組合式踝關節三維外固定架治療開放性三踝骨折的臨床研究

何江孟

（重慶市璧山區中醫院骨科，重慶 402760）

組合式踝關節三維外固定架治療開放性三踝骨折的臨床研究

何江孟

（重慶市璧山區中醫院骨科，重慶 402760）

目的對組合式踝關節三維外固定架治療開放性三踝骨折的療效進行分析探討。方法選取2013年11月～2016年7月我院收治的開放性三踝骨折患者46例，隨機分為對照組與觀察組，對照組23例患者行切開內固定治療，觀察組23例患者行組合式踝關節三維外定架治療，對比兩組患者的治療效果。結果觀察組治療有效率為91.30%，對照組為82.61%（P=0.618），兩組療效無差異，術后半年，兩組患者的AO評分無明顯差異（P=0.659），觀察組的解剖評分明顯低于對照組（P=0.000），組合式踝關節三維外固定架對軟組織干擾小于切開復位內固定（P=0.022）。結論對開放性三踝骨折采用組合式踝關節三維外固定架治療可有效促進關節功能恢復，治療效果與經典治療方式相當，但其有較好的軟組織保護作用，值得臨床推廣應用。

三踝骨折；閉合復位；外固定架；開放性骨折

三踝骨折是內踝、后踝及外踝同時發生骨折，給患者的正常工作及生活造成嚴重影響[1]。踝關節骨折約占全身骨折的3.9%[2]，累及后踝骨折占全部踝關節骨折的14～44%[3]，因踝關節周圍軟組織較為薄弱，踝關節周圍的骨折常常刺穿皮膚形成開放性骨折，通常合并較為嚴重的軟組織損傷[4]，以往開放性手術，常出現軟組織覆蓋問題，骨折外固定架治療骨折對于開放性骨折治療是一種公認的有效治療手段，對于軟組織條件要求較低，已經有較多的臨床報告證實組合式踝關節三維外固定架治療三踝骨折的有效性[5]，。……