腹主動脈旁淋巴結切除在子宮內膜癌治療中的臨床意義

吳小容，黃 東

(湛江中心人民醫院婦科，廣東 湛江 524000)

腹主動脈旁淋巴結切除在子宮內膜癌治療中的臨床意義

吳小容，黃 東

(湛江中心人民醫院婦科，廣東 湛江 524000)

目的 探討腹主動脈旁淋巴結切除在子宮內膜癌治療中的意義及對患者預后的影響。方法 選取2009年1月至2016年1月在湛江中心人民醫院婦科行腹主動脈旁淋巴結切除的子宮內膜癌患者65例(觀察組)，同時選取未行腹主動脈旁淋巴結切除的子宮內膜癌患者78例(對照組)，觀察隨訪兩組手術及預后情況。結果 觀察組手術時間、術中出血量、淋巴結陽性數均顯著高于對照組(t值分別為4.84、4.77、13.53，均P<0.05)，觀察組有8例(12.31%)出現術中并發癥和14例(21.54%)出現術后并發癥，對照組有5例(6.41%)出現術中并發癥和11(14.10%)例出現術后并發癥，兩組術中及術后并發癥比較差異無統計學意義(χ2值分別為1.492、1.359，均P>0.05)。兩組隨訪率差異比較無統計學意義(χ2=0.13，P>0.05)。觀察組1年、3年和5年生存率分別為96.60%、73.70%和60.60%，對照組1年、3年和5年生存率分別為95.60%、69.80%和63.40%，兩組生存曲線比較差異無統計學意義(χ2=0.055，P>0.05)。結論 子宮內膜癌治療中行腹主動脈旁淋巴結切除是安全可行的，對手術病理分期和指導術后輔助治療有重要意義，但對患者預后無明顯影響。

腹主動脈；淋巴結切除；子宮內膜癌；預后

子宮內膜癌是一種常見的女性生殖系統惡性腫瘤，其發病率較高，可占所有婦科惡性腫瘤的7%，且近些年的發病率持續增高，嚴重威脅著人們的生命健康[1-2]。目前臨床上多采用子宮切除術對子宮內膜癌患者進行治療，其中腹腔鏡下子宮切除術的治療效果較好，且具有損傷小、痛苦少、術后恢復快等顯著優點，患者的預后較好[3]。但臨床研究也發現，子宮內膜癌一般通過淋巴結進行轉移，目前對于盆腔及腹主動脈旁的淋巴結是否進行清掃和清掃的范圍目前仍然存在較大爭議[4]。為了……