糖尿病慢性病管理模式對患者血糖控制的影響

陳偉+彭艷英+馬翠

慢性非傳染性疾病是影響人類健康的最主要的疾病之一，不僅降低患者的生活質量，而且還給患者、家屬和社會帶來沉重的經濟負擔[1]。高血壓和糖尿病是我國慢性非傳染性疾病的主要病種，其管理模式主要包括建立健康檔案、計算機分級管理和隨訪[2-3]。其中，糖尿病是由遺傳和環境因素引起的代謝性疾病，胰島素分泌、胰島素作用或兩者同時存在缺陷引起碳水化合物脂肪、蛋白質、水和電解質等代謝紊亂，高血糖為主要臨床特征，糖尿病若不及時控制最終可引起多個器官嚴重并發癥[4-6]。血糖達標是控制糖尿病及并發癥的關鍵，可提高糖尿病患者的健康水平，減輕患者家庭及社會的經濟負擔。罹患2型糖尿病患者往往有不良生活習慣，單純用藥物治療很難控制病情。因此，建立完善的糖尿病慢性病管理模式是糖尿病患者血糖控制的重要組成部分。分析糖尿病慢性管理模式對患者血糖控制的影響對防治糖尿病具有重要的臨床意義[7-8]。

1 對象與方法

1.1 對象

為了全面了解糖尿病患者的管理現狀，選取朱涇社區衛生服務中心轄區內2 000例2型糖尿病患者作為調查對象，納入標準：2型糖尿病患者（診斷標準符合WHO 1999年的診斷標準）；精神正常且能正常交流；愿意參加本次研究。排除標準：腫瘤患者和孕婦。采用隨機數字法將患者平分為對照組和研究組，每組1 000例。對照組中，男610例，女390例，年齡（51.7±19.7）歲。觀察組中，男590例，女410例，年齡（52.6±19.1）歲。由經過培訓的專業醫務人員對患者進行調查和血糖相關指標檢測，對照組患者不接受慢性病管理模式，研究組患者接受慢性病管理模式。……