96例心血管內(nèi)科患者優(yōu)質(zhì)化護理干預效果分析

朱香玲

摘 要：心內(nèi)科即心血管內(nèi)科，是醫(yī)院為了診療心血管血管疾病而設置的一個臨床科室，治療的疾病包括心絞痛、高血壓、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齊、心肌梗死、心肌病、心肌炎、心肌梗塞等心血管疾病。介入治療是一種微創(chuàng)、見效較快、恢復較快、患者耐受度較高的新型治療方法。目的 對心血管內(nèi)科中采用介入治療的護理效果進行分析和研究。方法本次研究對象是從2015年1月至2016年5月選出的96例心血管疾病患者，將其分為兩個小組：對比組和研究組。對比組采用常規(guī)護理干預，研究組采用優(yōu)質(zhì)化護理干預。分別評測兩組患者；治療前后焦慮和抑郁評分，同時記錄兩組患者對護理工作的滿意度和并發(fā)癥率。結(jié)果研究組患者對護理工作總滿意度高于對比組；研究組患者并發(fā)癥率為低于對比組。兩組數(shù)據(jù)存在較大差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論采用優(yōu)質(zhì)化護理干預能夠有效提升心血管內(nèi)科介入治療患者的滿意度，消除患者焦慮和抑郁心理，使其能夠進一步提升依從性，改善護患關系。

關鍵詞：滿意度；心血管內(nèi)科；常規(guī)護理；優(yōu)質(zhì)化護理；介入治療

血管病患者具有病程長、發(fā)病快、進程快、病死率高等特點，部分病情嚴重患者只有采取介入治療才能得到確切的療效，但很多患者對介入治療不夠了解，導致治療依從性較低，影響治療效果。本文即是研究心血管內(nèi)科計入治療的護理干預效果，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料：本次研究對象是從2015年1月至2016年5月選出的96例心血管疾病患者，將其分為兩個小組。對比組中男性3l例，女性l7例，患者年齡43～76歲，平均年齡為（55 .07±5.82）歲，患者的病程從1～9年，平均病程為（3.07±0.28）年。研究組中男性32例，女性16例，患者年齡45～75歲，平均年齡為（55.26±5.71）歲，患者的病程從1～10年，平均病程為（3.18±0.37）年。兩組患者一般資料沒有較大差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常規(guī)護理干預：常規(guī)護理干預就是指在介入治療過程中對患者的血壓、脈搏、心率、呼吸頻率等生命體征進行監(jiān)測，并按時提醒患者用藥，叮囑其嚴格遵照醫(yī)囑用藥，在輸液過程中對輸液速度進行調(diào)節(jié)，同時定時檢查各儀器是否能夠正常工作。

1.2.2優(yōu)質(zhì)化護理干預。①介入前護理：在介入治療開展前，護理人員應與患者進行充分的溝通，了解患者的病情程度和對介入治療的了解程度，并根據(jù)患者的實際情況將其分為了解、較了解和不了解三大類，按照每個類型患者的特點對其進行具有針對性的宣教工作，使患者及其家屬能夠充分了解介入治療的作用和方法，消除其疑慮心理，提高治療依從性。其次是對患者開展介入治療前的指導工作，例如雖然介入式治療不強制要求患者禁止飲水，但也不能飲用過多，目的在于降低患者體內(nèi)臟器的負荷；飲食方案中要提供容易消化、營養(yǎng)含量高的食物，對于牛奶、脂肪含量過高等食物不宜食用，避免出現(xiàn)便秘等并發(fā)癥。同時還需要指導患者進行床上排便、排尿練習，以免治療時難以適應；開展下肢靜脈栓塞預防練習和緩解咳嗽練習等。②介入后護理：在介入治療結(jié)束后要對其生命體征進行重新測量，并將測量結(jié)果與治療前進行對比，如發(fā)現(xiàn)異常波動，應立即通知主治醫(yī)師進行處理。其次是需要開展心理干預，向患者及家屬介紹治療后可能發(fā)生的各類不良反應，并告知其緩解措施。同時對藥物的不良反應進行解釋，避免患者出現(xiàn)不良情緒，在治療過程中對要將患者疾病發(fā)展情況時告知，使其了解恢復狀態(tài)，幫助患者建立治療的信心。第三，在治療后要為患者進行補水護理，食物種類要選擇鹽分含量低、脂肪含量低、口味清淡、營養(yǎng)豐富的，例如蔬菜、水果等，采用少食多餐，降低胃腸道的負荷，緩解對比劑對人體的影響。第四，與患者家屬進行溝通，了解患者的日常生活習慣，并為其制定出院指導方案，對藥物的使用劑量、時間和方法要嚴格規(guī)定，并定時電話隨訪，同時要求患者家屬強制戒除患者的不良生活習慣，例如晚睡晚起、吸煙、酗酒、好食辛辣油膩食物等，并督促患者積極開展體育鍛煉，保持良好的心理狀態(tài)，但也要避免過度情緒化的刺激。

1.3滿意度調(diào)查：患者對護理的滿意度通過問卷調(diào)查，問卷內(nèi)容包括對護理工作滿意度、護理技能滿意度、環(huán)境滿意度、護理態(tài)度滿意度4項。滿分為100分，其中85分到100分為滿意、60分到84分為較滿意、59分以下為不滿意。

1.4統(tǒng)計學處理：本次研究采用的是SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，采用[n（%）]來表示計數(shù)數(shù)據(jù)，并利用，對數(shù)據(jù)進行檢驗，采用（x±s）來表示計量數(shù)據(jù)，并利用對數(shù)據(jù)進行檢驗，以p<0.05代表數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

從表1～3當中可以看出，研究組患者滿意度高于對比組，并發(fā)癥率則低于對比組，兩組治療后焦慮和抑郁評分均下降，但研究組的下降趨勢優(yōu)于對比組。兩組數(shù)據(jù)存在較大差異，具有統(tǒng)計學意義p<0.05。

3討論

介入治療是一種微創(chuàng)、見效較快、恢復較快、患者耐受度較高的新型治療方法，在心血管內(nèi)科疾病治療當中被廣泛應用。但由于大部分患者對這種療法的認知程度較低，因此在治療前很容易出現(xiàn)緊張、焦慮或恐懼等心理，給治療的進行增加了阻礙。護理干預工作主要是調(diào)節(jié)患者治療依從性，提升治療效果的環(huán)節(jié)，因此在心血管內(nèi)科介入治療中必須采用合理的干預才能夠有效提升整體治療效果。優(yōu)質(zhì)化護理是在“以患者為中心”的理論上提出的，其通過對患者的了解，根據(jù)實際情況制定護理方案，為每位患者提供圍治療期全程護理，并在出院前基于出院后指導，講解介入治療的方法和意義，消除患者焦慮和抑郁心理，使其能夠進一步提升依從性，改善護患關系。

參考文獻：

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