風險管理在護理管理中的應用價值

袁海霞

長春市朝陽區人民醫院護理部，吉林長春 130021

風險管理在護理管理中的應用價值

袁海霞

長春市朝陽區人民醫院護理部，吉林長春 130021

目的探討分析護理風險管理在護理管理中的應用價值，為臨床護理管理提供理論依據。方法 該文選取在該院2016年1月—2017年2月期間就診的患者300例，隨機分成實驗組和對照組，對照組患者實行基本常規護理，實驗組患者在基本常規護理的基礎上加強風險管理，對比觀察兩組患者風險發生率以及兩組患者護理滿意度。結果 實驗組護理風險發生率為15.33%，對照組護理風險發生率為33.33%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.01）；實驗組患者護理總滿意率為98.00%，對照組患者護理總滿意率為90.00%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 通過對該院患者實行加強護理風險管理，患者風險發生率明顯降低，患者風險意識增強，護理滿意度增加，同時增強患者的信心，提高臨床治療效果，值得臨床推廣使用。

風險管理；護理管理；應用價值

隨著臨床醫學的發展，護理工作的難度和風險日益增高。在護理工作中，影響病人康復因素、工作人員自身健康因素、醫院感染危害因素等都可能成為護理工作中的風險因素。而實際工作中人們對護理過程中所存在的風險往往易忽視[1]。在日常臨床工作中，人流量較大，診療工作較為繁重，患者患病個體差異較大，病情反復多變，護理工作伴隨臨床治療的各個階段，每個階段都存在安全風險，所以臨床護理工作風險特別高[2]。正是由于護理工作的特殊性，臨床治療的復雜性，所以臨床護理風險意識要加強，同時加強風險管理，提高護理效果。該文通過在基本常規護理的基礎上加強護理風險管理，根據存在的安全風險隱患控制護理風險發生的危險因素，采取相應風險控制方式，同時制定有針對性的加強護理措施，旨在為臨床護理管理提供依據，以期發揮護理風險管理的最大作用。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該文選取在該院2016年1月—2017年2月期間就診的患者300例，隨機分成實驗組和對照組，對照組150例，女性76例，男性74例，年齡20～77歲，平均年齡（48.5±6.27）歲。對照組 150 例，女性 77 例，男性 73例，年齡21～74歲，平均年齡（47.5±8.97）歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理。護理方法為：①遵照醫囑按時給予護理措施，定期檢查患者血壓、體溫；②及時給予

1.3 判定標準

健康教育；③及時與患者溝通交流，了解患者需求；④加強患者心理疏導，增強戰勝疾病的信心；⑤加強患者飲食及運動護理。

實驗組在常規護理的基礎上加強風險管理。具體措施如下：①樹立風險意識，建立風險管理模式：首先全科護理人員應該對護理風險的特點進行學習，然后根據各科室存在的不同問題對護理人員進行培訓，注重理論與實踐的結合，建立風險管理模式。②反思護理管理存在問題，落實護理管理制度：通過與家屬和患者的溝通調查發現反思護理管理中存在的問題。如：護士人員專業知識匱乏，實際操作水平較低，工作經驗不足，風險意識差；科室內健康教育內容枯燥無味，患者難以接受，不易理解，同時宣傳資料不足；科室人員分配不均導致健康教育問題往往只是形式，容易被忽視等。針對科室中存在的護理風險管理問題，分析綜合各個因果關系，總結該科室護理風險管理隱患，制定風險管理制度。③實施風險管理措施：明確查對制度，充分認識人為或系統因素所致的風險，科室護理人員要做到“三查七對”，確保患者服藥、輸液、輸血、手術飲食等嚴格按醫囑執行；嚴格遵守分級護理制度；嚴格要求護理文件書寫制度，做到字跡工整、清除、記錄客觀真實、準確、及時、完整。對于一些危重患者，急救患者要做到嚴謹、及時。嚴格要求病房、手術室、急診室等消毒管理措施，嚴密杜絕院內感染的發生。制定風險處理的措施，如對有風險性的診療措施,應嚴格履行與患者簽約制度，對未發生的風險實施預防，對發生的風險采取相應措施，使風險降到最低。

1.3.1 兩組護理風險發生率比較 對兩組患者發生護理風險的病例進行統計，比較兩組患者護理風險發生率[3]。

1.3.2 兩組患者護理滿意度評價 采用調查問卷的方法，對兩組患者的護理滿意度進行調查，分為非常滿意、滿意和不滿意，非常滿意：患者護理風險意識增加，并對疾病規避風險采取措施，患者護理效果滿意。滿意：患者護理風險意識增加，能夠了解風險，患者護理效果較滿意。不滿意：患者護理風險意識低，對疾病規避風險不能采取措施，患者護理效果差。總滿意度=（非常滿意+滿意）×100.00%[4-5]。

1.4 統計方法

對數據的調查結果進行比較，用SPSS 17.0統計學軟件進行處理，采用χ2檢驗對護理風險管理后患者護理風險發生率及護理滿意度等計數資料[n（%）]進行分析。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理風險發生率比較

實驗組護理風險發生率為15.33%，對照組護理風險發生率為33.33%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.01）。見表1。

表1 兩組患者護理風險發生率比較

2.2 兩組患者護理滿意度評價

實驗組患者護理總滿意率為98.00%，對照組患者護理總滿意率為90.00%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表 2。

表2 兩組患者護理滿意度比較[n(%)]

3 討論

3.1 風險管理在護理管理中的應用價值

護理管理在一定程度上關乎患者的生命健康，實施護理風險管理的首要目的是減少護理差錯的發生，確保護理服務的安全性和治療的有效性。醫院面對的對象是人，服務的對象是患者，面對的是生命，有效的風險管理要樹立以患者為中心的服務理念，全心全意為患者服務，將患者的生命和財產安全放在第一位，體現人的生命價值和人格地位[6]。實行護理風險管理，對護理人員提高風險預測意識，增強風險的鑒別能力，減少服務過程中各類危險因素，最大限度地降低護理風險事件的發生起了重要的作用[7]。最終目的是保障患者安全，把護理差錯及糾紛降到最低限度，提升護理品質。

3.2 風險管理在護理管理中的效果

該文選取在該院2016年1月—2017年2月期間就診的患者300例，隨機分成實驗組和對照組，對照組患者實行基本常規護理，實驗組患者在基本常規護理的基礎上加強風險管理，完善護理風險管理制度、建立護理風險質量控制措施、提高護理人員操作技能、加強護理風險意識等方面進行，要求護理人員全面落實各項風險管理制度，嚴格按照護理風險管理制度完成護理工作，定期對護理人員進行護理風險管理培訓、考核，確保護理風險管理的有效進行，最后對比觀察兩組患者風險發生率以及采用調查問卷的形式對比觀察兩組患者護理滿意度。結果顯示實驗組護理風險發生率為15.33%，對照組護理風險發生率為33.33%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.01）；實驗組患者護理總滿意率為98.00%，對照組患者護理總滿意率為90.00%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。說明采取護理風險管理措施能有效降低護理風險，增強護理人員的護理風險意識。同時護士整體素質得以提高，護士的服務態度明顯改善，護士自覺性增強，更好地為患者提供優質服務。這不僅充分調動每個護理人員的工作積極性，提高了工作質量。而且增強了護士的責任感，激發了巨大創造力。同時，通過護理風險管理，有效提高了護理人員的學習能力和溝通能力，增強了團隊協作意識，提高了工作效率，患者對自我保健意識增強，生活質量提高。同時對護理人員的滿意度大大增加。值得臨床推廣使用。

[1]陳春芳.風險管理在護理管理中的應用[J].中外醫學研究,2016,14(8):94-96.

[2]劉蕓.風險管理在護理管理中的應用研究[J].當代醫學,2016，22(27)：115-116.

[3]李曉玲.風險管理模式在護理管理中的應用研究[J].臨床醫藥文獻雜志，2015，2（4）：727-728，730.

[4]任世美，劉小娟，劉彩霞.護理風險管理在護理管理中的應用[J].轉化醫學電子雜志,2015,2(7):161-162.

[5]許靜.護理風險管理在護理管理中的應用效果[J].中國當代醫藥,2015,22(8):170-171，174.

[6]楊英.質量管理工具在靜脈治療護理風險管理中的應用[J].吉林醫學,2015,36(8):4240.

[7]鄭慧琳.風險管理在血液透析護理管理中的應用分析[J].吉林醫學,2015,36(18):4156.

R47

A

1672-5654（2017）09（b）-0105-02

2017-06-04）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.26.105

袁海霞（1960-），女，吉林長春人，大專，副主任護師，主要從事臨床護理管理。