淺談醫院財務管理存在的問題及對策分析

【摘要】醫院要想在競爭激烈的環境中站穩腳步，就需要加強醫院的財務管理水平，及時發現并解決財務管理中的問題，促進醫院快速發展。然而，目前醫院還沒有一項健全的醫療財務管理制度，導致醫院資金出現損失，資金不能被合理有效利用，阻礙了醫院發展。因此，本文對醫院財務管理中存在的問題進行分析，并提出相應解決對策。

【關鍵詞】醫院財務管理 問題 對策 分析

一、引言

醫院作為一個公益性組織的社會團體，承擔著重大的社會責任。然而，隨著社會經濟的不斷發展，醫院正向一個經營性的組織轉變，并且越來越重視財務管理工作。但在實際運營中，財務管理和現有的醫療運營體系存在差距，財務管理存在很多問題，包括醫院財務管理制度不健全、財務管理意識不強等問題。上述問題在一定程度上，阻礙了醫院的發展。因此，分析醫院財務管理中存在的問題，可以保障醫院各項工作順利開展，對醫院的發展具有重要現實作用。

二、醫院財務管理存在的問題

（一）醫院財務管理制度不健全

目前，醫院在運行過程中只關注就診和住院人數，忽視了醫院的經濟效益，進而導致醫院的財務管理不被重視，沒有相應的制度作為財務管理工作的規范和參考。目前，部分醫院財務管理部門的制度幾乎沒有體現出醫院財務管理工作的特殊性，相關管理制度仍使用醫院統一的管理制度。并且，使用醫院同一的管理制度，導致醫院在實際財務管理工作中沒有專業的規章可參照，沒有制度可作為監管準則，出現混亂現象，財務管理部門的實際工作職責也沒有得到充分發揮。因此，醫院一旦財務管理部門遇到相關的財務難題，或者大量資金使用問題，會因為沒有相關的制度作為工作準則，將會造成醫院出現財務上的損失，進而使得醫院發展緩慢。

（二）財務管理意識不強

很多醫院在發展過程中，對財務管理沒有完整全面的認識，缺乏具體財務管理意識。醫院財務管理部門僅僅只對醫院運營進行賬目結算，沒有盡到財務部門應盡的責任。此現象出現的根本原因是醫院領導對財務管理意識不強，忽視對醫院各部門的財務問題。并且財務管理部門沒有將財務管理與醫院運營情況聯系起來，認為財務工作只是核對賬目，沒有規定下一步的財務管理工作。這種對財務管理的認識對醫院的發展非常不利，導致醫院出現財務管理人員投資不到位，醫院財務管理人員普遍素質低下、沒有專業的財務管理能力。

（三）財務管理部門投資不科學

隨著經濟不斷發展，醫院在經營發展過程中也面臨著與企業一樣的問題，面臨的運營風險。同時，醫院財務管理風險也雖著競爭激烈的行業環境不斷的凸顯出來。如醫院財務管理部門，在對醫院進行統籌規劃的時候，不能明確每一筆資金費用的去向，造成醫院財務上面的損失。此外，醫院在投資分院和設立門診時，財務管理部門沒有能夠提供具體的財務核算報告，只保證了資金的充足供應，使的醫院在投資過程中存在不科學性。此外，之前國家對醫院投資建設進行撥款支持，但是隨著當今社會的不斷發展，國家對醫院的投資逐漸減少。這就導致了一些醫院為了提高效益，盲目引進設別，設立科室等不科學投資現象頻發，醫院財務管理部門的投資管理不科學逐漸凸顯，阻礙了醫院的健康發展。

（四）財務預算控制和成本管理不合理

大部分醫院預算制度不是依據實際情況制定，對于資金流出項目沒有進行合理估算，造成醫院財務預算出現漏洞。同時，醫院財務管理部門沒按照具體營業情況做出的預算決策，實際利用率較差，容易造成醫院的實際支出大于財務預算，進而降低了醫院收益，不利于醫院的長久發展。并且，國家會對醫院進行財務方面的支持，因此醫院對財務管理對成本管理意識較弱，導致醫院財務管理部門對醫院的財務管理較為松懈，這就不利于醫院長遠的發展。

三、提高醫院財務管理的對策

（一）提高醫院領導的財務管理意識

醫院健康營運需要良好的財務政策作支撐。因此，提高醫院對財務管理意識。應加強引入醫院財務人員，重視醫院財務管理工作，做到人員配置與財務管理工作相適應。并且，醫院領導也應提升財務管理人員的專業技能和專業素質。具體而言，醫院應招聘高素質的專業財務人員，并且對于在職人員進行專業培訓，進行財務知識、法律知識、風險意識培訓，之后進行相應的考核，提高對醫院財務管理在職人員的培養，進而更好的管理醫院財務工作。

（二）建立健全醫院的財務管理體系

健全的管理體系是醫院財務管理的基礎工作。因此，對于醫院管理體制方面而言，醫院必須以財務管理部門的日常工作為切入點，將財務部門日常工作的具體流程進行系統性記錄，然后根據突發性狀況建立針對性的管理體系。在建立財務制度以后，醫院應確保該制度的貫徹與實施，指導部門管理工作，對相關行為形成約束，確保該體系的順利實施。同時，醫院應適當進行管理體系的培訓，對相關工作人員進行宣傳式教育，讓其充分了解對醫院的抵扣與不可抵扣項目，及時掌握醫院的具體運行狀況，了解最新的優惠政策，以便更好地進行管理工作。

（三）增強醫院財務預算控制和成本管理

醫院應結合實際運營情況與先進的預算管理體系的核算制度進行成本管理。對于醫院財務工作實行預算控制，通過對上一年醫藥設備之類大數目款項的實際支出和預算進行對比，然后制定今年的預算標準，對于超支較大的資金要及時進行調查，并在報表附注中進行詳細的登記，保證醫院財務工作的有效進行。并且，從意識上提高管理人員對財務管理的重視，意識到財務預算控制工作對財務管理的重要性，提高醫院預算控制能力，保證醫院資金得到高效的利用。此外，加強醫院財務管理中成本分控制與分析，在醫院成本決策方面進行科學管理，促進醫院財務支出與收入保持均衡狀態，減少醫院虧損，有效運用資金，更好的服務廣大群眾。

參考文獻

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作者簡介：舒翔（1965-），男，山東鄆城人，大專學歷，中央廣播電視大學中級會計師，研究方向：財務。