關于中學生抑郁的心理輔導案例分析

曾芳華

摘要：統計數據顯示，抑郁癥呈現低齡化趨勢。青少年自身調節心理問題的能力較弱，抑郁癥如果得不到及時有效的治療，青少年甚至會出現自殺的傾向，這不利于青少年身心的健康發展。本文通過具體案例，將色彩療法運用到抑郁癥心理治療中，通過色彩的刺激，實現了對患者的激勵，幫助其成功擺脫抑郁癥的困擾。

關鍵詞：中學生；抑郁；心理輔導；色彩療法

中圖分類號：G635.5 文獻標識碼：B 文章編號：1672-1578（2017）09-246-02

世界衛生組織一項針對抑郁癥患者的統計數據顯示，到2020年，抑郁癥將成為全球第二大疾病負擔源。在抑郁癥成為第二大疾病負擔源的同時，抑郁癥越來越呈現低齡化趨勢，抑郁情緒已經成為嚴重影響青少年心理健康的常見問題。這絕不是危言聳聽，相關統計數據顯示，成人抑郁癥患者中有75%的患者抑郁首次發作是在兒童期或青春期。有數據顯示，10%-30% 的青少年存在各種不同程度的心理健康問題。如果青少年抑郁癥得不到及時有效治療的話，青少年會將自己與世界隔離開來、人際關系冷漠，甚至有自殺傾向。因此，必須對青少年的抑郁傾向及早發現，及時進行有效的治療，還青少年一個健康的生活學習狀態。

1.案例

張江（化名），男，17歲，高三理科重點班學生，長期跟爺爺奶奶生活在一起，排行老大，有一妹張華（化名）今年初中二年級。家庭無重大疾病史，無精神疾病史。進入高三以來，經常出現情緒低落、失眠狀況，曾試圖通過服用安眠藥，效果不理想。現狀主要表現為：上課注意力不集中、人際關系冷談、對學習以及周圍的人和事喪失興趣、嗜睡、食欲不振、自我評價低。

成長經歷。家住農村，父母原來在家務農，后來去蘇州打工，每年只有春節回來一次，與妹妹張華跟爺爺奶奶生活在一起，爺爺76歲，奶奶74歲，典型的留守兒童。張華從小學習成績優異，小學初中都是班級的優等生。因成績優異，直接保送至縣里重點中學的宏志班。

同學眼中的張江。王強（化名）是張江的三年高中同學，同時也是張江的室友。王強說："在學校，張江認真聽講，按時完成老師布置的作業，每次考試都是名列前茅，還主動幫助其他同學解決學習問題；回家后，主動去地里干活，給爺爺奶奶和妹妹洗衣服做飯，是街坊鄰居眼中的好孩子。我媽還一直讓我向張江學習呢！但是現在的張江都成什么樣了，成績一落千丈，毫無斗志。我多次跟他說，現在高三了，馬上就要高考了，你難道還想再來一年嗎？但是每次都沒用，我也很著急呀！"

張江自述。"同村沒考上大學的杜風（化名）每次回家就跟我說，高考是非常辛苦的，別看你現在成績好，平常成績好并不意味著你一定能考上大學，我不就是例子嗎？所以人要認命。剛開始我不在意，但是他一直跟我說，再加上我幾次考試成績不理想，我也開始懷疑自己了。我感覺老師和同學們看我的眼神也變了，我從他們眼中看到的是失望。我曾想找人傾訴，但是爸爸媽媽在外地，爺爺奶奶年紀又大了，妹妹把我看作榜樣，同學學習壓力那么大，我只能把這些憋在肚子里。每天過得渾渾噩噩，像行尸走肉一樣。我真的很難受，我連死的心都有了！"

2.色彩療法對張江抑郁心理的疏導

從王強對張江的描述、張江對自我的認識以及張江生理心理的反應，可以看出張江患有輕度的抑郁癥。主要是由于面對高考這一重大事情，自我壓力過大，無傾訴渠道致使負面情緒累積而成的。考慮到張江抑郁癥狀出現得較早，并且癥狀較輕，心理師采取了色彩療法對張江進行心理疏導。

2.1 色彩療法的基本原理。色彩療法，顧名思義就是通過色彩的刺激達到一種激勵的目的，進而實現心理健康的治療方式。之所以選擇色彩治療，除了張江抑郁癥狀出現得較早，并且癥狀較輕外，一個最重要的原因是，患者情緒抑郁時，他眼中的世界、周圍的人和事都是黑色和白色的，非黑即白，它們被他自己設置的冷色調環境所包圍。色彩療法就是通過色彩認識、色彩認知、色彩調節、情緒排解和積極聯想等階段，幫助抑郁癥患者走出灰色地帶，樂享多姿生活[2]。

色彩療法的基本原理：人們在接觸不同波長光的時候，伴隨而來的是色感的產生，所產生的色感必定產生心理層面針對該色感的情感，即光--色感--情感。顏色可以分為彩色和非彩色。非彩色一般有黑、白、灰三種，彩色指的是除黑、白、灰三種顏色之外其余顏色的統稱。灰、白是人類色彩興奮區的盲點，引發的是人的情緒的低落，是抑郁癥患者的主色調。色彩療法理論是建立在這樣的認識基礎上的：顏色是客觀的，是不以人的意志為轉移的，但顏色對人產生的影響是不確定的。這實際上指的是用客觀的指標衡量或者說測量未知的研究對象。這是一種科學的測量手段。因此色彩療法的關鍵是用彩色誘導抑郁癥患者朝向積極的心理暗示。

2.2 色彩療法的實踐運用。張江的癥狀已經清楚，色彩療法治療抑郁癥問題的基本原理也已經明晰，接下來就是將色彩療法具體運用于對張江的實際治療中。具體步驟和治療效果如下：

第一步，心理疏導員將張江帶入心理傾訴室，主動詢問張江家庭情況（家人身體情況等），目的在于加深對張江相關情況的掌握，同時拉近與張江的心理距離，增強張江對心理輔導員的信任感。采用嘮家常的方式拉近與張江的距離，彼此之間形成了初步的信任。

第二步，講解抑郁癥知識（抑郁癥的成因、危害及治療等），告訴張江抑郁癥并不可怕，他的抑郁癥狀出現得早，癥狀較輕，只要治療及時會很快痊愈，并不會影響今后的學習。這樣做的目的是減輕張江對抑郁癥的過分憂慮。通過對抑郁癥的解釋，張江對自身有了一個理性的把握，"原來是這樣呀，那我就放心了"。

第三步，給張江講解色彩療法的基本原理。色彩療法是一種通過色彩刺激實現對抑郁癥激勵的治療手段，療程短、治療效果好、不用服藥、無任何副作用，是一種綠色的治療手段。這樣做的目的是加深患者對該療法的認識，祛除固有偏見，讓患者以更輕松的狀態接受治療。張江說："我起先還對色彩療法有偏見呢，聽您這么一介紹，我才發現原來的我是多么可笑，我現在有點迫不及待了！"

第四步，講解"色彩--情感"之間的關系，告知張江每種顏色能夠讓人聯想到某種具體事物，并引起某種具體情感。如灰色讓人聯想陰天、老朽等，能夠引起不安、不鮮明、憂郁、不清晰的心理感受；紅色讓人聯想到血、太陽、戰爭、儀式、火焰等，讓人產生熱情、勇敢等心理感覺[3]。這樣做的目的是引導張江進行積極的心理暗示，"原來色彩還有這么多講究呀！確實，當我看到灰色、黑色的時候我的心情確實不好，原來是黑灰色引起了我負面的情緒呀！"

第五步，主動展示給張江一系列的暖色圖片（紅色、綠色、黃色等），引導張江展開積極聯想。如綠色，讓他想象置身于草原、麥田之中，詢問張江的心理體驗，同時用設備記錄下張江每次觀看色彩的生理指標。"站在草原上，我望著綠色的草原，潔白的羊群、飛馳的駿馬，我好想奔跑高歌一首呀！"

第六步，分析張江的生理指標。發現黃色、紅色和綠色最能起到對張江的激勵效果，利用黃紅綠三色對張江進行持續性的展示引導，詢問張江的心理體驗，張江說感受到了希望、動力。

第一個療程就收獲了積極的效果，這讓心理老師和張江倍感興奮。經過幾個療程的色彩療法治療，張江終于回到了原來積極樂觀的狀態。他給心理老師寫了感謝信。看到張江以昂揚的姿態投入到高考備戰中，心理老師也倍感欣慰。

參考文獻：

[1] 羅英姿、王湘、朱熊兆等.高中生抑郁水平調查及其影響因素研究[ J ] . 中國臨床心理學雜志，2008（ 03） ： 274-277；

[2] 韋耀陽、向光富.色彩療法在中學生抑郁情緒輔導中的應用[J].心理技術與應用.2013（03）：43-46；

[3] 余秋雨.觀眾心理學[M].武漢：長江文藝出版社.2013：97-98.