血清降鈣素原在兒童社區(qū)獲得性肺炎治療中的應(yīng)用

宋曉彤

（徐州市中心醫(yī)院兒童診療中心，江蘇 徐州 221009）

血清降鈣素原在兒童社區(qū)獲得性肺炎治療中的應(yīng)用

宋曉彤

（徐州市中心醫(yī)院兒童診療中心，江蘇 徐州 221009）

通過探討血清降鈣素原（PCT）指導(dǎo)在兒童社區(qū)獲得性肺炎（CAP）治療中的臨床應(yīng)用價值，得出結(jié)論：血清PCT陽性率和升高水平與細(xì)菌感染嚴(yán)重程度呈正相關(guān)，動態(tài)檢測PCT有助于指導(dǎo)兒童CAP抗生素的合理使用，為臨床診治并取得良好預(yù)后提供了客觀依據(jù)。

血清降鈣素原；兒童；社區(qū)獲得性肺炎；抗生素

兒童社區(qū)獲得性肺炎（Community acquired pneumonia，CAP）是指原本健康的兒童在醫(yī)院以外獲得的感染性肺炎[1]。由于細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏實驗所需時間較長且陽性率低僅5%～15%，傳統(tǒng)的炎性標(biāo)志物如血常規(guī)、CRP特異性低，不能有效地為醫(yī)生提供選擇抗生素的依據(jù)，所以臨床上不合理使用抗生素現(xiàn)象較為嚴(yán)重[2]。1993年Assicot等首次報道了血清降鈣素原（Procaleitonin，PCT）是細(xì)菌感染的早期標(biāo)志物。為進一步探討PCT陽性率和升高水平與細(xì)菌感染嚴(yán)重程度的相關(guān)性以及PCT指導(dǎo)兒童CAP抗生素臨床應(yīng)用的價值，本文回顧性分析本院兒童診療中心診治的204例兒童CAP的臨床資料，為臨床診治兒童CAP并取得良好預(yù)后提供了參考依據(jù)，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2014年8月～2016年11月在本院兒童診療中心診治納入標(biāo)準(zhǔn)的204例CAP患兒隨機分配到PCT指導(dǎo)治療組98例和標(biāo)準(zhǔn)治療組106例。PCT指導(dǎo)治療組中男57例，女41例；年齡4個月～12歲，平均（2.38±2.85）歲；2例出現(xiàn)紫紺，2例出現(xiàn)呼吸困難，8例胸片炎癥多肺葉受累或≥2/3的肺浸潤，10例出現(xiàn)胸腔積液。……