韋金玲
(廣西南寧市良慶區良慶鎮衛生院,廣西 南寧 530200)
常見的小兒呼吸系統疾病有小兒喘息性疾病、肺炎或支氣管炎等,這類疾病均易導致患兒出現喘息、發熱、咳嗽、呼吸氣促等癥狀,嚴重時甚至會危及患兒的生命安全,為此,臨床需積極探尋有效的治療方案,才能有效提高患兒的生存質量。以往臨床多采用常規靜脈點滴或注射抗感染方式對患兒進行治療,效果并不理想,隨著霧化吸入技術的發展和在臨床的應用,不少研究證實,氧氣驅動霧化吸入治療該類疾病具有顯著的療效[1]。本文主要探究了氧氣驅動霧化吸入治療在基層小兒呼吸系統疾病臨床應用的療效,現報告如下。
選擇我院自2017年1月-2017年10月收治的80例患有呼吸系統疾病的小兒患者作為研究對象,該項研究已經過醫院倫理委員會批準,在治療前患兒家屬均簽署知情同意書,將患兒隨機分成對照組和研究組,每組40例,對照組中男女患兒比例為23:17,患兒年齡分布為:4.0-8.1歲,平均年齡為(4.5±1.2)歲,其中16例為肺炎、14例為支氣管炎、10例為喘息性疾病;研究組中男女患兒比例為22:18,患兒年齡分布為:4.3-8.0歲,平均年齡為(4.6±1.0)歲,其中17例為肺炎、12例為支氣管炎、11例為喘息性疾病,兩組患兒疾病類型、年齡等資料對比差異無統計學意義,具有可比性(P>0.05)。
對照組采用常規止咳抗感染方式治療,根據患兒疾病類型和病情給予其,口服止咳化痰藥物以及靜脈點滴或者注射頭孢類抗生素、青霉素等抗感染藥物。研究組采用常規止咳抗感染方式治療+采用氧氣驅動霧化吸入治療,根據患兒疾病類型配置不同的霧化液,肺炎、支氣管炎用鹽酸氨溴索15mg(上海勃林格殷格翰藥業有限公司,國藥準字H20031314)+0.9%氯化鈉注射液2ml(焦作市民康藥業有限公司,國藥準字H20093915),喘息性疾病用硫酸特布他林霧化液2.5-5mg+吸入用異丙托溴銨溶液125-250ug(勃林格殷格翰,國藥準字J20130135)+吸入用布地奈德混懸液0.5-1mg,然后引導患兒取半臥位,將霧化液置于霧化器中,使患兒面部與裝置噴嘴相連接,并指導患兒在吸入治療期間采用“口吸氣-鼻呼氣”的呼吸模式,然后對患兒進行霧化吸入治療,流量控制為6L/min,每次吸入治療時間為6-10min,2次/d,兩組患兒均連續治療7d。
對比兩組患兒喘息消失時間、咳嗽消失時間、住院時間及患兒治療的總有效率,顯效:治療后患兒喘息、咳嗽等癥狀基本消失;有效:治療后患兒喘息、咳嗽等癥狀發作次數減少,但未完全消失;無效:治療后患兒喘息、咳嗽等癥狀改善不明顯,治療的總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。
研究組患兒喘息消失時間(3.9±1.2)d明顯短于對照組(5.8±1.6)d,研究組患兒咳嗽消失時間(4.6±1.3)d明顯短于對照組(6.7±1.4)d,研究組患兒住院時間(7.0±1.2)d明顯短于對照組(9.1±1.8)d,兩組對比差異有統計學意義(P<0.05),見表1。

表1 兩組患兒喘息消失時間、咳嗽消失時間、住院時間對比
研究組患兒治療的總有效率97.5%明顯高于對照組85.0%,兩組對比差異有統計學意義(P<0.05),見表2。

表2 兩組患兒治療的總有效率對比 [n(%)]
由于小兒機體抵抗能力較差以及免疫系統發育不成熟,當外界環境溫度驟然降低或空氣中的有害病原體進入到其鼻腔、口腔,進而進入到其呼吸道時,常易引發其發生呼吸道或肺部感染,從而出現喘息、肺炎、支氣管炎等呼吸系統疾病,呼吸系統疾病具有病程時間長、遷延難愈以及發病迅速等特點,其不僅會加重患兒機體的痛苦,影響患兒的正常生長發育,嚴重時還會危及患兒的生命安全,為此,探尋該類疾病治療的有效方案具有重要的臨床意義[3]。以往,臨床多采用常規止咳抗感染方式對小兒呼吸系統疾病患兒進行治療,雖具有一定的療效,但其治療周期較長,且抗生素使用過多,也易導致患兒機體產生耐藥性,因此,常規治療方案整體的療效較差。隨著氧氣驅動霧化吸入在臨床上的應用和推廣,其是一種無創、操作簡單和見效快速的治療方案,可利用高速氧氣氣流將藥液轉化為霧狀,然后吸入呼吸道,這樣便能促進一定濃度的藥物直接、快速的到達病變部位,達到稀化痰液、消除炎癥和治療呼吸道感染的目的,并且,該種治療方式還能有效避免全身用藥給患兒機體帶來的副作用,保證患兒治療的安全性[4]。
本研究中,對兩組患有呼吸系統疾病的小兒患者分別采用常規止咳抗感染方式治療和常規止咳抗感染方式治療+氧氣驅動霧化吸入治療,對比其臨床療效,研究結果顯示,研究組患兒喘息消失時間(3.9±1.2)d明顯短于對照組(5.8±1.6)d,研究組患兒咳嗽消失時間(4.6±1.3)d明顯短于對照組(6.7±1.4)d,研究組患兒住院時間(7.0±1.2)d明顯短于對照組(9.1±1.8)d,研究組患兒治療的總有效率(97.5%)明顯高于對照組(85.0%),這與陶春月[5]研究報道中得出的結論基本一致,說明了對呼吸系統疾病患兒采用常規止咳抗感染方式治療加用霧化吸入治療,不僅能有效改善其喘息、咳嗽等臨床癥狀,同時還能縮短患兒預后周期,提升患兒治療的整體療效。
綜上所述,霧化吸入治療在基層小兒呼吸系統疾病臨床應用的療效顯著,值得大力應用和推廣。