康復花園理念下醫療戶外景觀設計策略初探

班千袆+任留柱

摘 要：隨著人們對健康的重視，對醫療環境也提出更高的要求。本文從康復花園理念出發，簡要分析康復花園的概念、功能與設計方法，總結歸納醫療戶外景觀的設計準則與景觀設計要素，并以喬爾·沙佩爾紀念花園和長老會醫療服務中心為案例進行分析總結，希望能為今后醫療戶外景觀設計的研究提供參考。

關鍵詞：康復花園；醫療景觀；設計策略

城市化的快速發展導致許多社會問題，人類身心健康面臨威脅。在這一背景下，越來越多的學者研究環境與人的關系，將景觀和健康聯系起來，研究康復花園的理念與設計手法，試圖通過環境改善人類身心健康。

一、康復花園的概念、功能與設計方法

（一）概念

康復花園興起于美國等西方國家，近些年不少學者對其進行研究并定義，馬克·愛普斯坦認為“康復花園是通過提供園林區域，來輔助治療特殊身體或精神疾病的場所或設施，也是在醫院、療養院、衛生機構、康復中心、以及養老院中為病患及探訪者提供醫療康復服務的花園。[1]”楊歡等認為“康復花園應包括自然景觀與人文景觀，可以減輕使用者壓力，改善生理與心理狀況，從而使其更早恢復健康。[2]”

綜上，康復花園可以歸納為：以自然與人文景觀為主，具有輔助治療身體或精神疾病，促進人類身心健康等功能的新型園林形式。

（二）功能

康復花園為使用者提供緩解壓力，舒緩心情的場所，主要具有安撫人的情緒、使人恢復精神、心理與生理健康的功能。康復花園的功能主要通過空間營造與植物配置等方式體現。在功能空間的布置中，通過設置活動區、冥想區、靜思區等滿足使用者不同需求；植物的配置，通過植物和花卉不同的色彩、形狀、有益身體的香味、果實等有效刺激使用者的感官。

（三）基本設計要點

Clare Cooper Marcus[3]通過對全球 100 多處康復花園研究后，提出發揮康復花園最大效益，需考慮以下設計要點：可知性、可親近性、親和性、私密性、探索性、安靜性、舒適性、藝術性、目標性等[4]。同時需通過科學的數據與手段、實地調查分析進行方案的設計。

二、醫療戶外景觀設計策略與案例分析

（一）設計準則

在進行醫療戶外景觀設計中，要充分考慮不同使用者的需求及喜好。醫療戶外空間應為病患提供活動、鍛煉、社交、休閑、休息等使用功能，同時也要為醫護人員提供休閑與放松的場所，因此，設計時應遵循以下準則：

1.安全性，病患的身心都非常脆弱的，因此，醫療戶外景觀的設計首先保證安全性，給予病患安全感，如一些區域應設置扶手與緩沖區來避免病人活動不便；夜間應有柔和光照；禁止尖銳鋒利的設施、有毒植物，刺激燈光等。

2.可達性與可知性，花園的位置最好設置在入口一眼可以看到的地方或在病房樓內可以觀望到的地方，并設置有效并易見的指示牌來方便病人辨識花園的位置和不同的功能區域等信息。

3.功能多樣性，花園功能區域的設置需要針對不同的使用者，滿足其不同的需求，如針對不同病患設置不同的鍛煉和恢復區域，讓病患在自己身體允許的情況下多加運動；針對老年病患者、腿腳障礙患者等，應考慮設置交通便利、方便可達、無障礙的休閑空間等；花園中應為皮膚病人以及對光照敏感的患者設置遮陰區域，同時應有半遮陰區和過渡區域滿足使用者對不同光照程度的需求；針對兒童病患，應為其提供既安全又親近自然的娛樂空間，同時設置方便看護人交流休息的區域；無論對于病患還是醫護人員，花園都應提供私密的休息區域與可以和家人交流的私密或半開敞空間，同時需考慮設置觀景長廊或平臺，讓使用者通過觀看自然景色放松心情等。

4.可親近性，由于醫院對于病患是較為陌生的區域，容易產生心理壓力。因此，花園設計時需重視其可親近性，能讓心情壓抑的病患在花園中尋求舒適和愉快。同時，工作繁忙的醫護人員也可以在花園中得到放松與精神撫慰。Clare Cooper Marcus提出對絕癥和老年癡呆癥患者來說“不同使用者的審美情趣植根于各自的文化傳統，收集相關的資料，應用到花園空間布局中，這種空間以個人或一個家庭為尺度，用他們感到親切熟悉的形式，配置植物設置小品，這一設計要點特別重要。[5]”

5.生態與可持續性

醫療戶外景觀應強調自然的生態作用，如通過自然做功保持水土平衡，遮避風沙日曬、保持環境和空氣清新，調節微氣候等作用。優美的自然生態環境讓使用者身心愉悅，利于使用者的康復和心理健康。同時，設計者在進行設計中需考慮可持續性，對有限資源進行合理運用，如充分利用叢生野草減少人工草坪的鋪設，采用低耗水植物和原生植被可以減少人工維護與人工降水量；可以采用太陽能燈替換室外部分照明設置以節省能源消耗。

綜上所述，醫療戶外景觀設計要遵循以上設計原則才能發揮其最大的輔助康復效益。除此之外，設計中還需注意其地域文化性、互動性、自然性、美觀性等設計要點。

（二）景觀設計要素

1.植物，植物是設計中十分重要的要素，它具有美化環境、分隔空間、打造微氣候、輔助治療和減少污染等作用。在植物的選擇與配置方面，以地域性植物為主，遵循生態和可持續性原則，優先種植需水量少，耐氣候變化的植物，同時要注重植物的美觀性、安全性等。高大的喬木樹種可以為使用者提供樹蔭和遮蔽，灌木可以分隔空間；植物豐富的形態、色彩、味道、肌理等，可以為五大感官提供多維體驗；避免具有危險性的植物；設計中運用植物療法，注重有益植物帶給人體的益處等。

2.水體，水體的設計可以為患者帶來生機與活力，潺潺水聲讓使用者能夠放松心情，獲得寧靜，在靜謐區域設置水系，可以給人一種擴大空間的視覺錯覺，同時讓使用者沉浸在自然景觀中，忘卻煩惱，回歸心靈。水體的設計也可通過雨水的收集循環再利用，減少醫院的維護投資與水源消耗。

3.基礎設施，醫療戶外的基礎設施，如地面鋪裝、座椅、路燈、指示牌、垃圾桶等基本元素，應考慮其安全性，便利性等。針對老年人設置的區域道路鋪裝，應有效防止雨天地面打滑；兒童活動場地應避免帶有鏤空或易凸起的地磚，從而防止兒童摔倒；針對病患設計的道路特別要避免死路不通的狀況，應自然循環，讓使用者萌生希望之感。endprint

（三）案例分析

1.喬爾·沙佩爾紀念花園（圖1上），為病患和來訪者提供漫步和休息的屋頂花園，同時也可以開展派對、訓練課程和小型聚會。紀念花園是由多個規模和布局靈活的空間組成，每個空間具有不同的封閉性與私密性，滿足人們大小型活動或休息與冥想等需求；同時花園內植物是根據顏色、味道、質感等挑選配置，提高自然環境的輔助治療功效；花園內部采用遮陽棚或遮陰植物等構成全遮陰、半遮陰、光照區域，滿足不同患者對光照的需求。

2.長老會醫療服務中心（圖1下），以良好的環境對患者康復有益的理念為基礎，模糊室內外界限，通過大扇的玻璃窗不僅增加室內采光，又讓患者可以透過玻璃觀看美麗景觀。貫穿整個中心的花園為人們提供親近自然的機會。花園設有四個獨特庭院，病患、來訪者、醫護人員都可以從中得到放松和休息。花園庭院的樹木和多彩的墻面成為了花園的背景，繁茂的灌木，裝飾性草坪、覆滿苔蘚的卵石和淺而自然的巖石噴泉吸引力蜂鳥、蝴蝶等生物，為花園增添了生機。

無論是喬爾？沙佩爾紀念花園還是長老會醫療服務中心，都以提升醫療環境質量為目標，通過合理的規劃和設計建造出花園來減少病患壓力，也為醫護人員與來訪者提供片刻休息的地方。

三、結語

綜上得出，醫療戶外空間建造康復花園具有以下優點：盡可能減少病患的痛苦、減輕醫護人員的工作壓力；可以幫助病患在住院期間提高生活質量；可以通過空間的營造為病患帶來愉悅的心情，同時也為緊張工作的醫護人員提供優良休息環境等。醫療戶外空間的康復花園，不僅需要設計師進行設計，也需要病患、醫護人員與其他使用者共同參與設計，這樣才能夠更好發揮其功能。

康復花園的理論研究是很有必要的，但也要通過不斷實踐進行驗證，在實踐中總結經驗發現問題，從而補充理論內容，相信在這一過程中，康復花園的研究會越來越成熟，并更好的應用于醫療戶外景觀設計中，同時希望能夠應用于居住區、城市公共綠地、校園等區域，真正服務于人類生活。

注釋：

[1]Marcus C C. Gardens as treatment milieu：Two Swedish gardens counteract the effects of stress[J].Landscape Architecture，2006.

[2]楊歡，劉濱誼，（美）帕特里克·A·米勒.傳統中醫理論在康健花園設計中的應用[J].中國園林，2009，（07）：13-18.

[3]Clare Cooper Marcus，加利福尼亞大學伯克利分校建筑與風景園林系榮譽退休教授.

[4][5]克萊爾·庫珀·馬科斯.康復花園[J].羅華，金荷仙譯.中國園林，2009，（07）：1-6.

參考文獻：

[1]王曉博，李金鳳.康復性景觀及其相關概念辨析[J].北京農學院學報，2012，（02）.

[2]張慧文，張德順.康復花園景觀規劃設計方法研究--以泰安金徒山岳麓康復花園為例[J].中國城市林業，2014，（05）.endprint