英國約克大學護理教育模式探析

許慧娜　賈梅

【摘要】本文主要以英國約克大學的護理教育模式為例，對其專業(yè)培養(yǎng)模式、教學模式、評估模式以及就業(yè)和職業(yè)發(fā)展等進行分析探討，希望對我國高等護理教育體系的構(gòu)建有所幫助。

【關(guān)鍵詞】約克大學 ； 護理教育模式 ； 高等護理教育

【中圖分類號】G642.3；R47-4 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-3089（2015）7-0053-02

1.英國護理教育

英國的護理教育按照是否注冊可以分為注冊前教育和注冊后教育。注冊前教育是高職和本科院校按照注冊護士能力標準要求的各個模塊展開的教育，學生在校完成學習后將獲得由所在院校負責的護理資格認證。英國并沒有統(tǒng)一的護士執(zhí)業(yè)考試，但政府會委派專門機構(gòu)制訂相應(yīng)的資格認證標準來指導(dǎo)認證工作，一旦完成認證，將允許學生進行護士注冊。注冊后的護理教育因護理臨床需求而開設(shè)，包括注冊后培訓(xùn)和碩士博士研究生教育，不同專業(yè)護士對臨床的需求是不同的，因而其課程設(shè)置或項目內(nèi)容更加豐富。

2.英國約克大學護理學院

英國約克大學是英國有名的常春藤大學，是世界百強名校。在英國最新的研究質(zhì)量評估中，第七次被評為全國公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和初級醫(yī)療保健方面的冠軍。

2.1 約克大學護理專業(yè)培養(yǎng)模式

該校護理專業(yè)分成人護理、兒童護理、精神健康護理和學習障礙護理4個培養(yǎng)方向，?？坪捅究茖W制均為三年，課程內(nèi)容按照注冊護士能力標準的各個模塊設(shè)置，各方向的模塊不盡相同?，F(xiàn)以成人護理方向為例做簡要介紹。

第一學年學生學習個人和公共衛(wèi)生、基本溝通技能、護理技能、職業(yè)認同和醫(yī)療質(zhì)量和安全5個模塊。學生學習護理實踐中用到的基礎(chǔ)知識，初步認識核心課程，同時與其他培養(yǎng)方向的學生組成合作學習小組（CLG），開始直接將所學知識應(yīng)用到護理實踐中。學生有24周的時間用于實踐，實踐場地橫跨整個郡，包括療養(yǎng)院、重癥監(jiān)護室、社區(qū)保健部和社區(qū)醫(yī)院等。

第二學年學生學習成人護理安全知識、在長期合作下的決策共享和成人護理實踐交流與溝通三個模塊。學生繼續(xù)組成合作學習小組（CLG），專注于本專業(yè)領(lǐng)域的護理實踐，對護理實踐和在合作學習中自己擔當?shù)慕巧约芭c合作伙伴的關(guān)系有更深刻的認識和思考，還需學習其它的衛(wèi)生與社會保健學科。

第三學年是本專業(yè)的最后一年。學生學習高級成人護理下的決策共享和延伸服務(wù)改進項目兩個模塊。學生選擇在自己喜歡的場所實踐，努力獲取專業(yè)知識和技能，在職業(yè)發(fā)展上努力把自己培養(yǎng)成一個負責任的護理人員和團隊領(lǐng)導(dǎo)以處理日益復(fù)雜的問題。本年度實踐中，學院將提供一個讓學生作為一名注冊護士進行臨床實踐的機會，學生還會有機會在本國或海外申請選修一個短期的實習職位。

另外，學生必須還在線完成學術(shù)誠信模塊的學習，該模塊包括學術(shù)誠信和學術(shù)不端行為定義、如何參考源材料和其他人的的論作、提供互動練習幫助學生評估是否已理解概念和提供常見問題的答案和有用的資源的鏈接，對能否在約克大學順利畢業(yè)至關(guān)重要。

2.2 英國約克大學護理學院教學模式

（1）理論教學。該學院旨在為學生提供一個教學相長的環(huán)境。學院為學生在整個課程中的理論和實踐整合做了大量工作，為學生提供各種各樣的學習機會，幫助和鼓勵學生學習技能。老師們以講座、研討會和小組等多種形式教授學生。其中，學生在整個三年課程學習中會待在同一個合作學習小組，它被作為一種將學生與社區(qū)護理相結(jié)合的教學方法，這將為學生提供與小組同伴及導(dǎo)師形成一個強有力的合作關(guān)系，并讓學生通過全方位的護理實踐和操作體驗到不同的護理概念。

（2）實踐教學。學生會在北約克郡地區(qū)的多個醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)歷各種護理臨床體驗，護理臨床實踐實行全天24小時制，學生會上夜班、周末班、早班和晚班。它將幫助學生構(gòu)建作為一個合格的護士所必須掌握的知識和技能，學會處理好與大城市、鄉(xiāng)村和沿海城鎮(zhèn)等來自不同文化的人們之間的關(guān)系。每個學生都會專配一個有經(jīng)驗的臨床導(dǎo)師指導(dǎo)和評估學生的實踐和知識學習，學生在校也有一個導(dǎo)師，以確保其得到全方位支持。

2.3 英國約克大學護理學院評估模式

學生所有的理論和實踐課程都必須通過評估，有展示、報告、案例分析、模擬場景、個人陳述，考試以及論文等多種方法。學院提供給學生個人書面評估反饋作為閉卷考試外的總結(jié)性評估工作的一部分。反饋還可是口頭的，可以由導(dǎo)師在合作小組內(nèi)以一對一的形式交予學生。學生的臨床實踐由指定的臨床導(dǎo)師評定，主要判定學生在實踐中能否樹立自信和提高技能。

2.4護理就業(yè)

學生就業(yè)受英國護士&助產(chǎn)士協(xié)會（NMC）和英國國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)（NHS）兩大機構(gòu)的幫助。NMC負責本國和海外護理人員的管理和登記注冊。NMC注冊護士被全世界認可，可在全球工作。NHS是英國雇員人數(shù)最多的一個機構(gòu)，僅英格蘭就有約100萬人為NHS工作。英國的醫(yī)學和護理學校會與NHS一起合作，確保其教育體系滿足目前和未來大規(guī)模現(xiàn)代化服務(wù)的需求。該學院的學生只要記錄良好，完成學業(yè)后會很快得到在NHS和NHS聯(lián)合機構(gòu)的就業(yè)機會。

3.借鑒和啟示

英國護理教育經(jīng)過兩個多世紀的發(fā)展，理念先進、專業(yè)培養(yǎng)方向更加細化、穿插進行理論學習和臨床實踐教學，整個體系非常完善成熟。我國的護理專業(yè)沒有細分專業(yè)培養(yǎng)方向，學習門類過多，學年（3-5年）過長；理論學習和護理實踐上未能穿插進行，在實踐前學生只能進行理論學習和校內(nèi)實驗室模擬訓(xùn)練，護理實踐在最后一學年的上半年，集中在同一家醫(yī)院的不同科室輪換，學生無法經(jīng)歷多種不同場所的護理實踐；在教學方法和評估方法上，英國的評估細則和寬進嚴出原則以及不同培養(yǎng)方向?qū)W生組建小組進行合作學習的方法均值得國內(nèi)護理教育借鑒學習。另外，國內(nèi)未組建的諸如NHS類的衛(wèi)生保健機構(gòu)，這在一定程度上不利于學生的職業(yè)發(fā)展。

參考文獻

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