預測惡性孤立性肺結節logistic回歸診斷模型的建立

喻微，葉波，續力云，王兆宇，王善軍，曹捍波，陳志軍，張永奎

（1.溫州醫科大學附屬舟山醫院 胸心外科，浙江 舟山 316021；2.上海交通大學附屬胸科醫院 胸外科，上海 200030；3.溫州醫科大學附屬舟山醫院 舟山市肺癌研究中心，浙江 舟山 316021；4.溫州醫科大學附屬舟山醫院 病理診斷中心，浙江 舟山 316021；5.溫州醫科大學附屬舟山醫院 放射診斷中心，浙江 舟山 316021）

預測惡性孤立性肺結節logistic回歸診斷模型的建立

喻微1，葉波2，續力云3，王兆宇4，王善軍5，曹捍波5，陳志軍1，張永奎1

（1.溫州醫科大學附屬舟山醫院 胸心外科，浙江 舟山 316021；2.上海交通大學附屬胸科醫院 胸外科，上海 200030；3.溫州醫科大學附屬舟山醫院 舟山市肺癌研究中心，浙江 舟山 316021；4.溫州醫科大學附屬舟山醫院 病理診斷中心，浙江 舟山 316021；5.溫州醫科大學附屬舟山醫院 放射診斷中心，浙江 舟山 316021）

目的：建立一個預測孤立性肺結節惡性可能性的logistic回歸模型，為臨床診斷提供參考。方法：回顧性分析溫州醫科大學附屬舟山醫院2012年1月至2015年12月期間經胸部CT檢查發現且有手術病理證實的良性孤立性肺結節患者90例和2013年1月至2013年12月期間經胸部CT檢查發現且有手術病理證實的惡性孤立性肺結節患者122例，共計212例的臨床資料和CT影像資料。多因素回歸分析得出孤立性肺結節惡性可能性的獨立預測因素，建立logitic回歸預測模型，并用另外242例有明確病理診斷的孤立性肺結節患者驗證此logistic回歸預測模型。結果：212例孤立性肺結節患者中58%的結節為惡性，42%為良性。Logistic回歸分析顯示結節類型、邊界清楚、分葉、毛刺、胸膜牽拉征等特征在良性結節與惡性結節間差異均有統計學意義（P＜0.05），是孤立性肺結節惡性的獨立預測因素。……