李卿明：“精神貴族”的仁心仁術

葉力

身邊醫生，助您健康

本欄目合作單位：貴陽中醫學院第一附屬醫院（貴州省中醫醫院）

貴陽中醫學院第二附屬醫院（貴州省中西醫結合醫院）

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鋒利的手術刀、金屬的手術臺、綠色的手術服……對大多數人而言，外科醫生的世界，充滿了理性的冰冷。而事實上，他們卻用回春妙手傳遞著生命的溫暖。在貴陽中醫學院第一附屬醫院肝膽外科主任李卿明眼中，“外科醫生是一群‘精神貴族。”

“就沒想過不當醫生”

今年55歲的李卿明是貴陽中醫學院的家屬子弟，從小在學院大院里耳濡目染中醫藥傳統文化，讓他在報考大學時毫不猶豫地選擇了中醫，入門后發現自己更喜歡外科，從此走上了與手術刀結緣的道路。

1985年，李卿明自貴陽中醫學院畢業后，一直在附屬醫院臨床一線工作。“我是學中醫的，可我喜歡外科，科學發展是不等人的，只有拼命學。”為了將中、西醫兩種截然不同的醫學理論融會貫通，李卿明克服了中醫外科理論的短板，在臨床實踐操作中不斷強化知識，積累經驗。“別人只看到你不比西醫出身的外科醫生差，只有我們自己知道為了把手術做得漂亮要付出多少努力。”付出過常人看不見、也無法想象的艱辛，可曾后悔？“我就沒想過不當醫生。”李卿明用微笑給出了否定答案。

外科是門“遺憾的藝術”

在李卿明看來，外科是一門“遺憾的藝術”。有位患者體檢出惡性腫瘤，確診為空腸惡性腫瘤并肝轉移。家屬得知情況后，決定暫時對本人隱瞞病情，聯系了第三軍醫大附屬醫院專家為其手術。但患者卻早有預感，拒絕了家人的好意，直言希望李卿明為自己手術。李卿明當即犯了難：且不說右半肝切除、左半肝部分切除與空腸部分切除合并手術在省內罕見，光是患者右半肝十多個癌細胞轉移灶的范圍，手術的風險就非常大。“兩臺手術同時進行，我需要將整個右半肝臟和左半肝腫瘤挖除，保留的肝臟部分太少，術后并發癥可能性很大。”李卿明很為難，一邊是對手術風險的保守估計，一邊是對自己以生命托付的患者，“心一橫，我不能眼睜睜看著他不管。”李卿明向患者及其家屬詳細解釋了手術中、后可能出現的請況，征得家屬的同意和諒解后，義無反顧地為這位患者做了手術。

手術結束后，患者在重癥監護室住了十天，李卿明也在病床前守了十天。患者一醒來就對李卿明說“李主任，謝謝啊！”“不要謝我，是我謝謝你，終于挺過來了！”那一刻，醫生與患者的心緊緊重疊。在術前一直擔心的殘余肝不足引起肝功能衰竭的術后并發癥，也在積極的治療后好轉，患者轉到普通病房，繼續恢復了二十多天，后續進行靶向治療，半年后復查預后良好。李卿明說，自己從來不敢去想如果當時手術失敗，會是什么結果，“甘冒這么大的風險，只為了救他，不成功的后果已無暇顧及。”

“手術做得再漂亮，也不能百分百避免術后并發癥的發生。”李卿明看到的永遠是外科不圓滿的部分，總是會有遺憾，“可這遺憾也是動力，如果我們的技術更精湛，是否就會降低術后并發癥的幾率呢？”李卿明說自己是在遺憾中追求圓滿的“精神貴族”。

信任建立在心懷感恩之上

李卿明說，患者希望藥到病除，可醫生不是神仙，也有科技和人力無法企及之處。除了仁心仁術，醫生要會溝通，給患者合理化的治療建議，還有些結果是醫生都想不到的，也需要耐心地解釋。外科是多學科的合作，麻醉管理、術后監護的配合都必不可少，必須把每個環節都做到位，才能最大程度上保證治療效果。

在李卿明看來，患者對醫生最好的認可就是信任，而他對患者最大的回報就是在手術上精益求精。“你盡心了，患者和家屬都能看到。”消除患者疑慮的最好辦法就是用高度的責任心和精湛的技術扎實業務，贏得口碑。

從醫三十多年來，李卿明一直謹記實習時帶教老師說的話：“醫務工作者就是服務行業的勞動者，是需要以客戶滿意度為考核指標的。”李卿明常告誡科室醫護人員，心懷感恩，自省反思，站在求醫的角度，才能體會到患者的需求，從而對自己精益求精，以更好的技術服務患者群眾。

本期嘉賓

李卿明，主任醫師，教授，碩士研究生導師，貴陽中醫學院第一附屬醫院肝膽外科主任，國際肝膽胰協會中國分會委員，內鏡與微創專業技術全國考評委員會、中國醫師協會內鏡醫師分會、世界內鏡醫師協會中國協會小兒外科內鏡與微創專業委員會理事，中國中醫藥適宜技術專業委員會常委，貴州省第一屆美刀專家委員會委員，貴州省普通外科內鏡診療技術審核專家。擅長診治肝膽結石病或胃腸道腫瘤，尤其擅長腹腔鏡微創手術。普外科疾病，如腸粘連、疝氣、急慢性腹痛、甲狀腺及乳腺疾病等的診治。

坐診時間：貴陽中醫一附院肝膽外科門診每周一、四上午

咨詢電話：0851-85638027endprint