低張水灌腸螺旋CT增強掃描對結腸癌臨床分期的診斷價值

孟雷，李艷彬，許崇永，都繼成

低張水灌腸螺旋CT增強掃描對結腸癌臨床分期的診斷價值

孟雷1，李艷彬2，許崇永3，都繼成4

（1.溫州市第七人民醫院 放射科，浙江 溫州 325000；2.溫州市第七人民醫院 特檢科，浙江 溫州 325000；3.溫州醫科大學附屬第二醫院 放射科，浙江 溫州 325027；4.溫州市中心醫院 放射科， 浙江 溫州 325000）

目的：探討低張水灌腸螺旋CT增強掃描對結腸癌臨床分期的診斷價值。方法：選擇2011年9月至2016年2月經腸鏡活檢病理證實為結腸癌患者78例，對低張水灌腸螺旋CT增強掃描的效果、特征、TNM分期進行分析。結果：所有患者都完成低張水灌腸螺旋CT增強掃描，病變區腸管充盈較好，平掃CT值為（35.42±11.63）HU，增強掃描動脈期為（76.33±12.72）HU，門脈期為（79.43±9.54）HU，平衡期為（80.14± 8.11）HU。低張水灌腸螺旋CT增強掃描病例全部檢出；經過判定，CT對結腸癌T分期的準確性為84.6%，對N分期的準確性為82.1%，對M分期的準確性為97.4%。結論：低張水灌腸螺旋CT增強掃描在結腸癌中的應用具有很好的可行性與有效性，可提高術前TNM分期的準確性，有很好的應用價值。

低張水灌腸；體層攝影術，螺旋計算機；增強掃描；結腸腫瘤；TNM分期

結腸癌是消化道常見的惡性腫瘤之一，位列惡性腫瘤總發病率的第3位[1]。隨著社會的進步，人口老齡化，醫療水平的不斷提高，飲食結構越來越精細化，結腸癌在我國發病率有逐年升高的趨勢[2]。 結腸癌的早期癥狀輕微，易被忽視，有癥狀或引起重視時多數已是中晚期，預后較差。結腸癌傳統的檢查方法是結腸鏡和鋇灌腸，但是很難詳細觀察腸腔外及鄰近結構，不能了解有無淋巴結及遠處轉 移[3-4]。……