思維導圖與PBL在不同年級醫學生中接受差異度的調查研究

金明哲+黃松花

摘要：對遵義醫學院珠海校區2013級和2015級臨床醫學系學生發放調查問卷，統計分析比較高年級和低年級醫學生對思維導圖與PBL兩種教學方法接受程度的差異。結果顯示PBL不適合低年級醫學生使用，思維導圖在醫學專業多個學科都具有推廣使用價值。

關鍵詞：思維導圖；PBL；不同年級；接受度；差異

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）32-0059-02

近年來思維導圖與PBL是在醫科院校廣泛使用的兩種新型教學方法。思維導圖簡單卻又極其有效，允許學習者產生無限制的聯想，它作為一種可視化教學輔助工具，已經引起中外學者的廣泛關注，并在多種學科的教學中得到應用，對于促進學生學習的積極性、主動性，提高學生學習效率的效果是非常明顯的。PBL運用在臨床醫學中是以病例為先導，以問題為基礎，以學生為主體，以教師為導向的啟發式教育，這種實踐性較強的教學模式可以對醫學生的自主學習能力、思維能力和解決問題能力的提升帶來很大幫助，目前已成為國際上非常流行的一種教學方法。但是事實上，PBL教學法并不適用于所有學科，有調查顯示在美國只有41%的醫學院校工作者認為PBL教學法適用于其本人所從事的學科教學，更多的人認為PBL教學法加重了醫學生的學習負擔，使學生在學習過程中感覺疲憊。本次研究就是對遵義醫學院珠海校區2013級和2015級的臨床醫學生進行問卷調查，統計分析比較不同年級醫學生對思維導圖和PBL兩種教學法接受程度的差異，為將來更好更合理地開展高校教學改革提供參考依據。

一、調查對象

遵義醫學院珠海校區臨床醫學系2013級（大學四年級）和2015級（大學二年級）學生，他們分別在生理學、病理學和中醫學等學科接觸過PBL教學法，在人體解剖學和醫學微生物學等學科接觸過思維導圖教學法。發放調查問卷600份，回收有效問卷453份，其中2013級216份，2015級237份，有效回收率為75.5%。

二、問卷核心問題

①PBL教學法是否提高了你對醫學的學習興趣？②PBL教學法是否提高了你的學習效率？③PBL教學法是否增加了你的學習工作量，無形中增加了你的學習壓力？④是否覺得如果你的醫學知識再豐富一些，會更適應PBL教學法？⑤你認為何時開展PBL教學法更合適？⑥思維導圖是否容易被掌握？⑦思維導圖教學法是否提高了你的學習效率？⑧思維導圖教學法是否更清晰地指出了學習的重點與難點？⑨思維導圖教學法是否比PBL教學法更適合你？

三、數據處理

調查數據用SPSS統計軟件的x2檢驗（Chi-Square test）進行統計學分析。

四、調查結果

1.關于PBL調查結果。2013級學生中有84.3%認為PBL教學法提高了他們對臨床醫學的學習興趣，明顯高于2015級的71.7%，x2=10.240，P=0.001，具有顯著性差異；2013級學生中有74.5%認為PBL教學法提高了他們的學習效率，高于2015級的59.5%，x2=11.508，P=0.001，具有顯著性差異；兩組分別有71.8%和76.4%認為PBL教學法增加了他們的學習壓力，x2=1.255，P=0.263，兩組之間無統計學差異；兩組分別有89.8%和89.0%認為如果自己的醫學知識再豐富一些，會更適應PBL教學法，x2=0.074，P=0.786，兩組之間無統計學差異。當問及你認為何時開展PBL教學法更合適時，2013級和2015級學生分別有6.9%和8.0%認為大學一年級階段開展PBL教學法合適，14.8%和21.5%認為大學二年級階段合適，24.5%和13.1%認為大學三年級階段合適，24.1%和20.7%認為大學四年級階段合適，兩組還分別有29.6%和36.7%認為大學五年級甚至研究生階段開展PBL教學法更為合適。

2.關于思維導圖調查結果。2013級和2015級學生中分別有85.6%和87.8%認為思維導圖比較容易被掌握，x2=0.440，P=0.507；兩組分別有81.9%和84.0%認為思維導圖教學法提高了他們的學習效率，x2=0.327，P=0.567；兩組分別有90.7%和89.5%認為思維導圖教學法更加清晰地指出了學習的重點與難點，x2=0.210，P=0.647；上述三份統計數據兩組之間均沒有統計學差異。但當問及問題⑨時，2013級學生中有61.6%認為思維導圖教學法比PBL教學法更適合其使用，低于2015級的72.6%，x2=6.216，P=0.013，有統計學意義，但差異不顯著。

五、討論

本次研究結果顯示，2013級（高年級）學生對PBL教學法的接受度要顯著高于2015級（低年級）學生，說明隨著醫學生專業醫學知識的不斷積累和豐富，他們更能接受以真實臨床病例為基礎的PBL教學，更加能夠在病例討論中提高學習興趣和汲取知識營養，這樣的結論在隨后的調查結果中得到證實，在所有被調查者中336人認為在大學三年級以后開展PBL教學法最為合適，約占總人數的74.2%。低年級的醫學生面對臨床病例復雜的病因病理和發病機制時，他們需要比高年級醫學生查閱更多的文獻資料和很多沒有學習或者即將學習的醫學專業教科書，這樣無疑增加了他們的學習負擔，削弱了他們的學習熱情和積極性，因此PBL教學法事實上并不適合低年級醫學生使用。兩組學生對思維導圖教學法都有較高的認可度和接受度，思維導圖易學易記，能夠真實有效地提高學生的學習效率和學習成績，有助于學生形成系統的學習與思維習慣。低年級學生有72.6%認為思維導圖教學法比PBL教學法更加適合其使用，高于高年級學生，原因可能是低年級學生剛剛脫離“填鴨式”教學模式的中學生活，進入大學伊始，大多沒有形成“自主學習”的習慣與方法，此時比較容易接受簡單易懂又有效的思維導圖法。

六、結論

1.PBL教學法不適合低年級醫學生使用，應該在大學一、二年級階段注意避免增加學生的學習負擔和壓力。PBL教學法可以在大學三年級以后逐步引入醫學專業課程教學。

2.思維導圖教學法在醫學專業多個學科具有推廣使用價值，尤其適用于低年級醫學生。在高年級醫學生課程中使用思維導圖，需要結合典型臨床病例、科研新進展及實事新動態。

參考文獻：

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