實(shí)施校院協(xié)作的三級管理模式，規(guī)范臨床護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)

美麗班·哈盼 王新蘭 董梅德 徐國華

[摘 要] 為規(guī)范臨床護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)，我院與昌吉州中醫(yī)院護(hù)理部共同構(gòu)建并實(shí)施三級臨床實(shí)習(xí)教學(xué)管理模式，建立健全實(shí)習(xí)管理制度，為培養(yǎng)合格護(hù)理人才提供依據(jù)。

[關(guān) 鍵 詞] 護(hù)理；教學(xué)；管理

[中圖分類號(hào)] G717 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 2096-0603（2017）35-0238-01

實(shí)習(xí)工作是臨床護(hù)理教學(xué)工作的重要組成部分，是幫助護(hù)生通過理論聯(lián)系實(shí)際成為一名合格護(hù)士不可缺少的重要途徑。但是，傳統(tǒng)的護(hù)生臨床實(shí)習(xí)因?qū)W校與醫(yī)院對學(xué)生教學(xué)管理脫節(jié)，影響實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量。為規(guī)范臨床護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)，我院與昌吉州中醫(yī)院護(hù)理部共同構(gòu)建并實(shí)施了三級臨床實(shí)習(xí)教學(xué)管理模式，完善實(shí)習(xí)管理制度，為培養(yǎng)合格護(hù)理人才提供依據(jù)。

一、對象

選取2016年7月～2017月3月昌吉職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理分院到昌吉州中醫(yī)醫(yī)院實(shí)習(xí)的高職護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生共42名。其中男6名，女36名，年齡20～24歲。

二、方法

（一）建立三級臨床教學(xué)管理組織

1.學(xué)校三級臨床教學(xué)管理組織

學(xué)校的實(shí)習(xí)教學(xué)管理組由分院院長、教研室主任、專業(yè)教師組成。一級管理組織由護(hù)理分院院長、實(shí)習(xí)干事組成，負(fù)責(zé)臨床實(shí)習(xí)工作，做好與護(hù)理部的協(xié)調(diào)與聯(lián)系，確保計(jì)劃的有序進(jìn)行。二級管理組織由各教研室主任組成，負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)計(jì)劃的制訂和參與實(shí)習(xí)教學(xué)管理活動(dòng)。三級管理組織由教研室主任和專業(yè)教師組成，參與實(shí)習(xí)生出科考試等實(shí)習(xí)管理，反饋相關(guān)教學(xué)問題與意見。

2.醫(yī)院三級臨床教學(xué)管理組織

醫(yī)院由護(hù)理部主任、護(hù)士長、帶教教師組成臨床帶教管理組。一級管理組織由護(hù)理部主任、護(hù)理部教學(xué)干事組成，負(fù)責(zé)臨床實(shí)習(xí)的宏觀管理，建立三級臨床教學(xué)運(yùn)行機(jī)制，定期指導(dǎo)、督促檢查，確保各科能要求完成計(jì)劃。二級管理組織由各科護(hù)士長和帶教教師組成，護(hù)士長指導(dǎo)帶教教師落實(shí)實(shí)習(xí)帶教工作，并檢查督促計(jì)劃實(shí)施情況。三級管理組織由各帶教老師組成，按實(shí)習(xí)計(jì)劃帶教，與分院專業(yè)老師共同完成學(xué)生出科考試等考核。

（二）護(hù)理分院三級教學(xué)管理工作的準(zhǔn)備及方法

1.制訂實(shí)習(xí)計(jì)劃和大綱

專業(yè)帶頭人和各教研室主任修訂實(shí)習(xí)大綱后，印制成《高職護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)手冊》，其中包括實(shí)習(xí)計(jì)劃、醫(yī)院和學(xué)校的職責(zé)等。

2.實(shí)習(xí)前進(jìn)行護(hù)理技能操作強(qiáng)化訓(xùn)練

在實(shí)習(xí)前1個(gè)月，制訂護(hù)理技能操作訓(xùn)練計(jì)劃，開放護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)室，讓學(xué)生進(jìn)行強(qiáng)化練習(xí)，1～2周后進(jìn)行技能操作考核。

3.進(jìn)行實(shí)習(xí)崗前教育

實(shí)習(xí)前召開實(shí)習(xí)動(dòng)員會(huì)，學(xué)習(xí)《實(shí)習(xí)手冊》等相關(guān)內(nèi)容，介紹實(shí)習(xí)的目標(biāo)、要求等，讓學(xué)生熟知實(shí)習(xí)管理要求，以增加責(zé)任感和法律意識(shí)。

（三）護(hù)理部三級教學(xué)管理工作的準(zhǔn)備及方法

1.遴選承擔(dān)教學(xué)的科室及帶教老師

按實(shí)習(xí)計(jì)劃的要求遴選承擔(dān)教學(xué)的科室及帶教老師。為確保帶教質(zhì)量，昌吉州中醫(yī)醫(yī)院對臨床帶教老師的帶教資格實(shí)行聘任制，其聘任過程采取本人申請、科室選拔、護(hù)理部評定、競爭上崗等方式產(chǎn)生。

2.制訂周密的實(shí)習(xí)計(jì)劃

護(hù)理部根據(jù)學(xué)校的實(shí)習(xí)計(jì)劃，結(jié)合醫(yī)院的具體情況制訂總實(shí)習(xí)計(jì)劃和實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表并下發(fā)各科室，定期指導(dǎo)、督促檢查，以保證各科能按要求完成計(jì)劃。

3.進(jìn)行集中崗前培訓(xùn)

護(hù)理部組織進(jìn)行集中崗前培訓(xùn)，使實(shí)習(xí)生了解醫(yī)院情況，明確實(shí)習(xí)目的，強(qiáng)化護(hù)生的制度意識(shí)和護(hù)理安全意識(shí)。統(tǒng)一對常用基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練，為順利進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)打下一定的基礎(chǔ)。

4.各科室進(jìn)行入科教育

實(shí)習(xí)生入科后由護(hù)士長或帶教教師進(jìn)行入科教育，介紹本科室環(huán)境、醫(yī)療護(hù)理內(nèi)容、護(hù)理班次工作時(shí)間、本科室實(shí)習(xí)計(jì)劃要求等，并將實(shí)習(xí)生分配給臨床帶教教師進(jìn)行專人帶教。

（四）護(hù)理分院與護(hù)理部協(xié)作實(shí)施三級教學(xué)管理

學(xué)校和醫(yī)院的一級管理組織根據(jù)實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表制訂詳細(xì)的三級合作管理計(jì)劃，確定各科出科考試時(shí)間，提前1周告知學(xué)校，學(xué)校安排相關(guān)專業(yè)老師參與學(xué)生出科考核。護(hù)理分院與護(hù)理部定期召開教學(xué)會(huì)及師生座談會(huì)，聽取各科室計(jì)劃實(shí)施情況的意見和建議，及時(shí)采取措施解決存在的問題。

（五）完善臨床護(hù)理教學(xué)的督導(dǎo)和評價(jià)機(jī)制

由學(xué)校與醫(yī)院共建考核評價(jià)體系，完善對帶教工作的評價(jià)、實(shí)習(xí)生綜合能力的評定。對實(shí)習(xí)生的評價(jià)方面，注重平時(shí)考核與終末考核相結(jié)合。平時(shí)考核包括督導(dǎo)檢查情況、出科理論與技能考核。制訂護(hù)理實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)情況測評表、臨床帶教滿意度調(diào)查表，學(xué)生出科前統(tǒng)一發(fā)放、收回，進(jìn)行分析、總結(jié)，并及時(shí)反饋給科室，實(shí)時(shí)改進(jìn)教學(xué)工作。

三、結(jié)論

綜上所述，實(shí)施校院協(xié)作的三級管理模式，強(qiáng)化了醫(yī)院帶教教師的帶教意識(shí)，實(shí)習(xí)護(hù)生對實(shí)習(xí)帶教管理滿意度提高。而且學(xué)校專業(yè)教師參與實(shí)習(xí)教學(xué)管理，加強(qiáng)了與行業(yè)的對接，更新了知識(shí)，提高了學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力。實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性以及專業(yè)技能的掌握情況有了明顯改觀。在今后的實(shí)習(xí)管理中我們將繼續(xù)實(shí)施與改進(jìn)校院協(xié)作的三級管理模式，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理實(shí)習(xí)管理工作。

參考文獻(xiàn)：

[1]于冬梅，盧根娣，王蓓，等.護(hù)理臨床實(shí)習(xí)教學(xué)管理模式的改進(jìn)與效果[J].護(hù)理管理雜志，2010，10（6）：430-431.

[2]譚昌靜，梅韻學(xué).系統(tǒng)化臨床護(hù)理教學(xué)管理對護(hù)理學(xué)生臨床實(shí)習(xí)的效果觀察[J].重慶醫(yī)學(xué)，2014（13）：1666-1668.