關于醫院檔案管理信息化建設工作的探討

段瓊

摘 要：近年來我國醫療事業改革取得了較好的成效，醫院各項管理工作也加快了現代化和信息化發展進程。檔案在醫院發展過程中發揮著越來越重要的作用，檔案是對醫院各項工作的真實記錄，其與醫院管理及醫療機構建設都具有非常緊密的聯系，因此對于新時期醫院發展工作來講，需要加強檔案管理信息化建設的進程，全面提升醫院檔案管理信息化的水平，使醫院檔案能夠更好的發揮出重要作用。

關鍵詞：醫院；檔案管理；信息化建設；措施

近年來我國各醫院都加快了信息化建設的步伐，特別是當前OA辦公系統和HIS系統的廣泛應用，有效的提高了醫院信息化建設的水平。在但在當前醫院信息化建設過程中，對于檔案信息化建設卻相對滯后，這對檔案價值的發揮帶來了較大的影響，而且不利于醫院檔案實用價值的體現。因此需要加快推動醫院檔案信息化建設的步伐。醫院在每天運行過程中都會有海量的信息產生，這些信息真實的記錄著檔案的各項工作，這對醫療課題研究和醫院的發展都具有非常重要的意義。因此醫院需要重視檔案信息化建設，充分運用現代化技術來實現醫院檔案信息的長期保存，為醫院工作人員提供檢索參考，為領導制定決策提供科學依據，加快實現檔案信息資源的共享，從而促進醫院各項工作有序的開展。

1 醫院建設檔案管理信息化的重要性

（一）提升了醫院檔案保存的效率和質量

一直以來醫院檔案資料都是以紙質方式進行保存，不僅要占用較多的空間，而且在存儲和管理方面難度也較大。醫院檔案管理信息化實現后，利用現代化技術來對檔案信息進行管理和儲存，有效的節約了存儲空間，增強了檔案保存的質量。特別是能夠及時對檔案信息進行補充，有利于醫院檔案保存效率的全面提升。

（二）更好的滿足了檔案的管理與查詢的需求

醫院檔案數量十分龐大，利用手工管理時，不僅檔案管理工作較為復雜，而且也不利于檔案資料的查詢，檔案信息得不到及時更新，醫院檔案利用率處于較低水平。借助于計算機技術和網絡技術來對檔案進行管理后，有效的提升了醫院檔案管理的效率，更利于對檔案信息進行查詢，而且查詢的精確性和查詢效率都會大幅度提高，更好的發揮出了醫院檔案在醫院經營管理中的重要作用。

（三）提高醫院檔案的使用效率

醫院個人技術檔案作為檔案中極為重要的內容，其是對醫療人員學習和工作經歷的真實記錄，是醫院進行人事調動及個人晉升時的重要參考依據。在當前檔案管理信息化建設過程中，醫院個人技術檔案能夠及時進行更新，有效的提高個人技術檔案的使用效率。另外，醫院病例檔案數量較大，類型較多，醫護人員可以通過參考相應的病例檔案來解決治療過程中的一些難題。檔案信息化建設實現后，在檔案管理信息系統中，只需要輸入相關病例，就能夠快速檢索出相應的病例，為醫療人員對檔案的利用提供更多的便利。

2 醫院檔案管理信息化建設工作的強化措施

（一）提升醫院檔案管理信息化意識

優化醫院檔案管理信息化的關鍵是提升醫院檔案管理信息化建設的意識，在醫院檔案管理信息化建設過程中，領導層在思想上就必須重視檔案管理信息化建設。要樹立醫院檔案管理人員正確的檔案信息服務信念，指定專門的領導進行管理，將現代醫院檔案管理的重點放在醫院檔案管理工作中。上級主管部門應該多舉辦些關于檔案業務與管理知識等方面的講座來提高干部職工的業務知識來適應現代化管理的需求，盡量將檔案信息化建設作為醫療體系建設朝著服務化與現代化發展的重點。只有在思想意識上有所重視，才能夠在實際行動中給予更多的保障。

（二）完善檔案管理制度

完善檔案管理規章制度，是各項工作有章可循的重要基礎。醫療衛生機構檔案管理部門應積極建設合理、科學的管理體制，加大信息化建設管理規章的建設力度，使得信息化建設在標準、規范框架下進行。應積極加強醫院各部門之間的聯系與配合，通過完善的檔案共享網絡，進一步實現醫院檔案規范化運作，及時、迅速發揮各類檔案應有價值。加強檔案的集中管理，統一病歷檔案與治療檔案，建立合理、科學的醫療服務平臺，保證醫患之間的正常交流，加快診療進度。完善檔案管理工作規程，進一步規范檔案管理具體行為，在相關法律政策與內部管理規范的共同配合下，積極推動醫療衛生單位信息化建設順利、健康、高效發展。

（三）加強信息化管理軟硬件支持

檔案管理信息化是醫療衛生機構信息化發展過程中的關鍵步驟，因此，醫療機構管理階層必須給予足夠重視與支持，積極創造條件加大信息化建設投入力度。加大檔案管理硬件環境建設力度，加大軟件系統開發力度，建立完善的檔案數據管理平臺，通過軟硬件系統的支持，促進檔案管理信息化建設順利開展。與此同時，醫療衛生機構還應加強檔案資源建設力度，通過多種載體、多種途徑豐富檔案資源，以加快醫療衛生機構檔案信息化建設的整體步伐。加強醫療衛生機構不同科室之間的內網連接，有效提高信息共享程度，進而提高檔案利用率。此外，檔案管理信息化建設需要充分利用網絡，所以加強檔案管理信息化建設的安全性尤為重要。要建立完善的安全管理制度，加強對信息化檔案的權限管理，不同級別的管理者擁有不同的閱讀和處置權限，從而保障檔案資料的安全性。同時還要做好安全防護工作，加強網絡安全管理維護，防止木馬、病毒的侵襲以及黑客的惡意攻擊。

（四）加強檔案管理信息化建設與醫院網絡平臺的結合

檔案管理信息化建設工作的高效開展，對于促進醫院的整體發展具有重要的作用。為了徹底貫徹落實檔案管理信息化建設工作，就需要與醫院現有的網絡平臺相結合，實現統一管理，避免造成檔案管理信息化建設的形式主義，一定要在醫院日常管理工作中發揮實質性的作用。現階段，在多數醫院中已經構建了內部管理平臺，所以檔案管理工作可以與OA、HIS等系統進行有機的結合，為電子檔案的構建提供有利的平臺。檔案管理與醫院內部網絡平臺的結合，有利于對檔案信息資源的開發和利用，從檔案資料的收集、分類、整理以及歸檔等，都會提供巨大的便利，同時對檔案信息的查閱、傳遞等也創造了便利的條件。在信息化時代背景下，醫院檔案管理信息化建設是符合醫院發展的重要舉措，也是促進醫療衛生機構能夠可持續發展的重要條件，所以這將是一項長期而系統的工作。

3 結束語

在當前信息化時代，醫療改革不斷深入，在這種情況下，傳統的檔案管理模式已無法滿足當前醫院發展的需求，因此需要加快推動醫院檔案管理信息化建設，通過加大投入力度，進一步對檔案管理軟硬件設施進行完善，打造一支專業化的檔案管理隊伍，全面提高醫院檔案管理信息化的水平，實現醫院檔案資源的有效利用，更好的推動我國醫療事業的健康、有序發展。

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