低張水灌腸螺旋CT增強(qiáng)掃描對(duì)結(jié)腸癌臨床分期的診斷價(jià)值

孟雷，李艷彬，許崇永，都繼成

低張水灌腸螺旋CT增強(qiáng)掃描對(duì)結(jié)腸癌臨床分期的診斷價(jià)值

孟雷1，李艷彬2，許崇永3，都繼成4

（1.溫州市第七人民醫(yī)院 放射科，浙江 溫州 325000；2.溫州市第七人民醫(yī)院 特檢科，浙江 溫州 325000；3.溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 放射科，浙江 溫州 325027；4.溫州市中心醫(yī)院 放射科， 浙江 溫州 325000）

目的：探討低張水灌腸螺旋CT增強(qiáng)掃描對(duì)結(jié)腸癌臨床分期的診斷價(jià)值。方法：選擇2011年9月至2016年2月經(jīng)腸鏡活檢病理證實(shí)為結(jié)腸癌患者78例，對(duì)低張水灌腸螺旋CT增強(qiáng)掃描的效果、特征、TNM分期進(jìn)行分析。結(jié)果：所有患者都完成低張水灌腸螺旋CT增強(qiáng)掃描，病變區(qū)腸管充盈較好，平掃CT值為（35.42±11.63）HU，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期為（76.33±12.72）HU，門脈期為（79.43±9.54）HU，平衡期為（80.14± 8.11）HU。低張水灌腸螺旋CT增強(qiáng)掃描病例全部檢出；經(jīng)過(guò)判定，CT對(duì)結(jié)腸癌T分期的準(zhǔn)確性為84.6%，對(duì)N分期的準(zhǔn)確性為82.1%，對(duì)M分期的準(zhǔn)確性為97.4%。結(jié)論：低張水灌腸螺旋CT增強(qiáng)掃描在結(jié)腸癌中的應(yīng)用具有很好的可行性與有效性，可提高術(shù)前TNM分期的準(zhǔn)確性，有很好的應(yīng)用價(jià)值。

低張水灌腸；體層攝影術(shù)，螺旋計(jì)算機(jī)；增強(qiáng)掃描；結(jié)腸腫瘤；TNM分期

結(jié)腸癌是消化道常見的惡性腫瘤之一，位列惡性腫瘤總發(fā)病率的第3位[1]。隨著社會(huì)的進(jìn)步，人口老齡化，醫(yī)療水平的不斷提高，飲食結(jié)構(gòu)越來(lái)越精細(xì)化，結(jié)腸癌在我國(guó)發(fā)病率有逐年升高的趨勢(shì)[2]。 結(jié)腸癌的早期癥狀輕微，易被忽視，有癥狀或引起重視時(shí)多數(shù)已是中晚期，預(yù)后較差。結(jié)腸癌傳統(tǒng)的檢查方法是結(jié)腸鏡和鋇灌腸，但是很難詳細(xì)觀察腸腔外及鄰近結(jié)構(gòu)，不能了解有無(wú)淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn) 移[3-4]。……