中醫(yī)特色護理在醫(yī)院感染預防中的應用效果

李曉英+李玉玲+胡建軍

【摘要】目的：探討中醫(yī)特色護理在醫(yī)院感染預防中的應用效果。方法：選取2015年10月到2016年10月我院采用抗感染治療的168例患者，按照雙盲均分原則分為試驗組與對照組。對照組84例給予常規(guī)西醫(yī)護理，試驗組84例給予中醫(yī)護理干預，比較兩組感染發(fā)生率及對護理滿意度。結果：試驗組感染發(fā)生率為3.6%，明顯低于對照組。且試驗組護理滿意度明顯高出對照組，比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：中醫(yī)特色護理干預可以減少醫(yī)院感染的發(fā)生率，提高護理質量，提升患者對護理服務的滿意度，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 中醫(yī)特色護理；醫(yī)院感染；預防

【中圖分類號】R32.6

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2017）08-254-01

近年來隨著醫(yī)院醫(yī)療體系的不斷完善，醫(yī)院感染的發(fā)生率呈現下降趨勢，醫(yī)院感染的發(fā)生與醫(yī)護無菌操作、醫(yī)師臨床技能以及護理服務有著密切的聯(lián)系。嚴格護理人員臨床操作是降低醫(yī)院感染發(fā)生率的重要舉措，抗感染藥物的合理應用是預防醫(yī)院感染、治療醫(yī)院感染的關鍵步驟^[1，2]。本研究在常規(guī)西醫(yī)護理基礎上給予中醫(yī)護理干預，探究其醫(yī)院感染預防效果，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院采用抗感染治療的168例患者，試驗組男53例，女31例，年齡最小5歲，最大78歲，平均（47.2±2.7）歲，病程9～14天，平均（12.2±2.9）歲。對照組男49例，女35例，年齡最小9歲，最大73歲，平均（45.2±2.7）歲，病程9～15天，平均（12.5±2.9）歲。兩組一般資料不存在明顯差異（P>0.05），可進行對比分析。

1.2 方法：對照組給予常規(guī)護理，護理人員嚴格遵醫(yī)囑進行臨床護理，常規(guī)生命體征監(jiān)測。試驗組在西醫(yī)常規(guī)護理基礎上給予中醫(yī)特色護理，主要護理措施有以下幾點：

1.2.1 生活護理：中醫(yī)認為四季應五臟，春保肝，夏保心，秋保肺，冬保腎。遵循“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的原則。避免患者久視、久立、久行、久臥、久坐，積極進行體育鍛煉，同時遵循“動靜結合”的原則，有利于提高患者自身“正氣”。

1.2.2 情志護理：中醫(yī)認為七情不足或過極可導致人體臟腑氣血功能紊亂，發(fā)而為病，患者住院期間好發(fā)憂思、驚恐，護理人員應與患者進行積極的心理疏導，保證患者住院期間身心愉悅，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，提高患者自身免疫力。

1.2.3 飲食護理：中醫(yī)認為“藥食同源”，對于入院治療的患者，醫(yī)護人員應根據患者臨床診療特點，對患者飲食進行指導，防止由于飲食不合理，影響臨床藥效，恢復期應囑患者進食豆、蛋、奶等蛋白質豐富的食物，促進局部創(chuàng)口的恢復。

1.2.4 中藥護理：醫(yī)護人員根據患者體質現象，進行辨證分型，給予中藥治療，體現了中醫(yī)“治病求本”、“標本兼治”的原則。

1.2.5 中醫(yī)傳統(tǒng)治療護理：針對疾病種類，結合臨床診療方案，給予患者艾灸、針灸、推拿等治療，增強患者自身恢復能力。

1.3 觀察指標：比較兩組患者感染發(fā)生率以及對護理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學處理：采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計分析資料；其中計量資料用（x±s）表示，并用t檢驗；計數資料用（n，%）表示，并用x2檢驗；P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者感染發(fā)生率：試驗組有3例患者發(fā)生醫(yī)院感染，對照組有16例患者發(fā)生醫(yī)院感染，試驗組醫(yī)院感染的發(fā)生率明顯低于對照組（3.6%vs19.0%），組間比較，x2=10.029，P=0.002，具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組患者對護理的滿意度：試驗組患者對護理的滿意度顯著優(yōu)于對照組，組間比較P<0.05，具有統(tǒng)計學意義，具體見表1。

3 討論

西醫(yī)主要借助醫(yī)療器械以及藥物對患者進行臨床質量，在護理的過程中，若護理人員操作不規(guī)范，醫(yī)療器械未進行徹底消毒，會極大程度增加醫(yī)院感染的發(fā)生率，因此，提高護理人員臨床技能，完善對醫(yī)療器械的管理，對降低醫(yī)院感染的發(fā)生具有重要的意義^[3]。中醫(yī)特色護理，通過對護理人員就中醫(yī)傳統(tǒng)診療理論以及中醫(yī)特色護理模式進行培訓，護理人員對患者進行病癥分型，結合患者臨床疾病特點，給予相應的生活起居護理、情志護理、飲食護理、中藥護理以及中醫(yī)傳統(tǒng)治療護理，提高護理人員臨床護理技能^[4]。中醫(yī)認為疾病的發(fā)生主要是由于患者體內陰陽失調，診療過程即借助藥物的偏性，調整人體陰陽，從而達到陰陽平衡的目的。而導致人體陰陽失調的主要原因可分為內因、外因、不內外因，其中情志失調、飲食不節(jié)、房勞過度屬于內因，外感“風、寒、暑、濕、燥”等邪氣為外因，結石、淤血等因素屬于不內外因，順應四時變化，對患者情志、飲食、起居進行護理，能促進患者自身機能的恢復，同時輔以針灸、熱敷、推拿等可有效緩解患者在臨床治療過程中的不適，提高患者對護理的滿意度。

本次實驗發(fā)現試驗組感染發(fā)生率為3.6%，明顯低于對照組感染發(fā)生率19.0%。且試驗組患者護理滿意得分在70分以上的占83.3%，明顯高出對照組，比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在西醫(yī)護理干預的基礎上聯(lián)合中醫(yī)特色護理干預可以減少醫(yī)院感染的發(fā)生率，提高患者對護理人員臨床護理服務的滿意度，臨床應用前景廣闊，應進一步研究進行推廣。

參考文獻

[1] 林靜，陳燕.中醫(yī)院校實習護生醫(yī)院感染預防能力的調查分析[J].全科護理，2016，14（3）：313-315，319.

[2] 陸琦.中醫(yī)辨證護理干預在預防鼻咽癌放療后口腔感染中的應用[J].中醫(yī)藥導報，2013，19（11）：132-133.

[3] 郭鳳玲，高曉東，董新剛等.省級中醫(yī)院醫(yī)院感染預防控制技能競賽組織管理與效果評價[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2015，10（11）：2607-2609.

[4] 吳國玉，劉德潔，楊取凡等.護理干預措施對預防2型糖尿病患者醫(yī)院感染的探討[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2014，10（12）：2990-2994.endprint