冠狀動脈介入診療中不同血管機型對操作者所受輻射劑量的影響

胡文豪，王智廷，曹國全，黃偉劍，鄭祥武

冠狀動脈介入診療中不同血管機型對操作者所受輻射劑量的影響

胡文豪，王智廷，曹國全，黃偉劍，鄭祥武

（溫州醫科大學附屬第一醫院 介入科，浙江 溫州 325015）

目的：探討冠狀動脈介入診療過程中不同型號的血管機對第一及第二術者位置輻射劑量的影響。方法：采用冠狀動脈造影過程中常用的7個體位，橈動脈途徑，對標準仿真人模體進行曝光采集。測量不同高度不同采集體位時，專用機和公用機在有無床旁防護屏情況下第一及第二術者位置的體表入射劑量率。采用配對t檢驗比較不同機型第一及第二術者體表入射劑量率的差異。結果：無床旁防護情況下，125 cm 和155 cm高度時，公用機的體表入射劑量率（除第一術者155 cm高度足位、右足位及第二術者125 cm高度右足位，155 cm高度足位、右足位外）都大于專用機（P＜0.05）。有床旁防護情況下，125 cm和155 cm高度時，在足位、右足位、左側位及右側位2種機型第一術者都未測得體表入射劑量，公用機在頭位未測得體表入射劑量；公用機第一術者125 cm、155 cm高度時左足位的體表劑量率都大于專用機（P＜0.05）；而專用機在125 cm處頭位及左頭位和155 cm處頭位的體表入射劑量率大于公用機（P＜0.05）；對于第二術者，公用機的體表入射劑量率（除右足位外）都大于專用機的體表入射劑量率（P＜0.05）。結論：冠狀動脈介入診療過程中，使用公用機時操作者所受劑量大于使用專用機時操作者所受劑量。在條件允許情況下盡可能采用專用機來進行冠狀動脈介入診療過程，以減少操作者所受輻射劑量。……