黃體酮不同給藥方案對圍絕經期婦女子宮內膜孕激素的影響

王 剛，王 韋，李 萍，董 娟

(山東大學附屬省立醫院婦產科，山東 濟南 250022)

黃體酮不同給藥方案對圍絕經期婦女子宮內膜孕激素的影響

王 剛，王 韋，李 萍，董 娟

(山東大學附屬省立醫院婦產科，山東 濟南 250022)

目的 比較圍絕經期月經異常婦女陰道凝膠給藥與肌內注射黃體酮的黃體支持效果，為提高黃體支持的安全性與有效性提供思路。方法 選取2015年1月至2017年1月山東大學附屬省立醫院進行黃體酮給藥的79名圍絕經期月經異常婦女患者為研究對象，按照隨機數表法將所有患者分為肌內注射組與陰道凝膠給藥組，肌內注射組患者每日肌內注射黃體酮油劑，陰道給藥組患者每日陰道用黃體酮陰道緩釋凝膠。利用電化學發光法與放射免疫測定法對所有患者給藥后的血中孕激素以及子宮內膜孕激素水平進行測定并比較，比較兩組患者的不良反應發生情況。結果 陰道凝膠給藥組患者給藥后子宮內膜孕激素水平為(11.15±11.45)nmol/L，明顯高于肌內注射組患者給藥后子宮內膜孕激素水平(2.55±1.89)nmol/L，差異具有統計學意義(t=3.789，P<0.05)，而兩組患者給藥后血中孕激素水平無顯著性差異(t=0.586，P>0.05)。陰道凝膠給藥組共有4名患者發生不良反應，發生率為10.00%，明顯低于肌內注射組的23.08%(9/40)，差異具有統計學意義(χ2=6.759，P<0.05)。結論 絕經婦女陰道凝膠給藥黃體酮的子宮內膜孕激素水平更高且用藥后較少出現不良反應，值得臨床推廣應用。

黃體酮；肌內注射；陰道凝膠給藥；子宮內膜

圍絕經期女性因卵巢功能衰退對垂體促性腺激素的反應性低下，導致子宮內膜受單一雌激素刺激而發生雌激素突破性出血。臨床表現為月經無周期， 間隔時長時短，經量增多或減少[1]。治療原則是止血、減少經量、防止子宮內膜病變。……