疫情監(jiān)測(cè)在重大傳染病預(yù)防控制工作中的具體應(yīng)用

張秀娟

【摘要】目的：探討疫情監(jiān)測(cè)在重大傳染病預(yù)防控制工作中的具體應(yīng)用情況。方法：隨機(jī)選取全市98家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本次研究對(duì)象，分對(duì)照組與研究組，將2015年1月至12月加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)管理前作為對(duì)照組，2016年1月至12月加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)管理后作為研究組，回顧性分析我市加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)管理前后重大傳染病預(yù)防工作情況，對(duì)比疫情監(jiān)測(cè)加強(qiáng)管理前后疫情防控效果。結(jié)果：疫情監(jiān)測(cè)加強(qiáng)管理前，重大傳染疾病發(fā)病概率較高，疫情監(jiān)測(cè)加強(qiáng)管理后，重大傳染病防控效果明顯優(yōu)于疫情管理前（P<0.05）。結(jié)論 回顧性分析我市重大傳染病防控工作現(xiàn)狀，多方面分析工作中存在問題，及時(shí)加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)管理，強(qiáng)化傳染病防控工作落實(shí)力度，提高醫(yī)療服務(wù)覆蓋范圍及服務(wù)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】疫情監(jiān)測(cè)；傳染病；預(yù)防控制；應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R181.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）06--01

現(xiàn)階段，關(guān)乎民生的醫(yī)療科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，政府社會(huì)對(duì)重大傳染性疾病的預(yù)防控制工作也越來越重視，與人民群主生活息息相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為重大傳染疾病報(bào)告的主體，在重大傳染疾病的預(yù)防及控制工作中占據(jù)十分重要的位置，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于重大傳染性疾病的預(yù)防及控制效果直接對(duì)人民群眾生命安全產(chǎn)生巨大影響，為了保證重大傳染性疾病預(yù)防控制工作效果，施行疫情監(jiān)測(cè)方法，可以快速有效的對(duì)重大傳染性疾病發(fā)病早期進(jìn)行妥善的處理，我為了進(jìn)一步研究疫情監(jiān)測(cè)方法工作模式，我市針對(duì)現(xiàn)狀加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)管理，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

我市在此次疫情監(jiān)測(cè)方法研究過程中，隨機(jī)選取全市98家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本次研究對(duì)象，其中縣級(jí)醫(yī)院3所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所，個(gè)體診所50所，民營醫(yī)院5所，衛(wèi)生室30所。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)全市隨機(jī)選取的98家醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情管理加強(qiáng)前后情況進(jìn)行分析回顧，多方面分析工作中存在問題，依照出現(xiàn)問題及我市現(xiàn)狀統(tǒng)一加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)工作，具體內(nèi)容如下：

1.2.2 我市疾病防控中心每周及每月對(duì)國家疫情報(bào)告管理信息系統(tǒng)報(bào)告的重大傳染病疫情進(jìn)行導(dǎo)出，對(duì)所導(dǎo)出的傳染性疾病相關(guān)資料等關(guān)鍵性信息進(jìn)行數(shù)據(jù)處理后及時(shí)通報(bào)我市各生醫(yī)療衛(wèi)機(jī)構(gòu)，告知各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)如若發(fā)現(xiàn)及時(shí)上報(bào)市疾控防治中心[1]。

1.2.3 市區(qū)內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)自己轄區(qū)內(nèi)法定的重大傳染病報(bào)告及時(shí)進(jìn)行匯總和分析，對(duì)發(fā)現(xiàn)的疑似病例及時(shí)上報(bào)市疾病預(yù)防控制中心，市疾病預(yù)防控制中心對(duì)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的疑似病例及可疑疫情或聚集性病例立即進(jìn)行相關(guān)調(diào)查研究，并對(duì)疫情發(fā)展、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果和疫情處理情況進(jìn)行追蹤報(bào)告。

1.2.4 建立信息化疫情監(jiān)測(cè)體系。輿情監(jiān)測(cè)工作中，逐步完善網(wǎng)絡(luò)輿情信息來源、接收、分析及處理4（3）個(gè)方面的模塊建設(shè)工作，詳細(xì)內(nèi)容如下

1.2.4.1 重大傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)信息的獲取。使用網(wǎng)絡(luò)360、百度等搜索引擎，對(duì)對(duì)新聞、論壇、博客、即時(shí)通信軟件的動(dòng)態(tài)網(wǎng)頁等松散的結(jié)構(gòu)化信息進(jìn)行有效的抽取，在一定程度上實(shí)現(xiàn)了動(dòng)態(tài)網(wǎng)頁數(shù)據(jù)的抽取與集成，具有一定的處理準(zhǔn)確率以及抽取效率。

1.2.4.2 重大傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)信息的搜集方法。從網(wǎng)路海量信息中將與重大傳染疾病相關(guān)的信息，通過權(quán)威網(wǎng)站、網(wǎng)頁頻次、用戶訪問信息等關(guān)鍵角度，挖掘潛在的有意義的和有規(guī)律性的信息，對(duì)集合的內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、分類、關(guān)聯(lián)分析、趨勢(shì)預(yù)測(cè)等，從而提出關(guān)鍵的重大傳染病疫情信息進(jìn)一步對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息進(jìn)行整合和分析。

1.2.4.3 重大傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)信息的處理后使用方法。通過對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息的篩選過濾、相關(guān)內(nèi)容的檢索、引擎檢索、網(wǎng)絡(luò)挖掘等方式，將篩選過濾后的信息

可滿足一定需求的傳染病信息進(jìn)行處理，并以更為清晰的結(jié)構(gòu)化形式表示，從而為后續(xù)的信息分析處理提供必要的信息來源。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)2015年1月至2016年12月我市加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)管理前后98所醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)防工作情況，采取抽查方式，從傳染病報(bào)告率、診斷至醫(yī)院報(bào)告及時(shí)率、傳染病報(bào)告填寫完整率及傳染病報(bào)告填寫準(zhǔn)確率四方面進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)采用SPSS18.0進(jìn)行，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別用檢驗(yàn)（%）和t檢測(cè)（±s），P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)管理前重大疫情疾病發(fā)病概率較高，加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)管理后，疫情防控效果明顯優(yōu)于疫情管理前（P<0.05），具體見表1。

3.結(jié)論

近年來，我國經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展，國內(nèi)醫(yī)療科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，人民群眾的健康意識(shí)逐漸增強(qiáng)，國家社會(huì)對(duì)重大傳染疾病的預(yù)防控制工作越來越重視，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作技術(shù)水平對(duì)重大傳染疾病的預(yù)防控制工作的質(zhì)量有著直接影響[2]。

現(xiàn)有傳染病疫情監(jiān)測(cè)體系是一個(gè)十分復(fù)雜的體系，表現(xiàn)為多卡、多系統(tǒng)、多個(gè)報(bào)告渠道并存，加重了基層工作負(fù)擔(dān)，浪費(fèi)了有限的資源，導(dǎo)致各報(bào)告系統(tǒng)

分散管理，不利于各報(bào)告系統(tǒng)、各單位的信息溝通與聯(lián)系，造成傳染病疫情嚴(yán)重漏報(bào)；傳染病疫情信息搜集缺乏質(zhì)量控制和約束機(jī)制，法律規(guī)定傳染病疫情報(bào)告義務(wù)得不到很好履行，不利于疫情信息的綜合分析、利用、共享與交流[3]。

為了保證重大傳染疾病預(yù)防控制工作的效果，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疫情監(jiān)測(cè)工作必須要進(jìn)行強(qiáng)化管理和革新，只有將疫情工作切實(shí)落實(shí)到實(shí)處，才能在重大傳染疾病發(fā)病早期做到及時(shí)處理和控制。

綜上所述，回顧性分析我市重大傳染病防控工作現(xiàn)狀，多方面分析工作中存在問題，及時(shí)加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)管理，強(qiáng)化傳染病防控工作落實(shí)力度，提高醫(yī)療服務(wù)覆蓋范圍及服務(wù)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]林玫，王鑫，梁大斌.癥狀監(jiān)測(cè)在新發(fā)傳染病和暴發(fā)疫情預(yù)警中應(yīng)用的進(jìn)展[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2015，23（7）：659-664.

[2]陳子姝.強(qiáng)化疾病預(yù)防控制中心建設(shè)在傳染病防控工作中的實(shí)踐措施[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，12（9）：21-23.

[3]李秀春.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)在傳染病預(yù)防控制中的應(yīng)用分析[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（13）：271-272.