子宮肌層厚度聯(lián)合宮頸管長度在預(yù)測早產(chǎn)及母嬰結(jié)局的作用

范冬徽，郭小靜，楊小梅，郭曉靜

(北京美華婦兒醫(yī)院超聲科，北京 104500)

子宮肌層厚度聯(lián)合宮頸管長度在預(yù)測早產(chǎn)及母嬰結(jié)局的作用

范冬徽，郭小靜，楊小梅，郭曉靜

(北京美華婦兒醫(yī)院超聲科，北京 104500)

目的 探討子宮肌層厚度聯(lián)合宮頸管長度在診斷早產(chǎn)中的作用及其對母嬰結(jié)局的影響。方法 選取2015年1月至2016年2月于北京美華婦兒醫(yī)院早產(chǎn)的84例孕婦為觀察組，同時選擇79例正常孕婦為對照組，比較兩組孕婦不同部位子宮肌層厚度、宮頸管長度、母嬰結(jié)局。結(jié)果 觀察組分娩孕周顯著低于對照組(t=2.164，P<0.05)。觀察組宮底部肌層厚、子宮體部肌層厚度均顯著高于對照組(t值分別為2.787、2.463，均P<0.05)，而子宮下段肌層厚度、宮頸長度均顯著低于對照組(t值分別為2.344、3.324，均P<0.05)。觀察組胎膜早破、羊水污染、新生兒肺炎發(fā)生率均顯著高于對照組(χ2值分別為5.658、6.583、4.357，均P<0.05)，新生兒體重、新生兒Apgar評分均顯著低于對照組(t值分別為2.670、2.908，均P<0.05)，兩組分娩方式無顯著性差異(χ2=0.002，P>0.05)，產(chǎn)后出血量無顯著性差異(t=1.124，P>0.05)。結(jié)論 子宮肌層厚度聯(lián)合宮頸管長度對早產(chǎn)有一定的預(yù)測價值，可作為臨床參考。

子宮肌層厚度；早產(chǎn)；宮頸管長度；母嬰結(jié)局

在我國，早產(chǎn)嬰兒的死亡率高達(dá)12.34%～21.03%，占嬰兒死亡總數(shù)的60%～70%[1]。早產(chǎn)容易導(dǎo)致胎兒發(fā)育不完整，甚至患有嚴(yán)重的先天性智力障礙、肝臟功能不全等；早產(chǎn)的生產(chǎn)過程中由于嬰兒的免疫力不夠極容易受到感染；早產(chǎn)不但會對胎兒造成不利影響，也會加大分娩者在分娩過程中的死亡可能性。因此，對于早產(chǎn)的預(yù)測和及時處理對改善母嬰結(jié)局有重要意義，目前預(yù)測早產(chǎn)的指標(biāo)主要有宮頸長度、胎兒纖維蛋白檢測等[2]，本研究分析了子宮肌層厚度聯(lián)合宮頸管長度在診斷早產(chǎn)中的作用及其對母嬰結(jié)局的影響，以期為臨床治療提供參考。

1資料與方法

1.1研究對象

選取2015年1月至2016年2月于北京美華婦兒醫(yī)院早產(chǎn)的84例孕婦為觀察組，同時選擇79例正常孕婦為對照組，早產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)第8版《婦產(chǎn)科學(xué)》 ：①孕28～35周；②……