談病案信息統計的重要意義

王秀敏

摘 要：病案對于醫院來說是十分重要的文件，也是每名醫療工作者工作中的重要組成部分，無論是疾病治療過程還是最終的治療效果，都要在病案中進行準確、及時的記錄，做好病案信息統計工作，能夠幫助醫療工作者更好地治療病人，提升醫院的管理質量，讓病人在治療過程中享受到更加科學的服務，在病痛中得到更為舒心的治療體驗。本文就病案信息統計的意義進行簡要的分析，旨在提高醫院病案信息統計管理的水平，促進我國醫療事業的可持續發展。

關鍵詞：病案；信息統計；意義；質量；管理

病案信息統計工作指的是采集病案中所能獲得的各種信息，采用統計報表的形式及時、準確、定期的將統計結果提交給相關部門，通過相關人員對報表中數據的分析來對現有的治療手段的進行反思和改進，提高某些疾病的預防水平，從而不斷推進醫院的醫療服務質量，為更多人的身體健康保駕護航。在某種程度上，病案不僅僅是醫院管理信息的主要載體，更是醫療改革的重要財富，所以說，不斷提升病案信息統計、加強病案信息統計工作的效率和質量，是當前醫療工作者的重要任務。下面就病案信息統計工作的重要性進行分點闡述：

1 病案信息統計工作能夠促進病案管理人員職業素質的提升

縱觀我國目前從事病案統計工作的醫務工作者，絕大部分都有著充足的臨床經驗，也有資深的醫務工作者作為老師，在長期的工作和學習中掌握了很多病案管理的知識。但是隨著社會經濟水平的不斷發展和科學技術水平的日益進步，越來越多的高科技硬件設備成為醫院中的重要檢驗和治療武器，在醫院管理部門中，也面臨著信息化時代帶來的管理手段革新，病案管理人員不僅需要有過硬的專業知識和充沛的臨床工作經驗，還需要熟悉病案管理系統；不僅承擔著保護病案的完整性，不讓病案破損、丟失的責任，還要具備良好的統計能力，能夠對雜亂的病案進行細致的歸類和統計，并根據自己的分析寫出有價值的分析報告，通過自己的努力不斷提升病案管理水平和醫療服務水平。而要想勝任這樣細致、專業性強的工作，病案管理人員必須要與時俱進、不斷學習，充盈自己的知識庫、完善自己的專業知識體系，這樣才能夠保證自己的信息統計工作能夠跟得上當前醫院發展的腳步，實現自己的工作價值，這些壓力無形之中對病案管理人員起到了一個督促作用，有效促進了其職業素質的提升。

2 病案信息統計工作能夠為醫療研究服務做貢獻

無論是疾病治療過程還是最終的治療效果，都要在病案中進行準確、及時的記錄，做好病案信息統計工作，能夠幫助醫療工作者更好地治療病人，提升醫院的管理質量，讓病人在治療過程中享受到更加科學的服務，在病痛中得到更為舒心的治療體驗。在過去，病案管理工作的工作內容十分簡單，只需要病案管理人員對病人的治療過程和治療結果等重要信息進行整理和看管就可以了。但是當前社會不斷發展，人們的生活水平不斷提升，病案管理工作也不僅僅局限于簡單的整理和看管，而是利用這些信息去提升醫療服務的質量，整個病案信息統計工作的工作重心發生了很大的變化。而醫院中病案信息能夠提供的服務有兩種，一種是向住院部門、門診部門提供必要的病案信息，另一種是主動向相關醫務人員提供相關信息，當前病案管理人員主動向需要的地方提供信息是最為常見的，這使得病案信息得到了充分利用，病案信息統計工作更加的開放化，也更為科學、合理。對病案進行仔細、深入的研究，對其中的關鍵信息進行整理并選擇其中價值很大的信息進行統計分析，能夠為臨床科室的工作奠定十分強勁的基礎，有利于后續醫療工作的有序展開，病案統計工作還能夠對醫院基本情況進行反映，以便各部門能夠及時改正自己的問題，不斷推動醫療事業的發展。

3 病案信息統計工作能夠提升病案管理服務的范圍與質量

病案信息是醫療事業中十分寶貴的資源，而病案文件則是病案信息的基本載體，病案文件越詳細、越系統，就能夠在醫療工作中發揮出越重要的作用、給臨床工作造成越積極的影響。而病案信息的流動作用卻強，就能夠獲得越多的反饋信息，而病案信息的統計工作，則是促使病案信息流動起來、實現病案信息現代化的關鍵途徑。尤其是當前社會飛速發展，病案信息的重要作用已經不僅僅體現在促進醫院內部醫療質量的提升上，還對包括司法部門、計劃生育部門、農村合作醫療等在內的許多單位起到了重要的影響，在這些單位開展的相關工作中扮演的重要的角色，不斷輸送著十分重要的原始數據。也正因如此，病案管理人員的工作強度越來越大，工作責任也越來越重，一方面要不斷的積累原始數據，對不同的資料進行審慎的歸類，對特殊資料進行有計劃的整理和收藏，為以后的各項工作做好輸送數據的準備，也為病案信息資料更加的系統化和規范化不斷地做出努力；另一方面，還要在統計信息的同時分析信息，在發現問題的同時解決問題，并在醫院各部門和社會相關單位需要某些數據的時候及時、準確的提供相關病案信息。

4 病案信息統計工作能夠提升醫院管理效率

現代醫學管理手段十分先進，而病案信息統計工作無論在醫院發展的任何一個階段都有著舉足輕重的作用，在信息時代的背景之下更是對醫院管理的方方面面都有著積極影響，不斷的提升在醫院管理中的重要性。尤其是新的信息統計手段更是提升了病案管理效率，促進了醫院管理方式的變革，使醫院的管理工作走向現代化、科學化。在病案管理人員對手中的原始數據進行整理、分析、撰寫相關報告時，不僅僅是在將手中的數據轉變成為醫療工作不斷向前改革的依據，同時也會在整理和分析的過程中思考出更多有利于醫院長遠發展、提升醫院管理上效率的措施和辦法，這些措施和辦法往往十分符合醫院的實際情況，能夠幫助醫院更加有針對性、有目標地的對現有的管理模式進行改革，讓醫院的管理條例更加具有可行性、更加符合實際性。與此同時，通過病案信息統計，醫院能夠直觀的看到自己與其他醫院之間的差距，找到自己的薄弱之處，無論是臨床治療還是醫院管理上，都能夠更加清醒的認識到自身的不足，從而對固有的管理體制進行改變，促進醫院管理效率的提升。

5 結語

總而言之，病案信息統計工作在促進病案管理人員職業素質、醫療研究服務的發展、病案管理服務的范圍與質量以及醫院管理效率的提升等方面有著重要意義，病案信息統計管理工作，能夠更好的滿足病案信息統計不斷前發展的需要。病案信息的統計工作是醫院健康運行的重要保障，是不斷促進醫療事業向前發展的堅實基礎。尤其是在當前這個科技發展迅速、人們生活質量得到大幅度提升的時代背景之下，做好病案信息的統計工作，能夠更好的發展臨床醫療手段、加強醫院管理水平，深入地、有效地發展醫療事業，為廣大人民群眾創造更為理想的醫療環境。因此，加強病案信息統計、提升病案信息統計的水平和質量、更好地發揮信息統計本身具有的巨大能量，其本身是具有重大意義的。

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