最佳時相單扇區重建技術改善320排CT支氣管動脈成像圖像質量的可行性

王鎮章，郭獻忠，孫厚長，曹國全，毛丹丹，張昭，鄭祥武，陳偉建

（溫州醫科大學附屬第一醫院 放射科， 浙江 溫州 325015）

最佳時相單扇區重建技術改善320排CT支氣管動脈成像圖像質量的可行性

王鎮章，郭獻忠，孫厚長，曹國全，毛丹丹，張昭，鄭祥武，陳偉建

（溫州醫科大學附屬第一醫院 放射科， 浙江 溫州 325015）

目的：探討320排CT最佳時相單扇區重建技術提高非預期自由呼吸患者支氣管動脈及支氣管動脈-肺動脈瘺檢出能力的可行性。方法：2014年10月1日-2016年8月1日連續收集265例采用320層前瞻性心電門控動態容積CT行支氣管動脈成像的患者，將其中55例存在嚴重移動偽影的多扇區重建圖像進行二次單扇區重建，對比研究兩種重建算法的成像效果及支氣管動脈-肺動脈瘺檢出量。用支氣管動脈的顯示等級（分1、2、3、4四個等級）量化來評價其圖像質量。采用配對t檢驗比較兩種重建圖像支氣管動脈平均CT值、圖像噪聲、信噪比及對比噪聲比。結果：單扇區重建組各級分支顯示的數量分別為1級164支（右83，左81）、2級177支（右92，左85）、3級170支（右114，左56）、4級94支（右76，左18），顯著高于多扇區重建組的1級131支（右65，左66）、2級114支（右59，左55）、3級76支（右55，左21）、4級39支（右33，左6）。單扇區重建組檢出16處支氣管動脈-肺動脈瘺，顯著高于多扇區重建組的的4處（P＜0.001）。單扇區重建組支氣管動脈CT值、圖像噪聲均高于多扇區重建組（分別為373.3±61.0vs.331.2±65.0，17.3±2.4vs.14.0±2.3，P＜0.001），信噪比明顯低于多扇區重建組（38.5±6.9vs.48.4±10.6，P＜0.001），兩種重建算法在支氣管動脈主干處的對比噪聲比差異無統計學意義（P=0.322）。結論：最佳時相單扇區重建可改善高心率非預期自由呼吸患者支氣管動脈圖像移動偽影，顯著提高支氣管動脈細小分支的顯示能力及支氣管動脈-肺動脈瘺同步檢出率。……