HST-N302血液分析流水線23條復(fù)檢規(guī)則修訂及應(yīng)用

李小龍，王明山，王薇薇，王賽芳，謝海嘯，呂建新

HST-N302血液分析流水線23條復(fù)檢規(guī)則修訂及應(yīng)用

李小龍1，王明山2，王薇薇2，王賽芳2，謝海嘯2，呂建新1

（1.溫州醫(yī)科大學(xué) 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)學(xué)院，浙江 溫州 325035；2.溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 醫(yī)學(xué) 檢驗(yàn)中心，浙江 溫州 325015）

目的：采用HST-N302血液分析流水線評(píng)估XE-2100血細(xì)胞分析復(fù)檢標(biāo)準(zhǔn)制定協(xié)作組制定的復(fù)檢規(guī)則，并建立適合該流水線的復(fù)檢規(guī)則。方法：利用HST-N302管理軟件labman4.2預(yù)先輸入23條規(guī)則，檢測(cè)25 097份門診全血標(biāo)本。陽性標(biāo)本啟動(dòng)自動(dòng)推片模式推片，陰性標(biāo)本則用手工模式推片，由2名主管技師對(duì)所有推片進(jìn)行手工鏡檢比較。評(píng)估使用兩套方案：方案1直接利用原23條復(fù)檢規(guī)則全自動(dòng)審核判斷推片；方案2利用修改后23條復(fù)檢規(guī)則并結(jié)合人工審核散點(diǎn)圖、直方圖和LIS系統(tǒng)歷史記錄后再推片。結(jié)果：方案1真陰性率、假陰性率、真陽性率、假陽性率、復(fù)檢率分別為70.10%、1.33%、4.15%、24.42%、28.57%；方案2真陰性率、假陰性率、真陽性率、假陽性率、復(fù)檢率分別為89.89%、1.22%、2.32%、6.58%、8.90%。結(jié)論：按方案2制定的HST-N302血液分析流水線復(fù)檢規(guī)則可降低復(fù)檢率，提高工作效率。

血細(xì)胞計(jì)數(shù)；血液分析儀；顯微鏡檢查

2002年春，BEREND HOUWEN等邀請(qǐng)了6個(gè)國家共20位專家討論并制定了83條復(fù)檢規(guī)則，隨后用這些規(guī)則在15家實(shí)驗(yàn)室驗(yàn)證了13 298份血標(biāo)本，并于2005年由BAMES等[1]撰文公開發(fā)表了血涂片復(fù)審41條國際規(guī)則。中國也于2008年由XE-2100血液分析復(fù)檢標(biāo)準(zhǔn)制定協(xié)助組[2]和貝克曼-庫爾特系列血液分析復(fù)檢標(biāo)準(zhǔn)制定協(xié)助組[3]制定了兩套復(fù)檢規(guī)則，其中XE-2100血液分析復(fù)檢標(biāo)準(zhǔn)有23條規(guī)則，這些規(guī)則在流水線上應(yīng)用報(bào)道的文獻(xiàn)尚少，本研究利用HST-N302血液分析流水線，對(duì)該23條血涂片復(fù)檢規(guī)則進(jìn)行了評(píng)估。……