積極治療措施。隱睪是常見的先天性睪丸異常，雙側(cè)隱睪不育達(dá)50%～100%，單側(cè)隱睪不育達(dá)30%～60%，隱睪惡變率為正常睪丸的30～50倍，睪丸腫瘤中8%～15%發(fā)生于隱睪。因此，對(duì)隱睪患者應(yīng)積極采取手術(shù)治療，術(shù)后做精液分析，以確定有無生育能力。見表2。

表1 2011—2015年度滕州市婚檢人數(shù)及檢出疾病情況

表2 2011—2015年度滕州婚檢人群男性生殖器官疾病分類情況

女性生殖器官疾病中，卵巢囊腫573例，居首位，陰道炎111例，居第2位，子宮發(fā)育不良84例，分別占女性生殖器官疾病的0.84%、0.16%、0.12%。若是女性的生殖器官存在輕度異常的現(xiàn)象，女性就有可能在妊娠期間或者是產(chǎn)后出現(xiàn)相應(yīng)的病理方面的不良癥狀，若是癥狀嚴(yán)重的女性，最終有可能造成終身不孕[3]。女性若是生殖器官存在炎癥，一般在性交時(shí)會(huì)有痛感，嚴(yán)重者也會(huì)出現(xiàn)不孕癥，所以女性生殖器炎癥也應(yīng)該進(jìn)行積極的治療，待女性的炎癥稍好轉(zhuǎn)之后再結(jié)婚。對(duì)于存在生殖器官腫瘤的女性患者來說，若是能夠接受手術(shù)的患者，醫(yī)生建議在婚前或者是婚后進(jìn)行手術(shù)；若是患者不具備手術(shù)的條件，需要進(jìn)行定期的檢查，對(duì)腫瘤生長(zhǎng)的情況進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)視，若是患者出現(xiàn)妊娠的情況，更需要進(jìn)行定期的復(fù)查。見表3。

表3 2011—2015年度滕州婚檢人群女性生殖器官疾病分類情況

3 討論

所謂的婚前檢查指的是男女雙方在即將步入結(jié)婚殿堂之前的檢查，通過該種方式能夠?qū)δ信p方的健康情況進(jìn)行一個(gè)統(tǒng)一的檢測(cè)，若是發(fā)現(xiàn)一些身體的異?？梢赃M(jìn)行及時(shí)的治療。檢查的主要內(nèi)容包括：是否存在生殖系統(tǒng)發(fā)育方面的異常、慢性疾病、傳染病、性病、遺傳病等。男女雙方可以根據(jù)檢查的結(jié)果，進(jìn)行是否結(jié)婚以及是否生育等方面的決定。

[1]栗云鳳.2009-2010年惠農(nóng)區(qū)免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查現(xiàn)狀分析[J].中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育，2011,17（5）:293-294.

[2]代繼高.20308名適齡青年免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查情況分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2009,26（2）：124-126.

[3]周煒茹，聶穎坤.江門市新會(huì)區(qū)實(shí)施“兩綱”婦幼保健指標(biāo)分析[J].中國(guó)婦幼保健，2008,23(12）:1618-1619.

R172

A

1672-5654（2017）09（b）-0166-02

2017-06-15）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.26.166

孫玉（1975-），女，山東滕州人，本科，主治醫(yī)師，研究方向：婚前保健和優(yōu)生優(yōu)育。