基于健康云平臺的機構醫養結合模式探索

舒明

隨著我國經濟社會的發展，老年人口的比例越來越高，出現快速老齡化的趨勢，此趨勢在沿海地區大中型城市中表現尤其明顯，上海更是快速老齡化社會的一個縮影。監測統計信息顯示，截至2014年底，上海全市戶籍人口1 438.69萬人，其中60歲及以上老年人口413.98萬人，占總人口的28.8%；比上年增加了26.36萬人，增長6.8%[1]。

機構養老作為中國養老模式的一個重要組成部分，承擔著社會養老的重要職能，且近年來有越來越多的老年人到機構養老。這些老年人慢性病及其并發癥的發病率較高，更需要得到醫療資源的支持。據上海市民政局統計，在養老機構中30.24%的老年人需要完全或部分護理。資料顯示，機構老年人中45.09%患有高血壓，34.31%患有骨關節病，心臟疾病占26.47%，慢性阻塞性肺疾病占23.53%[2]；而另一方面絕大部分養老機構并沒有醫療功能，有醫療功能的養老機構也不能滿足養老機構大量的基本醫療需求。

上海市衛生和計劃生育委員會十三五規劃的重點項目之一——健康云平臺，是以覆蓋市、區兩級的“上海市健康信息網”健康檔案和公共衛生的大數據為基礎，對海量數據進行高效、優化的處理和分析挖掘，結合創新健康物聯網技術，構建新型的醫防融合的慢性病管理和健康管理體系框架[3-4]。本研究將健康云平臺信息管理軟件應用于養老機構，探索機構養老醫養結合的新模式。

1 對象與方法

1.1 對象

選擇上海市普陀區長征鎮新曹楊敬老院作為健康云平臺干預組，另選長征鎮內規模相近、性質相同、有內設醫療機構的另一養老機構作為對照組。……