經會陰盆底超聲評價妊娠晚期雙胎孕婦盆底的研究

乞艷華，余珊珊，李小鵬，劉 娜，蔡東閣，周 琦，鄔晉芳

(1.西安交通大學第二附屬醫院超聲科，陜西 西安 710004；2.西安交通大學第二附屬醫院婦產科，陜西 西安 710004)

經會陰盆底超聲評價妊娠晚期雙胎孕婦盆底的研究

乞艷華1，余珊珊1，李小鵬1，劉 娜1，蔡東閣2，周 琦1，鄔晉芳2

(1.西安交通大學第二附屬醫院超聲科，陜西 西安 710004；2.西安交通大學第二附屬醫院婦產科，陜西 西安 710004)

目的 探索應用經會陰盆底超聲觀察妊娠晚期雙胎孕婦盆底的改變，以期為其產后康復提供科學依據。方法 選取2015年1月至2016年12月在西安交通大學第二附屬醫院住院分娩的25例雙胎孕婦(Ⅰ組)、25例單胎孕婦(Ⅱ組)，20例健康未生育女性(Ⅲ組)作為研究對象，于妊娠晚期進行盆底超聲檢查，測量前盆腔臟器參數，記錄并統計分析。結果 ①三組間年齡、身高無統計學差異(F分別為0.048、0.006，均P>0.05)，Ⅰ組BMI增加量多于Ⅱ組(t=3.892，P<0.05)；②三組間Djx、Dvx、△D、βj、βv、αj、αv值差異有統計學意義(F10.900～32.757，均P<0.05)，組間兩兩比較：Ⅰ組與Ⅲ組，Djx、Dvx、△D、βj、βv、αj、αv值有統計學意義(t8.782-30.371，均P<0.05)；Ⅱ組與Ⅲ組，Dvx、△D、βj、βv、αj、αv值有統計學意義(t值9.153～29.352，均P<0.05)；Ⅰ組與Ⅱ組，Djx、△D、βv值差異有統計學意義(t=6.672～32.562，均P<0.05)；③孕婦BMI增加量、胎兒體質量與△D均為負相關(r值分別為-0.917、-0.795，均P<0.05)。結論 雙胎孕婦BMI增量明顯多于單胎孕婦，其盆底前盆腔臟器多個參數受到影響，產后康復應提早進行。

經會陰盆底超聲；雙胎孕婦；妊娠晚期；盆底

盆底組織是保護支撐女性盆腔臟器正常形態的一個綜合體，大量研究表明妊娠與分娩是造成女性盆底改變最主要的危險因素[1]。近年來，隨著輔助生殖醫學的興起，雙胎孕婦明顯增多，其造成女性盆底結構的改變引起了關注。本研究使用盆底超聲評價雙胎孕婦妊娠晚期前盆腔臟器的變化，為臨床醫師提供客觀的影像學診斷參考，并為指導雙胎孕婦的產后康復提供的科學依據，減少或預防盆底功能障礙性疾病的發生。

1資料與方法

1.1研究對象

本研究收集2015年1月至2016年12月在西安交通……